2007年美國核醫(yī)學(xué)學(xué)會年會上,,數(shù)位學(xué)者介紹了采用專用軟件整合不同影像學(xué)結(jié)果的“整合影像學(xué)技術(shù)”(fusion imaging),認(rèn)為這種技術(shù)能更準(zhǔn)確地評價冠狀動脈病變,。 美國亞特蘭大Emory醫(yī)學(xué)院Santana報告,,采用CT血管造影(CTA)與心肌灌注成像(MPI)整合影像學(xué)技術(shù)評價左冠狀動脈前降支(LAD)及冠心病(CAD),,比CTA或MPI單獨檢查更準(zhǔn)確,。研究者對50例患者的CTA、MPI單獨檢查結(jié)果以及整合影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行了比較,。13例患者經(jīng)上述無創(chuàng)檢查顯示為正常冠脈,,患明確CAD的可能性低于5%。在其余患者中,,綜合MPI和CTA單獨檢查結(jié)果(MPI+CTA),,判斷LAD顯著病變(管腔狹窄≥50%)的準(zhǔn)確性高于單獨MPI,但對左回旋支與右冠狀動脈無優(yōu)勢,。整合影像學(xué)檢查評價LAD病變準(zhǔn)確性高于單獨MPI或MPI+CTA,,三者接收者工作特征(ROC)曲線下面積分別為0.81、0.70(P=0.006)和0.59(P<0.0001),,而且前者對CAD總體評價準(zhǔn)確性亦高于后二者,,ROC曲線下面積分別為0.88、0.81(P=0.02)和0.75(P=0.005),。 美國加利福尼亞大學(xué)Slomka報告,,20例患者在90天內(nèi)分別進(jìn)行了64層CT和SPECT檢查,根據(jù)兩種檢查的整合影像學(xué)結(jié)果評價顯著病變(血管造影示狹窄≥70%)比兩者單獨結(jié)果更接近于金標(biāo)準(zhǔn),。Slomka認(rèn)為,,這種影像學(xué)整合技術(shù)能準(zhǔn)確評估有顯著功能性意義的臨床病變,還可在短時間內(nèi)對冠脈介入或搭橋術(shù)做出指導(dǎo),。由于鈣化偽影等原因,,初步掃描以及血管造影或功能性檢查可能無確切結(jié)論,對這部分患者整合影像技術(shù)有可能成為第三種無創(chuàng)性檢查選擇,。