過(guò)去人們常說(shuō)“生孩子哪有不疼的”,,即婦女生孩子就必須要忍受疼痛,,要知道,,分娩痛不僅給產(chǎn)婦帶來(lái)痛苦,更重要的是給母親和胎兒帶來(lái)不利的影響,。
不可否認(rèn),,產(chǎn)痛是分娩時(shí)的一種生理現(xiàn)象,,主要由于子宮肌肉陣發(fā)性收縮,使子宮肌纖維拉長(zhǎng)或撕裂子宮血管受壓,,導(dǎo)致組織缺血缺氧,,激惹神經(jīng)末梢,,產(chǎn)生電沖動(dòng),沿腰骶部神經(jīng)傳遞至脊髓,,再上傳到大腦痛覺(jué)中樞,。其次,,胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)壓迫產(chǎn)道,造成子宮頸,、陰道及會(huì)陰的損傷,、牽拉而產(chǎn)生疼痛,。此外,產(chǎn)婦緊張,、焦慮,、恐懼的心理可引起內(nèi)分泌的改變,,產(chǎn)生一些致痛物質(zhì)。
首先,,疼痛使得副交感神經(jīng)反射導(dǎo)致呼吸加深加快,產(chǎn)婦因疼痛而喊叫,、喘氣,,引起過(guò)度通氣,可引起呼吸性堿中毒,。母體血紅蛋白釋放氧量降低,,使胎盤氧氣交換下降,導(dǎo)致胎兒缺氧,。產(chǎn)婦大量出汗,、進(jìn)食少,可導(dǎo)致脫水,、酸中毒,。其次,緊張?zhí)弁淳C合征使母體內(nèi)分泌改變,,產(chǎn)生的一些物質(zhì)可影響子宮有效的收縮,,使產(chǎn)程延長(zhǎng),。最后,疼痛給產(chǎn)婦造成的心理創(chuàng)傷難以愈合,,產(chǎn)后易發(fā)生抑郁癥。所以,,分娩疼痛雖然有其生理及心理學(xué)基礎(chǔ),,但不是天經(jīng)地義要去忍受的。婦女有權(quán)享受安全,、幸福的分娩服務(wù),,分娩鎮(zhèn)痛是現(xiàn)代文明的標(biāo)志,,也是促進(jìn)母嬰安全的一個(gè)重要手段。
對(duì)分娩鎮(zhèn)痛的要求
?、?對(duì)產(chǎn)程無(wú)影響或可加速產(chǎn)程;② 對(duì)母嬰無(wú)害;③ 起效快,,作用可靠,,能達(dá)到全產(chǎn)程(約10小時(shí)左右)的鎮(zhèn)痛,方法簡(jiǎn)便;④ 產(chǎn)婦需清醒,,能配合分娩,。
分娩鎮(zhèn)痛的方法
非藥物鎮(zhèn)痛,,如產(chǎn)前教育,、心理勸導(dǎo),、肌肉放松,、產(chǎn)程中調(diào)節(jié)呼吸,。
呼吸鎮(zhèn)痛,,采用胸式呼吸,,要深而慢,,宮縮開(kāi)始和結(jié)束時(shí)用鼻子吸氣,,用口呼氣,,間歇時(shí)停止。在第一產(chǎn)程末,,呼吸快而淺;第二產(chǎn)程時(shí)深吸氣后屏氣。也可由丈夫或陪伴的助產(chǎn)士按摩下腹部,、腰骶部,,再與呼吸法相結(jié)合,。
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