運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病是一類嚴(yán)重的神經(jīng)疾病,其中最常見的是脊髓側(cè)索硬化癥,。它是一種因神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元細(xì)胞逐漸退化死亡而導(dǎo)致的疾病,,一般來說,,從癥狀開始發(fā)生至死亡大約是2~5年,,發(fā)病率是十萬分之五。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病一般被認(rèn)為是因控制大腦和脊髓活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元死亡,,導(dǎo)致患者臉部和喉部的肌肉無力,,從而造成患者語言、咀嚼和吞咽困難,。據(jù)統(tǒng)計(jì),,半數(shù)患者確診后14個(gè)月內(nèi)就會(huì)不治身亡,僅有大約10%的患者能夠延續(xù)生命10年以上,。英國著名物理學(xué)家史蒂芬·霍金就患有這種疾病,。統(tǒng)計(jì)顯示,全世界每年運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病的新增病人大約有35萬,,其中10萬人死亡,。
以往人們通常認(rèn)為,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)細(xì)胞在出生前或出生后不久就不再產(chǎn)生了,,因此對(duì)于后天發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷無法進(jìn)行修復(fù),,神經(jīng)功能的恢復(fù)也只能依靠鄰近或其他部位中樞結(jié)構(gòu)的代償。多年來,,研究人員一直未能找到有效的藥物或治療方法對(duì)付這種疾病,,現(xiàn)在,克隆技術(shù)的問世有望幫助人們找到治愈這種疾病的出路,。美國威斯康星大學(xué)的科學(xué)家們不久前成功地使人類胚胎干細(xì)胞分化成為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,,研究人員發(fā)現(xiàn),只有在非常短暫的時(shí)間內(nèi),,即相當(dāng)于人類胚胎發(fā)育第3周到第4周這一段時(shí)間內(nèi),,胚胎干細(xì)胞才有可能分化成運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,而且這一過程還需要一系列特殊的生長介質(zhì)的誘導(dǎo),。這一研究成果為應(yīng)用胚胎干細(xì)胞治療脊髓損傷等中樞神經(jīng)損傷和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病帶來了新希望,。英國運(yùn)動(dòng)神經(jīng)疾病協(xié)會(huì)表示,這項(xiàng)技術(shù)一旦成功,,將造福于廣大運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病患者,。
干細(xì)胞具有多向分化、高度增殖,、可塑性強(qiáng)等特點(diǎn),,因此干細(xì)胞移植對(duì)于治療神經(jīng)變性疾病具有重要的潛在作用。曾經(jīng)培育出世界上第一只克隆羊“多利”的英國科學(xué)家伊恩·威爾穆特的研究小組的計(jì)劃是,,從運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病患者皮膚或血細(xì)胞中提取DNA,,然后將其注入被剔除了遺傳物質(zhì)的人類卵細(xì)胞中。隨后,將其培育成人類胚胎,。他們將從尚處于發(fā)育早期的胚胎中提取細(xì)胞,,并對(duì)其進(jìn)行深入研究,而克隆出的胚胎在發(fā)育到數(shù)日后就會(huì)被銷毀,。這種“細(xì)胞核替換”技術(shù)將揭示運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變的機(jī)理,,并加速新藥物的研制。
但是,,神經(jīng)干細(xì)胞移植還面臨著諸多技術(shù)和倫理上的障礙,。在技術(shù)方面,有專家認(rèn)為,,雖然胚胎干細(xì)胞,、神經(jīng)干細(xì)胞在體外培養(yǎng)中都可以分化為神經(jīng)細(xì)胞,但是分化成人們所需要的特定神經(jīng)細(xì)胞的比例并不高,,而且每次人工誘導(dǎo)分化都存在一定程度的差異,,無法做到產(chǎn)出細(xì)胞完全均一,;而且移植的神經(jīng)干細(xì)胞在形態(tài)上成活并不標(biāo)志著一定具有了神經(jīng)功能,,因此有人擔(dān)心,將尚未標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程及其所產(chǎn)出的具有相當(dāng)隨機(jī)性的細(xì)胞直接移植給患者,,后果可能是難以想象的,。另外,干細(xì)胞移植有可能導(dǎo)致腫瘤已經(jīng)為多數(shù)人認(rèn)同,,并成為干細(xì)胞研究的焦點(diǎn)之一,。從理論上講,只要具有分裂增生能力的細(xì)胞被植入動(dòng)物體,,一旦無限制地生長,,就具有形成腫瘤的可能。已經(jīng)有研究證實(shí),,成熟度相對(duì)高的神經(jīng)干細(xì)胞移植后同樣具有較高的致瘤性,。
雖然威爾穆特等人進(jìn)行的是治療性克隆研究,但有很多人質(zhì)疑并反對(duì)這項(xiàng)研究計(jì)劃,,他們認(rèn)為即使出于治療目的,,克隆人體胚胎也有悖倫理,所有人體克隆研究都應(yīng)被制止,。反對(duì)克隆人研究的機(jī)構(gòu)“英國生命”稱,,無論是否在實(shí)驗(yàn)后將克隆胚胎銷毀,都不能抹殺克隆人的事實(shí),。而英國運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病協(xié)會(huì)表示,,盡管這項(xiàng)研究會(huì)引起有關(guān)道德、倫理和宗教的爭論,,但只要實(shí)驗(yàn)合法,,他們就會(huì)支持,。在這場有關(guān)克隆人研究是否符合道德規(guī)范的爭論中,威爾穆特在接受英國廣播公司采訪時(shí)公開表明了自己的態(tài)度,,“因?yàn)榘l(fā)育早期胚胎并不具備人類的關(guān)鍵特點(diǎn),,因此我不認(rèn)為利用其進(jìn)行疾病研究是不道德的”。威爾穆特說,。
一方是對(duì)治療疾病的渴望,,一方是對(duì)人類生命意義的尊重,神經(jīng)干細(xì)胞移植技術(shù)還將繼續(xù)在兩難中前行,。