“現(xiàn)在醫(yī)用耗材確實太貴了。”廣州市民鄒女士感慨道,。鄒女士的老母親做了三腔心臟起搏器植入術(shù),出院時的賬單讓她著實體驗了一把“看病貴”,。
這份賬單顯示,病人手術(shù)前后住院近一個月,,總共花了約17.5萬元。在總費用中,,西藥費,、檢查費、診查費,、手術(shù)費,、治療費、護理費,、床位費7項費用一共加起來也不到2萬元,。真正花錢的是一項標(biāo)明為“材料費”的費用,竟然有15萬多元,。而這個所謂的“材料費”,,主要就是心臟起搏器和配套的導(dǎo)管等高值醫(yī)用耗材。
南方日報記者昨日從廣東省物價部門獲悉,,廣東作為全國醫(yī)藥價格改革和試驗的試點省,,正在醞釀出臺醫(yī)療器械價格管理辦法。廣東將從價格監(jiān)管入手,,積極探索破解高價醫(yī)療器械監(jiān)管的困局,。
醫(yī)療器械行業(yè)有一個潛規(guī)則:附加值越高、價格越貴的產(chǎn)品越好賣,。這正是醫(yī)療器械價格虛高集中在高檔耗材上的原因,。
一般來說,一款高值耗材從生產(chǎn)廠家出來到廣州某家醫(yī)院,,要經(jīng)過一級代理,、華南大區(qū)代理、省級代理等多個層級,。每一次轉(zhuǎn)手至少有30%的利潤,。
廣州某醫(yī)院價格管理部門負責(zé)人表示,其實醫(yī)院并不希望醫(yī)療器械太貴,。普通耗材不能單獨收費,,整個耗材項目醫(yī)院實際是虧損的。
天價耗材
用耗材加權(quán)均價水漲船高,,如心臟起搏器比增57.65%
“在目前的醫(yī)療費用構(gòu)成中,,高值醫(yī)用耗材費用占較大的比例。”南京師范大學(xué)醫(yī)藥經(jīng)濟研究所研究員,、廣東醫(yī)藥價格協(xié)會副秘書長王國華介紹,,由于部分醫(yī)用耗材價格昂貴,導(dǎo)致患者和社會的醫(yī)藥費用負擔(dān)沉重,,助推了“看病貴”問題,。
以鄒女士的母親為例,,如果按住院天數(shù)折算,每天的診查費僅為3元左右,。手術(shù)需要高水平的醫(yī)生團隊才能完成,,耗時2—3個小時,手術(shù)費僅為5000元左右,。而所用的植入性醫(yī)用耗材等“材料費”,,卻高達15萬余元,足足占了總費用的89%,。
“現(xiàn)在的醫(yī)療價格體系是‘腦體倒掛’的,。”廣州某大醫(yī)院的科室主任王浩(化名)表示,從目前病人的醫(yī)療費用結(jié)構(gòu)分析,,藥品和醫(yī)療器械都是大頭,,它們的價格很大程度上決定了老百姓看病的花費。
2009年下半年,,廣東省物價局在省內(nèi)開展了醫(yī)療器械,、醫(yī)用耗材價格專項調(diào)研,完成了《醫(yī)用耗材價格研究報告》,。調(diào)研結(jié)果顯示,在一般綜合性醫(yī)院病人費用中,,藥品費平均約占45%—50%,,醫(yī)用耗材費用約占10%—13%,而與醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)相關(guān)的手術(shù)費,、治療費,、護理費、麻醉費,、檢查檢驗等費用不足五成,。
省物價局的調(diào)研報告顯示,2008年,,所調(diào)查的醫(yī)療機構(gòu)使用心臟起搏器,、管腔內(nèi)支架補片的種類和數(shù)量比2007年明顯增多。而在這兩年中,,醫(yī)用耗材加權(quán)平均價格也水漲船高,,如心臟起搏器比上年增加57.65%;管腔內(nèi)支架補片系統(tǒng)增加47.26%,。
廣州市人大代表,、廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院副院長崔書中認為“在醫(yī)療器械領(lǐng)域,尤其是醫(yī)療耗材,,確實存在定價虛高的問題,,這也是看病貴的原因之一”,。
業(yè)內(nèi)人士介紹,醫(yī)療器械業(yè)內(nèi)有一個潛規(guī)則:附加值越高,、價格越貴的產(chǎn)品越好賣,。這也正是醫(yī)療器械價格虛高問題集中在高檔耗材上的原因,這些產(chǎn)品的價格都是以萬元為單位計算,,包括用于心臟手術(shù)的支架,、球囊、心臟起搏器,、人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品等,。