由黑龍江省大慶油田總醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士、消化內(nèi)科主任醫(yī)師郭延軍最近完成的一項(xiàng)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究課題表明：噻唑烷二酮類藥物對(duì)糖尿病腎病有保護(hù)作用,，此類藥物可通過(guò)抑制細(xì)胞凋亡及影響增殖核抗原,、細(xì)胞周期素依賴酶抑制劑的表達(dá)，有效地抑制腎小球系膜細(xì)胞增生和基底膜基質(zhì)合成,，進(jìn)而阻止糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展,。經(jīng)檢索查新證實(shí)，這些結(jié)論目前國(guó)內(nèi)外尚未見(jiàn)相關(guān)報(bào)道,。
糖尿病腎病系糖尿病的微血管并發(fā)癥,，是導(dǎo)致腎功衰竭的重要原因之一。近來(lái)有研究發(fā)現(xiàn)噻唑烷二酮類抗糖尿病藥物（TZD）作為胰島素的增敏劑,，可通過(guò)外周和肝臟的胰島素敏感性來(lái)控制血糖水平,，故而普遍應(yīng)用于2型糖尿病。但目前此類藥物在早期腎病防治上有無(wú)效果,，以及是否具有保護(hù)糖尿病腎病作用及其機(jī)制,，學(xué)界始終缺乏認(rèn)識(shí)和了解。
郭延軍博士在上述研究中,，從組織,、細(xì)胞和分子水平對(duì)糖尿病腎病發(fā)生機(jī)制及TZD用藥機(jī)理進(jìn)行了深入探討，結(jié)果顯示：糖尿病腎病模型動(dòng)物存在細(xì)胞凋亡,，其相關(guān)基因bax/bcl-2,、增殖核抗原、細(xì)胞周期素依賴酶抑制劑的蛋白表達(dá)均增高,，可在糖尿病動(dòng)物模型腎小球系膜細(xì)胞增生,、基底膜增厚及細(xì)胞外基質(zhì)堆積等病理方面起重要作用。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),，bcl-2和bax蛋白均參與了糖尿病腎病組織中細(xì)胞凋亡的調(diào)控,，TZD類藥物吡唑列酮可通過(guò)影響這兩種蛋白的表達(dá)而抑制細(xì)胞凋亡；同時(shí)通過(guò)直接影響細(xì)胞周期素依賴酶抑制劑,、增殖核抗原的比值,，抑制腎小球細(xì)胞增生。對(duì)后兩者的檢測(cè),，可作為了解糖尿病腎病輕重程度和預(yù)后判定的重要參考指標(biāo),；也可為1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的臨床治療，提供TZD用藥依據(jù),。
原始出處:
川芎嗪聯(lián)合氨基胍對(duì)糖尿病腎病有治療作用
糖尿病腎病的中西醫(yī)研究進(jìn)展
病歷分析例題－糖尿病2型 糖尿病腎病
治療糖尿病腎病藥物作用機(jī)制新認(rèn)識(shí)
美研究表明尿蛋白組譜可以預(yù)測(cè)糖尿病性腎病
尿蛋白識(shí)別可預(yù)測(cè)糖尿病性腎病
Nature：一種與糖尿病有關(guān)的新基因被發(fā)現(xiàn)
糖尿病成為世界性嚴(yán)重公共衛(wèi)生問(wèn)題
