將有這么一天：糖尿病人只需戴一個胰島素手表，就可自動測量血糖,，自動注射胰島素,；人類將有一天不再被不斷變異的病毒擊倒,，找到病毒的共性,，并阻斷病毒入侵……解放軍藥學專業(yè)委員會主辦,、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院承辦的第十四屆全軍學術(shù)會議21日,、22日在廣州召開，這是記者從會上了解到的最新藥學研究,。
新藥新劑型
重大傳染病將有疫苗
記者從會上了解到,，疑難疾病的藥物治療,、藥物的新劑型等方面,，如何攜帶方便，不良反應(yīng)少,，有一些重大的課題正在研究中。
很多藥物口服副作用大,，做成貼劑，貼在皮膚上,，通過皮膚吸收，不少已成為現(xiàn)實。
“胰島素手表“是國內(nèi)外藥學研究的熱點,，糖尿病人只需戴一個胰島素手表，就可自動測量血糖,，自動注射胰島素,，糖尿病人將不再為血糖不穩(wěn)定發(fā)愁。
將來有那么一天,，可能不需要注射器了,，打針變得很簡單,，只需用一個脈沖裝置,，藥物就會自動進入皮下。
和中醫(yī)結(jié)合,，通過注射器，或劃一個小切口,，在穴位里埋藥,，就可以起到長效作用，減少給藥次數(shù),。譬如關(guān)節(jié)炎，穴位給藥，局部藥物濃度高,，治療效果會更好。不過,，穴位給藥國內(nèi)還正在研究中。腫瘤的靶向治療現(xiàn)在已經(jīng)成為現(xiàn)實,，說是對全身的副作用小,，但靶向還不夠,，還需要進一步研究,。
關(guān)于病毒，人類對付病毒還沒有什么好辦法,，中國藥學界正在尋找病毒的共性，從病毒的繁殖路徑上想辦法阻斷病毒入侵,；另外,，藥學專家們正在如何增加免疫力,，以抵抗病毒，一些重大傳染病疫苗,，如霍亂疫苗正在研制中。
抗疲勞,、抗衰老藥物也是國內(nèi)外研究的熱點,。據(jù)了解,，有些抗疲勞,、抗衰老藥物副作用還是比較明顯的，長期使用,，會導(dǎo)致精神亢奮,，比如人參，吃多了會造成精神分裂,。
生物制藥
抵抗疾病的新希望
中山大學生命科學院院長徐安龍博士在演講中提到,，生物制藥可能成為新的“巨型炸彈”，如單克隆抗體,、反義藥物,、基因治療藥物、可溶性重組蛋白質(zhì)類藥物和疫苗都可能成為未來市場“重磅炸彈”藥品,，一些正在研究中的抗體藥和疫苗,，將可能成為預(yù)防艾滋病和各種癌癥的新武器，從而給醫(yī)生和患者帶來抵抗疾病的新希望,。
中藥材識別
DNA指紋圖譜識真假及是否變性
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院藥學部主任趙樹進博士介紹說,，中藥的療效不確定，因為藥材不統(tǒng)一,，廣州一位有名的老中醫(yī)用雞骨草治肝炎,，效果很好，后來再用雞骨草,，發(fā)現(xiàn)不對勁,，原來,，這個雞骨草不是那個雞骨草,。中藥材有道地藥材，有一般藥材,，如何鑒別藥材真假好壞,，以前從形態(tài)上鑒別,，看長得什么樣，顯微結(jié)構(gòu)如何,；后來發(fā)展到看化學成分,，但是化學成分也缺乏唯一性，比如人參有皂苷,，田七也有皂苷,；現(xiàn)在，發(fā)展到DNA分子鑒別,。DNA分子鑒別對中藥現(xiàn)代化有特別重要的意義,。
趙樹進博士透露，他們給何首烏做染色體分析,，有一個重大發(fā)現(xiàn),，何首烏有3倍體的染色體，以前,，大家都只知道何首烏有兩倍體的染色體,，這說明，有的何首烏已經(jīng)變種了,。“有些何首烏沒有性繁殖能力,，會退化，在生物衍化中,，這種現(xiàn)象很普遍”,，趙樹進說，染色體決定DNA,，DNA決定酶,，而酶決定化學成分，染色體變了,，說明化學成分變了,，藥材也就變性了。
給何首烏做染色體分析,，確定何首烏的DNA指紋圖譜,，對比圖譜就可識別，這個何首烏有沒有變性,。
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院藥學部的研究人員還給白木香,、高粱香等藥材做了DNA指紋圖譜。
“由于濫采濫伐,，有些藥材枯竭,，人工繁殖的藥效怎么樣，有沒有變性,，用DNA指紋圖譜就可以識別”,，趙樹進博士說,，藥材的DNA指紋圖譜識別用途很廣。
合理用藥
“醫(yī)生開處方,，藥師審處方”
與會代表們還交流了醫(yī)院藥學管理方面的問題,，第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院藥學部胡晉紅向記者介紹了上海藥師在合理用藥上發(fā)揮的作用。
胡晉紅說,，新藥越來越多,，醫(yī)生未必能記住那么多藥，醫(yī)生開處方,，有的不免重復(fù)用藥,。胡晉紅說，在上海醫(yī)院,，窗口所有發(fā)藥的都是藥師,，藥師會審查處方，醫(yī)生重復(fù)用藥的,，藥師會提醒醫(yī)生修改處方,。
兩種以上的藥物搭配是否合理，醫(yī)院有處方篩查,。比如胰島素和維生素C,，兩藥配在一起會導(dǎo)致胰島素分子變質(zhì)，像這種不合理的藥物配伍就過不了藥師這道關(guān),。
藥師還會審查醫(yī)生處方中藥物是否用量過大,，是否用量不足。胡晉紅說,，如地高辛,，中毒劑量和治療劑量非常接近，藥師會負責監(jiān)測病人的血藥濃度,。
醫(yī)生的用藥方案是不是省錢又治病,，上海的藥師也在發(fā)揮更重要的作用。“比如急性胰腺炎的預(yù)防,，有多種用藥方案,，是不是最省錢又最有效的，藥師定期進行分析,。”胡晉紅說,，醫(yī)生也很歡迎。
“藥師指導(dǎo)醫(yī)生用藥,，要求藥師有足夠的臨床經(jīng)驗,，醫(yī)生才信服”,。來自成都軍區(qū)的藥學專家說，藥師面向臨床,，面向病人,，面向公眾，藥師對處方負責,，這是大趨勢,。
