最近,,紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員研發(fā)了一種手持的、可以在腦震蕩之后立即檢測出細(xì)微大腦損傷的儀器,。研究人員稱,,這種神奇的、同時操作也非常簡便的儀器在戰(zhàn)場或者足球場上尤其有用,,它可在腦部受到撞擊或者受傷后,,立即檢測出大腦所受的損傷。而在通常情況下,,即使有先進(jìn)的成像技術(shù)(例如CT)的協(xié)助,,此類損傷也還是會被忽略或者是被誤診。 QEEG數(shù)據(jù)奠定基礎(chǔ) 這一被稱為大腦鏡(BrainScope)的儀器是基于紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院大腦研究工作試驗室的負(fù)責(zé)人——精神病學(xué)教授E. Roy John博士的研究成果,。在20世紀(jì)70年代晚期,,John博士發(fā)現(xiàn)了怎樣將顯示在腦電圖儀上的描記腦電活動的腦電圖(EEG)翻譯為被稱為“定量腦電圖分析”(quantitative EEG,QEEG)的數(shù)值,。這是非常重要的一個進(jìn)步,,QEEG使得科學(xué)家可以用客觀的并且是標(biāo)準(zhǔn)化的方法來研究認(rèn)知功能。John博士將其大部分的職業(yè)生涯都奉獻(xiàn)給了對QEEG及其臨床應(yīng)用的研究工作,,其間他收集并分析了20,000例患者的腦電波記錄,。通過使用這個世界上最大的數(shù)據(jù)庫,John博士建立了整個生命過程中QEEG的正常數(shù)值范圍,,以及與這些標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值相關(guān)的多種神經(jīng)學(xué)病變,,其中就包括腦震蕩。這就為大腦鏡這一儀器的研制提供了科學(xué)基礎(chǔ),。 該大腦鏡是由一個粘附帶組成的,,其中包含有6個電極,而每個電極都與一個微型計算機(很像一個特大型的iPod)相連,。在腦部受傷之后,,醫(yī)務(wù)人員將此電極粘附帶貼在患者的前額。然后該儀器就可以自動地收集一份患者的EEG樣本,,并計算出大量的QEEG數(shù)值,,然后和數(shù)據(jù)庫中的正常數(shù)值進(jìn)行對比。在數(shù)分鐘之內(nèi),,此大腦鏡就可以通過所檢查組織的顏色來顯示患者各部分大腦的功能是否正常,。 改善腦震蕩診斷及預(yù)后 通常人們對于輕-中度的腦震蕩都不會很注意,因為這些腦震蕩不會造成任何明顯的肉眼可見的傷口,,而且類似惡心之類的癥狀也會很快緩解,。John博士說:“此類腦震蕩造成的潛在的大腦功能損傷通常是不可見的,,甚至使用先進(jìn)的成像掃描儀,包括CT和MRI都不能發(fā)現(xiàn),。而且,,此類掃描儀器必須在醫(yī)院內(nèi)才能使用,一般都是在受傷后數(shù)小時甚至數(shù)天后才能檢查,,這樣一來就耽誤了治療,。”而有了這一大腦鏡,人們幾乎立即就可以看到腦震蕩的后果,,它可以提供準(zhǔn)確的受傷證據(jù),,然后醫(yī)生就可以及時進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)干預(yù)。 這一儀器將被作為治療類選法工具(根據(jù)患者情況的輕重而決定優(yōu)先分配醫(yī)療資源)用于一系列的環(huán)境之中,,包括戰(zhàn)場,、運動場、急救室以及門診部,。同時,,John博士還格外關(guān)注有關(guān)伊拉克境內(nèi)由爆炸性裝置造成的大量震蕩性腦部損傷的報道。他說:“大腦鏡可以用于戰(zhàn)場,,用來改善那些看起來腦部受傷不是很嚴(yán)重的士兵接受正確治療的機會,。” 根據(jù)美國疾病預(yù)防和控制中心提供的數(shù)據(jù),在美國每年大概會發(fā)生30萬例由運動引起的腦震蕩,。但是很多時候這些腦震蕩得不到正確的評估和治療,。一個主要原因就是輕微腦震蕩的有些癥狀,例如頭痛,、頭暈以及惡心經(jīng)常在數(shù)分鐘之內(nèi)就會消失,,這就會致使運動員、教練甚至醫(yī)護(hù)人員錯誤認(rèn)為“沒有出問題”,。因此,,許多出現(xiàn)了腦震蕩的運動員并沒有接受治療,而且還在完全恢復(fù)之前就被派上場,,這樣就增加了再次受傷以及顯著的神經(jīng)和認(rèn)知功能障礙的出現(xiàn)幾率,。在幾小時、幾天,、幾周內(nèi)重復(fù)發(fā)生輕微腦部受傷的話,,結(jié)果會是災(zāi)難性的,有時甚至是致命的,。 去年,,前美國國家足球聯(lián)盟的后衛(wèi)Andre Waters在遭受了無數(shù)次腦震蕩后,,最終選擇自殺結(jié)束了自己的生命,。在這一事件發(fā)生之后,,各類運動團(tuán)隊都開始重視腦震蕩這一問題。將來,,大腦鏡可以協(xié)助醫(yī)生檢查運動員腦震蕩之后的恢復(fù)水平,,并且可以確定他(她)是否可以安全地回到比賽中去。 當(dāng)前,,此大腦鏡正在3家醫(yī)院內(nèi)接受臨床前測試,,這3家醫(yī)院分別是紐約的Bellevue醫(yī)院、克利夫蘭的西儲大學(xué)醫(yī)院(Case-Western Reserve)以及在St.Louis的華盛頓大學(xué)醫(yī)院,。在這些測試中,,急診室的醫(yī)生們會分析該儀器是否可以對大腦功能障礙作出快速的檢測。預(yù)計今年秋季的時候,,研究者將組織開展對腦震蕩患者的臨床試驗,。