Janssen Pharmaceutica N.V.(簡稱“Janssen”)今天宣布,,該公司已經(jīng)拓展了其與 Grunenthal Group(簡稱“Grünenthal”)之間的授權協(xié)議,,目的是為了在精選的亞太、拉美,、非洲以及包括土耳其和希臘在內(nèi)的新歐洲國家等更多地區(qū)以 Grunenthal 的 NUCYNTA(R) / PALEXIA(R)/ PALEXIS(R) 商標注冊,、生產(chǎn)和推廣 Tapentadol(他噴他多)緩釋劑和速釋劑。
Ortho-McNeil-Janssen PharmaceuticaLS, Inc. 目前在美國,、加拿大和日本對來自 Grünenthal 的 Tapentadol 的銷售權進行授權,。強生制藥研發(fā)公司已經(jīng)在美國和加拿大提交了用 Tapentadol 緩釋劑來抑制18歲或18歲以上患者中重度慢性疼痛的申請。Ortho-McNeil-Janssen Pharmaceuticals, Inc. 旗下部門 PriCara 則已在美國將 Tapentadol 速釋劑作為 NUCYNTA(R) 來推廣,,用于緩解18歲或18歲以上患者中重度急性疼痛,。Grünenthal 已經(jīng)就治療重度急性和慢性疼痛的 Tapentadol 緩釋片和速釋片向歐洲醫(yī)療權威機構提交了分散銷售授權申請,,并向其它非歐洲衛(wèi)生醫(yī)療權威機構提交了銷售授權申請。
根據(jù)這項拓展協(xié)議,,Janssen 有權在80多個新增的國家銷售 NUCYNTA(R) / PALEXIA(R) / PALEXIS(R),。Janssen 和 Grünenthal 將各自為某些地區(qū)生產(chǎn) Tapentadol 速釋劑和緩釋劑。Janssen 將在所有授權地區(qū)負責產(chǎn)品的營銷,、分銷,、推廣和出售工作。
強生制藥研發(fā)公司神經(jīng)病學全球治療領域負責人 Husseini K. Manji 表示:“盡管近年來已經(jīng)取得了顯著進步,,但很多人的急性或慢性疼痛依然沒有得到有效的治療,,這類疼痛癥醫(yī)療需求很高,并且沒有得到滿足,。簽署這項協(xié)議后,,Janssen 將幫助確保很多中重度急性或慢性疼痛患者能夠使用 NUCYNTA(R) / PALEXIA(R) / PALEXIS(R) 進行治療,使這些藥物成為一項重要的新選擇,,同時成為強鴉片類藥物等傳統(tǒng)止痛藥的替代藥物,。”
Tapentadol 是一種作用于中樞神經(jīng)的止痛劑,具有雙重作用機制:激活單個分子內(nèi)的μ阿片受體以及抑制去甲腎上腺素再攝 U飭街腫饔梅絞嬌梢怨餐⒒幼饔茫ü街稚婕疤弁醋頻牟煌磽揪獨椿航馓弁礎
有關 NUCYNTA(R) 速釋片的重要安全信息
NUCYNTA(R) 速釋片于2008年11月20日獲得美國食品及藥物管理局的批準,,僅作為用于緩解18歲或18歲以上患者中重度急性疼痛的處方藥推出,。Tapentadol 分子被歸類為《管制物質法》(Controlled Substances Act) 的表二藥物。
與其他帶有μ阿片激動活性的藥物一樣,,NUCYNTA(R) 禁用于無監(jiān)控或無救生設備情況下的呼吸明顯抑制,、急性或嚴重支氣管哮喘或高碳血患者,以及麻痹性腸梗阻或疑似患有該疾病的患者,。它還禁用于目前正在使用或14日內(nèi)使用過單胺氧化酶抑制劑的患者,,因為該藥物可能會對去甲腎上腺素水平產(chǎn)生增加效應,從而可能導致不良心血管事件,。
呼吸抑制是μ阿片激動劑的主要風險,。年長或體弱患者以及伴有組織缺氧、血碳酸過多癥和上呼吸道梗阻的患者更容易出現(xiàn)呼吸抑制現(xiàn)象,。在這些人群中,,甚至中等治療劑量也可能大幅降低肺通氣。對于年長,、體弱以及伴有組織缺氧,、血碳酸過多癥和呼吸儲量降低(例如哮喘、慢性阻塞性肺疾病或肺源性心臟 ⒅囟確逝幀⑺吆粑萃W酆現(xiàn)ⅰひ核?、脊煮侧凸,、中枢神镜万G種蘋蚧杳裕┑幕頰擼魃魘褂 NUCYNTA(R)。在這些患者中,甚至常規(guī)的 NUCYNTA(R) 治療劑量也可能增加呼吸道阻塞現(xiàn)象,,并使呼吸動力降至呼吸暫停的水平,。應考慮在這些患者中使用非μ阿片激動劑止痛劑,只有在密切的醫(yī)療監(jiān)控下才能使用最低有效劑量的μ阿片激動劑鎮(zhèn)痛劑,。如果出現(xiàn)呼吸抑制,,必須當作μ阿片激動劑引發(fā)的呼吸抑制進行處理。
在使用 NUCYNTA(R) 的同時還接受其他μ阿片激動劑鎮(zhèn)痛劑,、全身麻醉藥,、吩噻嗪、其他鎮(zhèn)痛劑,、鎮(zhèn)靜劑,、安眠藥或其他中樞神經(jīng)鎮(zhèn)靜劑(包括酒精)治療的患者可能表現(xiàn)出加重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。如果這些藥物與 NUCYNTA(R) 一起使用,,可能出現(xiàn)導致呼吸抑制,、血壓過低、深度鎮(zhèn)靜,、昏迷或死亡的藥物相互作用,。如果打算使用這類混合治療,應考慮減少一種或全部兩種藥物的劑量,。
由于呼吸抑制造成二氧化碳滯留,,阿片鎮(zhèn)痛劑可能導致腦脊髓液壓力升高。因此,,NUCYNTA(R) 不應用于容易受到腦脊髓液壓力升高影響的患者,,例如頭部受傷患者和顱內(nèi)壓力高者。由于對瞳孔反應和意識的影響,,因此阿片鎮(zhèn)痛劑可能掩蓋頭部受傷患者的臨床過程。NUCYNTA(R) 應謹慎用于頭部受傷,、顱內(nèi)損傷或其他先前患有顱內(nèi)壓力上升疾病的患者,。