使結(jié)核病的病原體結(jié)核分枝桿菌耐受結(jié)核病關(guān)鍵藥物的遺傳突變,并不像此前想象的那樣,必然會(huì)限制它們與非耐藥結(jié)核桿菌親屬競(jìng)爭(zhēng)的能力,。這項(xiàng)研究發(fā)表在了6月30日的《科學(xué)》雜志上,,它對(duì)于控制結(jié)核病具有一定意義。
它表明,擁有特定遺傳結(jié)構(gòu)的結(jié)核桿菌可以耐受兩種最有效的結(jié)核病藥物,,這些結(jié)核桿菌也更容易在人群中傳播。
盡管多耐藥性結(jié)核病可以治療,,它需要最多2年時(shí)間才能治愈,,并且費(fèi)用可能是治療常規(guī)肺結(jié)核的100倍以上。
此前的研究表明耐藥性對(duì)于細(xì)菌是有代價(jià)的,,如果它們要與其他細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)有限的資源,,耐藥性會(huì)讓它們更不容易生存。
這項(xiàng)新的研究是由美國(guó)斯坦福大學(xué)的Sebastien Gagneux領(lǐng)導(dǎo)的,,他們?cè)趯?shí)驗(yàn)室里用結(jié)核病致病菌檢驗(yàn)了這一理論,。他們發(fā)現(xiàn)耐藥結(jié)核桿菌與其他細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)的能力,取決于它們所獲得的耐藥突變,,以及它們的遺傳品系,。
在沒(méi)有藥物的環(huán)境中,大多數(shù)耐藥結(jié)核桿菌都沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)過(guò)它們的非耐藥親屬,。但是對(duì)于另外一些耐藥結(jié)核桿菌,,它們與非耐藥結(jié)核桿菌的競(jìng)爭(zhēng)力差別很小或不亞于后者。
這組科學(xué)家說(shuō),,其中一種耐藥結(jié)核桿菌代表了從全世界臨床分離出來(lái)的耐受利福平的結(jié)核桿菌的54%,。
在倫敦衛(wèi)生學(xué)和熱帶醫(yī)學(xué)院研究結(jié)核病的Ruth McNerney說(shuō),這項(xiàng)研究很有趣,,但只是“一個(gè)大的圖景的一小部分”,。
英國(guó)皇家自由醫(yī)院的結(jié)核病專家Stephen Gillespie同意這一評(píng)論。他說(shuō):“這是一項(xiàng)重要的研究,。但是認(rèn)識(shí)到細(xì)菌(的生存能力)依賴于環(huán)境,,這是很重要的,并且此前的研究表明,,同樣的菌株在不同的病人身上表現(xiàn)出的情況不同”,。