英國(guó)Howarth等報(bào)告,嚴(yán)重哮喘患者腫瘤壞死因子α(TNFα)的水平,、基因表達(dá)和免疫反應(yīng)細(xì)胞均增高,這對(duì)證實(shí)TNFα是治療重度哮喘的一個(gè)新靶點(diǎn)具有一定臨床意義,。[Thorax 2005,60(12):1012]
TNFα是一系列慢性炎癥性疾病的主要治療目標(biāo)。
研究者用免疫法測(cè)定了26名健康人,、42例輕度哮喘和20例重度哮喘患者支氣管肺泡灌洗液中TNFα的水平,檢測(cè)14例輕度哮喘和14例重度哮喘患者支氣管內(nèi)膜活檢標(biāo)本中的TNFα基因表達(dá)和TNFα陽(yáng)性細(xì)胞,。17例重度哮喘患者接受了為期12周的依那西普(可溶性TNFα受體融合蛋白)治療。
結(jié)果顯示,腎上腺皮質(zhì)激素依賴型重度哮喘患者的支氣管肺泡灌洗液中TNFα水平和支氣管內(nèi)膜中TNFα基因表達(dá)和TNFα陽(yáng)性細(xì)胞均增加。依那西普治療與哮喘癥狀,、肺功能和支氣管高反應(yīng)性的改善均相關(guān)。
該研究顯示了TNFα作為重度哮喘新治療目標(biāo)的潛力及臨床重要性,并且首次評(píng)估了阻斷TNFα在治療重度哮喘中的作用,。阻斷TNFα的治療作用還需進(jìn)行大樣本、安慰劑對(duì)照研究來(lái)驗(yàn)證,。