北京天壇醫(yī)院伽瑪刀治療中心主任醫(yī)師劉阿力等一項臨床研究顯示,,應用γ刀治療無功能型垂體腺瘤的效果較為明顯,腫瘤總控制率可達97.6%,,特別是對開顱術后腫瘤殘留和復發(fā)的病人更具有安全性好、并發(fā)癥少、身體恢復快等優(yōu)點,。
劉阿力等從1994年起開始此項研究,十多年來共治療無功能型垂體腺瘤409例,,定期保持MRI復查及內分泌檢查的255例,,其中男性155例,女性100例,,年齡15~82歲,。患者分別接受單純γ刀治療或外科手術后γ刀治療,,隨訪時間6~90個月,。單純γ刀治療組187例患者治療前普遍都有頭痛、視力下降,、視野受限,,個別患者還有多飲、多尿或復視等癥狀,。手術后γ刀治療組68例患者中有52例是外科手術后腫瘤殘留者,,剩余16例均為手術后腫瘤復發(fā)者。所有患者腫瘤平均體積為2.8 cm3(范圍0.06~18.9 cm3),。單純γ刀治療組平均周劑量14.6 Gy,,手術加γ刀治療組平均周劑量13.5 Gy。
結果顯示,,單純γ刀治療的187例中,,腫瘤縮小127例(67.9%),,腫瘤大小無變化的56例(29.9%),腫瘤增大4例(1.2%)(其中3例接受手術,、1例經第2次γ刀治療后腫瘤縮?。T谛g后腫瘤殘留或復發(fā)加γ刀治療的68例患者中,,腫瘤縮小45例(66.2%),、腫瘤無變化21例(30.9%)、腫瘤增大2例(2.9%),。全組腫瘤總控制率為97.6%,。
所有患者中, 27例腫瘤侵及海綿竇,,部分患者治療前曾有面部麻木或復視等癥狀,,γ刀治療后無新的海綿竇內顱神經損傷癥狀出現(xiàn)。