過去人們常說“生孩子哪有不疼的”,,即婦女生孩子就必須要忍受疼痛,要知道,,分娩痛不僅給產(chǎn)婦帶來痛苦,,更重要的是給母親和胎兒帶來不利的影響。
不可否認,,產(chǎn)痛是分娩時的一種生理現(xiàn)象,,主要由于子宮肌肉陣發(fā)性收縮,使子宮肌纖維拉長或撕裂子宮血管受壓,,導(dǎo)致組織缺血缺氧,,激惹神經(jīng)末梢,產(chǎn)生電沖動,,沿腰骶部神經(jīng)傳遞至脊髓,,再上傳到大腦痛覺中樞。其次,,胎兒通過產(chǎn)道時壓迫產(chǎn)道,,造成子宮頸、陰道及會陰的損傷,、牽拉而產(chǎn)生疼痛,。此外,產(chǎn)婦緊張,、焦慮,、恐懼的心理可引起內(nèi)分泌的改變,,產(chǎn)生一些致痛物質(zhì)。
首先,,疼痛使得副交感神經(jīng)反射導(dǎo)致呼吸加深加快,,產(chǎn)婦因疼痛而喊叫、喘氣,,引起過度通氣,,可引起呼吸性堿中毒。母體血紅蛋白釋放氧量降低,,使胎盤氧氣交換下降,,導(dǎo)致胎兒缺氧。產(chǎn)婦大量出汗,、進食少,,可導(dǎo)致脫水、酸中毒,。其次,,緊張?zhí)弁淳C合征使母體內(nèi)分泌改變,產(chǎn)生的一些物質(zhì)可影響子宮有效的收縮,,使產(chǎn)程延長,。最后,疼痛給產(chǎn)婦造成的心理創(chuàng)傷難以愈合,,產(chǎn)后易發(fā)生抑郁癥,。所以,分娩疼痛雖然有其生理及心理學(xué)基礎(chǔ),,但不是天經(jīng)地義要去忍受的,。婦女有權(quán)享受安全、幸福的分娩服務(wù),,分娩鎮(zhèn)痛是現(xiàn)代文明的標(biāo)志,,也是促進母嬰安全的一個重要手段。
對分娩鎮(zhèn)痛的要求
?、?對產(chǎn)程無影響或可加速產(chǎn)程;② 對母嬰無害;③ 起效快,,作用可靠,能達到全產(chǎn)程(約10小時左右)的鎮(zhèn)痛,,方法簡便;④ 產(chǎn)婦需清醒,,能配合分娩。
分娩鎮(zhèn)痛的方法
非藥物鎮(zhèn)痛,,如產(chǎn)前教育,、心理勸導(dǎo)、肌肉放松、產(chǎn)程中調(diào)節(jié)呼吸,。
呼吸鎮(zhèn)痛,,采用胸式呼吸,要深而慢,,宮縮開始和結(jié)束時用鼻子吸氣,,用口呼氣,間歇時停止,。在第一產(chǎn)程末,,呼吸快而淺;第二產(chǎn)程時深吸氣后屏氣。也可由丈夫或陪伴的助產(chǎn)士按摩下腹部,、腰骶部,,再與呼吸法相結(jié)合。
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