“公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)”終于露面。2月23日,，衛(wèi)生部網(wǎng)站掛出衛(wèi)生部與國(guó)家發(fā)改委,、財(cái)政部等四部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》?！兑庖?jiàn)》確定了全國(guó)各省都必須選擇1-2個(gè)城市推行公立醫(yī)院改革試點(diǎn),。
國(guó)都證券研究員蔡建軍表示，該《意見(jiàn)》的公布是推行醫(yī)改的關(guān)鍵一步,，意味著公立醫(yī)院的改革正式啟動(dòng),。
推行試點(diǎn)決心大
《意見(jiàn)》明確指出，各省,、自治區(qū),、直轄市分別選擇1-2個(gè)城市（城區(qū)）作為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市；國(guó)家在各地試點(diǎn)城市范圍內(nèi),，選出16個(gè)有代表性的城市,，作為國(guó)家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市,，推進(jìn)試點(diǎn)工作。
目前,，我國(guó)只有江蘇鎮(zhèn)江,、安徽蕪湖、河南洛陽(yáng)等16個(gè)城市已經(jīng)開(kāi)展公立醫(yī)院改革試點(diǎn),，遠(yuǎn)未達(dá)到《意見(jiàn)》所提的目標(biāo),。在分析人士看來(lái)，這么大的政策力度說(shuō)明政府在全國(guó)范圍內(nèi)推行公立醫(yī)院改革是很有決心的,。
中國(guó)醫(yī)藥（600056）企業(yè)家協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)于明德表示,，目前全國(guó)有1萬(wàn)多家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，規(guī)模實(shí)力差別很大,，改革推行力度大一點(diǎn)在某種程度上來(lái)說(shuō)是有必要的,。
《意見(jiàn)》明確了公立醫(yī)院試點(diǎn)的九項(xiàng)主要內(nèi)容。與此前披露的試點(diǎn)內(nèi)容相比,，新增了兩項(xiàng)內(nèi)容，分別為“改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制,，加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)安全質(zhì)量監(jiān)管和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行監(jiān)管,，充分發(fā)揮社會(huì)各方面對(duì)公立醫(yī)院的監(jiān)督作用”、“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,，開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”兩項(xiàng)內(nèi)容,。
三大亮點(diǎn)惠及三類公司
蔡建軍表示，《意見(jiàn)》有三個(gè)亮點(diǎn),，一是將使得醫(yī)療資源的分布得到重新優(yōu)化,，醫(yī)療資源將有望呈現(xiàn)向基層下沉的趨勢(shì)；二是取消公立醫(yī)院的藥品加成,，將有效地降低藥價(jià),，減輕患者負(fù)擔(dān)；三是鼓勵(lì)和推進(jìn)多元化辦醫(yī)格局,，將使得更多的民營(yíng)資本能夠進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,。
對(duì)此，分析人士認(rèn)為,，取消藥品加成之后,，將面臨公立醫(yī)院的補(bǔ)償難題，現(xiàn)在政府投入占醫(yī)院收入的比例還不到10％,，要是取消藥品加成,，完全依賴政府補(bǔ)助和服務(wù)收費(fèi)就需要地方政府大量的財(cái)政支出。此外,，公立醫(yī)院的管辦分開(kāi)還有難度,。
蔡建軍表示，有三類公司可能因此受益。第一,，由于藥品加成政策的逐步退出,，未來(lái)外資高價(jià)藥的生存空間可能會(huì)被壓縮，而國(guó)內(nèi)具有較強(qiáng)研發(fā)能力和價(jià)格優(yōu)勢(shì)的高端仿制藥企業(yè)可能面臨機(jī)遇,，像恒瑞醫(yī)藥,、信立泰、恩華醫(yī)藥等等,；第二,，隨著醫(yī)療資源的逐步優(yōu)化和向基層下沉，產(chǎn)品定位于基層市場(chǎng)的藥品和器械企業(yè)可能也會(huì)受益,，像魚(yú)躍醫(yī)療,、雙鶴藥業(yè)、哈藥股份等等,；第三,，一些進(jìn)軍醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的企業(yè)，經(jīng)營(yíng)環(huán)境也會(huì)顯著改善,，也可能會(huì)受益,。對(duì)于《意見(jiàn)》提到的鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院，分析人士表示,，目前,，愛(ài)爾眼科、通策醫(yī)療等公司就是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的上市公司,，現(xiàn)在政策放寬之后,，未來(lái)會(huì)涌現(xiàn)更多的同類公司，同時(shí)民營(yíng)資本經(jīng)營(yíng)醫(yī)院的環(huán)境也會(huì)改善,。(生物谷Bioon.com)
