在何進凱看來,,衛(wèi)生部門的管理優(yōu)勢還體現在新增的20種重大疾病的定額補償上。“新增的20種重大疾病如果能夠全力嚴格控費,,新農合資金安全沒有問題,。”
以肺癌為例,,太原新農合對醫(yī)療機構定的手術治療加化療費是3.5萬元,,比省級醫(yī)院低1.5萬元,。除非特殊重大并發(fā)癥,醫(yī)院一旦超過定額標準,,多余費用由自己承擔。同樣的,,如果醫(yī)院費用低于3.5萬元,,那么省下來的部分就歸醫(yī)院。
從太原市肺癌等20類重大疾病平均醫(yī)藥費用定額和補償標準來看,,經過嚴格控費后,,市級三級醫(yī)院定額標準費用全部低于省級標準,幅度在30%-40%之間不等,。
“沒有壓力的時候,,醫(yī)院費用可能漲得很多,現在把壓力給了醫(yī)院,,給醫(yī)院戴上緊箍咒,,就能促使醫(yī)院控費。”何進凱說,“衛(wèi)生部門是行業(yè)監(jiān)管部門,,掌握醫(yī)療機構運行規(guī)律,,既能有效促進醫(yī)院主動控費,還能為患者爭取更便宜的醫(yī)療費用,,同時保障新農合資金安全,。”