北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科李太生教授等經(jīng)過長達6年研究，在國際上率先報道稱，長期接受雞尾酒治療后血液中艾滋病病毒（HIV）已呈陰性的艾滋病患者,，其淚液中仍有較高的HIV病毒載量,。研究結果提示,，淚腺,、淚液及相關的組織、器官很可能是HIV病毒的新“據(jù)點”,。該研究相關論文近日發(fā)表在國際著名的《艾滋病》雜志上,，引起國際上廣泛關注。
據(jù)介紹,，2005年,，北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科、眼科專家首先發(fā)現(xiàn)在艾滋病患者的眼部前房水中存有HIV病毒載量,。因不清楚房水和淚液的區(qū)別,，部分媒體在當年報道中曾出現(xiàn)“淚液中發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒”的提法。但這一誤報卻引發(fā)艾滋病專家新的思考：經(jīng)成功的雞尾酒治療后,，艾滋病患者在血液HIV呈陰性的情況下,，淚液中究竟有沒有HIV病毒載量？沿著這一思路,，李太生等進行了國際上首個針對艾滋病患者淚液中HIV病毒載量的定量分析,。
李太生等以16名長期接受雞尾酒治療、外周血HIV病毒呈陰性的艾滋病患者為研究組,，2名新診斷但未經(jīng)治療,、3名治療后產(chǎn)生耐藥的患者為對照組展開研究。在艾滋病?？谱o士的協(xié)助及21位患者知情同意和配合下,，研究人員非常艱難地取到了每位患者1毫升以上的淚液，用國際上通用的病毒載量檢測,、聚合酶鏈式反應（PCR）等多種方法,，選取4個不同的基因點位同時開展檢測，結果發(fā)現(xiàn),，研究組和對照組淚液中的HIV病毒載量無差異,，為200拷貝/毫升~20000拷貝/毫升，遠高于正常值（50拷貝/毫升以下）,。
這一發(fā)現(xiàn)提示,，除了CD4陽性的T淋巴細胞,、巨噬細胞等已發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒“儲藏庫”，淚腺,、淚液及相關的組織,、器官很可能是HIV病毒的新“據(jù)點”,，HIV極可能通過淚液發(fā)生傳染,。李太生提醒醫(yī)護人員，在對HIV陽性患者進行眼部檢查或手術時要加強防護,、謹慎處理,。(生物谷 Bioon.com)
doi:10.1097/QAD.0b013e32834b3578
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Detection of HIV-1 viruses in tears of patients even nder long-term highly active antiretroviral therapy
Han, Yang; Wu, Ning; Zhu, Weijun; Li, Yanling; Zuo, Lingyan; Ye, Junjie; Qiu, Zhifeng; Xie, Jing; Li, Taisheng
To determine whether HIV-1 viruses exist in tears of patients under highly active antiretroviral therapy (HAART), a cross-sectional study was designed. All subjects who underwent long-term HAART with undetectable plasma viral load had detectable HIV-1 viral load in tears (n = 16), and had no difference from the control subjects (n = 5). Our data suggested that the lacrimal gland and/or other tear-associated tissues could be new reservoirs for HIV-1 and precautions should be taken when doing eye examinations.
