北京天壇醫(yī)院伽瑪?shù)吨委熤行闹魅吾t(yī)師劉阿力等一項(xiàng)臨床研究顯示,應(yīng)用γ刀治療無功能型垂體腺瘤的效果較為明顯,,腫瘤總控制率可達(dá)97.6%,特別是對(duì)開顱術(shù)后腫瘤殘留和復(fù)發(fā)的病人更具有安全性好,、并發(fā)癥少,、身體恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
劉阿力等從1994年起開始此項(xiàng)研究,,十多年來共治療無功能型垂體腺瘤409例,,定期保持MRI復(fù)查及內(nèi)分泌檢查的255例,其中男性155例,,女性100例,,年齡15~82歲?;颊叻謩e接受單純γ刀治療或外科手術(shù)后γ刀治療,,隨訪時(shí)間6~90個(gè)月。單純γ刀治療組187例患者治療前普遍都有頭痛,、視力下降,、視野受限,個(gè)別患者還有多飲,、多尿或復(fù)視等癥狀,。手術(shù)后γ刀治療組68例患者中有52例是外科手術(shù)后腫瘤殘留者,,剩余16例均為手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)者。所有患者腫瘤平均體積為2.8 cm3(范圍0.06~18.9 cm3),。單純γ刀治療組平均周劑量14.6 Gy,,手術(shù)加γ刀治療組平均周劑量13.5 Gy。
結(jié)果顯示,,單純γ刀治療的187例中,,腫瘤縮小127例(67.9%),腫瘤大小無變化的56例(29.9%),,腫瘤增大4例(1.2%)(其中3例接受手術(shù),、1例經(jīng)第2次γ刀治療后腫瘤縮小),。在術(shù)后腫瘤殘留或復(fù)發(fā)加γ刀治療的68例患者中,,腫瘤縮小45例(66.2%)、腫瘤無變化21例(30.9%),、腫瘤增大2例(2.9%),。全組腫瘤總控制率為97.6%。
所有患者中,, 27例腫瘤侵及海綿竇,,部分患者治療前曾有面部麻木或復(fù)視等癥狀,γ刀治療后無新的海綿竇內(nèi)顱神經(jīng)損傷癥狀出現(xiàn),。