美國學者最近一項回顧性研究顯示,，心臟起搏器和心律轉(zhuǎn)復除顫器會增加患者感染的危險。（Arch Intern Med 2007,167：669） 美國加州大學洛杉磯分校Uslan醫(yī)師等進行了一項以人群為基礎的研究,，共納入1975年至2004年置入心臟裝置的1524例成人患者，隨訪期為7578人-年。 結(jié)果發(fā)現(xiàn),，心臟裝置導致感染的發(fā)生率為1.9/1000裝置-年。不伴血液感染的裝置盒的感染率為1.37/1000裝置-年,，而伴有血液感染的裝置盒感染率或裝置相關性心內(nèi)膜炎的發(fā)生率為1.14/1000裝置-年,。 研究者共發(fā)現(xiàn)22例金黃色葡萄球菌（金葡菌）性血液感染，其中12例是明確的或可能和心臟裝置相關,；有25例革蘭陰性細菌性血液感染,，其中3例可能或明確系心臟裝置所致。 Uslan認為,，臨床醫(yī)師應當意識到患者存在心臟裝置導致金葡菌感染的危險,。當置入心臟裝置的患者出現(xiàn)金葡菌性菌血癥時，應當考慮心臟裝置感染的可能性,，有必要進行心臟超聲等檢查以進行評估,。心律轉(zhuǎn)復除顫器導致相關性感染的可能性要大于置入式心臟起搏器。 Uslan醫(yī)師說,，除顫器導致感染的風險高于起搏器的原因尚不詳,，推測是由于參試者的人口統(tǒng)計學差異造成的（置入除顫器的患者合并癥較多）,。也可能存在安裝程序（例如時程或復雜性）或固有的裝置相關性因素（例如尺寸和材料）。 （轉(zhuǎn)載自《中國醫(yī)學論壇報》）
