“公立醫(yī)院改革試點指導(dǎo)意見”終于露面,。2月23日,，衛(wèi)生部網(wǎng)站掛出衛(wèi)生部與國家發(fā)改委、財政部等四部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》,?！兑庖姟反_定了全國各省都必須選擇1-2個城市推行公立醫(yī)院改革試點。
國都證券研究員蔡建軍表示,，該《意見》的公布是推行醫(yī)改的關(guān)鍵一步,，意味著公立醫(yī)院的改革正式啟動。
推行試點決心大
《意見》明確指出,，各省,、自治區(qū)、直轄市分別選擇1-2個城市（城區(qū)）作為公立醫(yī)院改革試點城市,；國家在各地試點城市范圍內(nèi),，選出16個有代表性的城市，作為國家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點城市,，推進(jìn)試點工作,。
目前，我國只有江蘇鎮(zhèn)江,、安徽蕪湖,、河南洛陽等16個城市已經(jīng)開展公立醫(yī)院改革試點，遠(yuǎn)未達(dá)到《意見》所提的目標(biāo),。在分析人士看來,，這么大的政策力度說明政府在全國范圍內(nèi)推行公立醫(yī)院改革是很有決心的。
中國醫(yī)藥（600056）企業(yè)家協(xié)會常務(wù)副會長于明德表示,，目前全國有1萬多家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),，規(guī)模實力差別很大，改革推行力度大一點在某種程度上來說是有必要的,。
《意見》明確了公立醫(yī)院試點的九項主要內(nèi)容,。與此前披露的試點內(nèi)容相比,，新增了兩項內(nèi)容,，分別為“改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制,，加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)安全質(zhì)量監(jiān)管和經(jīng)濟(jì)運行監(jiān)管，充分發(fā)揮社會各方面對公立醫(yī)院的監(jiān)督作用”,、“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,，開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”兩項內(nèi)容。
三大亮點惠及三類公司
蔡建軍表示,，《意見》有三個亮點,，一是將使得醫(yī)療資源的分布得到重新優(yōu)化，醫(yī)療資源將有望呈現(xiàn)向基層下沉的趨勢,；二是取消公立醫(yī)院的藥品加成,，將有效地降低藥價，減輕患者負(fù)擔(dān),；三是鼓勵和推進(jìn)多元化辦醫(yī)格局,，將使得更多的民營資本能夠進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。
對此,，分析人士認(rèn)為,，取消藥品加成之后，將面臨公立醫(yī)院的補(bǔ)償難題,，現(xiàn)在政府投入占醫(yī)院收入的比例還不到10％,，要是取消藥品加成，完全依賴政府補(bǔ)助和服務(wù)收費就需要地方政府大量的財政支出,。此外,，公立醫(yī)院的管辦分開還有難度。
蔡建軍表示,，有三類公司可能因此受益,。第一，由于藥品加成政策的逐步退出,，未來外資高價藥的生存空間可能會被壓縮,，而國內(nèi)具有較強(qiáng)研發(fā)能力和價格優(yōu)勢的高端仿制藥企業(yè)可能面臨機(jī)遇，像恒瑞醫(yī)藥,、信立泰,、恩華醫(yī)藥等等；第二,，隨著醫(yī)療資源的逐步優(yōu)化和向基層下沉,，產(chǎn)品定位于基層市場的藥品和器械企業(yè)可能也會受益，像魚躍醫(yī)療,、雙鶴藥業(yè),、哈藥股份等等；第三，一些進(jìn)軍醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的企業(yè),，經(jīng)營環(huán)境也會顯著改善,，也可能會受益。對于《意見》提到的鼓勵社會力量舉辦非營利性醫(yī)院,，分析人士表示,，目前，愛爾眼科,、通策醫(yī)療等公司就是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的上市公司,，現(xiàn)在政策放寬之后，未來會涌現(xiàn)更多的同類公司,，同時民營資本經(jīng)營醫(yī)院的環(huán)境也會改善,。(生物谷Bioon.com)
