“現(xiàn)在醫(yī)用耗材確實(shí)太貴了。”廣州市民鄒女士感慨道,。鄒女士的老母親做了三腔心臟起搏器植入術(shù),，出院時(shí)的賬單讓她著實(shí)體驗(yàn)了一把“看病貴”。
這份賬單顯示,，病人手術(shù)前后住院近一個(gè)月,，總共花了約17.5萬(wàn)元。在總費(fèi)用中,，西藥費(fèi),、檢查費(fèi)、診查費(fèi),、手術(shù)費(fèi),、治療費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)7項(xiàng)費(fèi)用一共加起來(lái)也不到2萬(wàn)元,。真正花錢的是一項(xiàng)標(biāo)明為“材料費(fèi)”的費(fèi)用,，竟然有15萬(wàn)多元。而這個(gè)所謂的“材料費(fèi)”,，主要就是心臟起搏器和配套的導(dǎo)管等高值醫(yī)用耗材,。
南方日?qǐng)?bào)記者昨日從廣東省物價(jià)部門獲悉，廣東作為全國(guó)醫(yī)藥價(jià)格改革和試驗(yàn)的試點(diǎn)省,，正在醞釀出臺(tái)醫(yī)療器械價(jià)格管理辦法,。廣東將從價(jià)格監(jiān)管入手，積極探索破解高價(jià)醫(yī)療器械監(jiān)管的困局,。
醫(yī)療器械行業(yè)有一個(gè)潛規(guī)則：附加值越高,、價(jià)格越貴的產(chǎn)品越好賣。這正是醫(yī)療器械價(jià)格虛高集中在高檔耗材上的原因,。
一般來(lái)說(shuō),，一款高值耗材從生產(chǎn)廠家出來(lái)到廣州某家醫(yī)院，要經(jīng)過(guò)一級(jí)代理,、華南大區(qū)代理,、省級(jí)代理等多個(gè)層級(jí)。每一次轉(zhuǎn)手至少有30%的利潤(rùn),。
廣州某醫(yī)院價(jià)格管理部門負(fù)責(zé)人表示,，其實(shí)醫(yī)院并不希望醫(yī)療器械太貴。普通耗材不能單獨(dú)收費(fèi),，整個(gè)耗材項(xiàng)目醫(yī)院實(shí)際是虧損的,。
天價(jià)耗材
用耗材加權(quán)均價(jià)水漲船高，如心臟起搏器比增57.65%
“在目前的醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成中,，高值醫(yī)用耗材費(fèi)用占較大的比例。”南京師范大學(xué)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所研究員,、廣東醫(yī)藥價(jià)格協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)王國(guó)華介紹,，由于部分醫(yī)用耗材價(jià)格昂貴，導(dǎo)致患者和社會(huì)的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)沉重,，助推了“看病貴”問(wèn)題,。
以鄒女士的母親為例，如果按住院天數(shù)折算,，每天的診查費(fèi)僅為3元左右,。手術(shù)需要高水平的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)才能完成，耗時(shí)2—3個(gè)小時(shí),，手術(shù)費(fèi)僅為5000元左右,。而所用的植入性醫(yī)用耗材等“材料費(fèi)”，卻高達(dá)15萬(wàn)余元，足足占了總費(fèi)用的89%,。
“現(xiàn)在的醫(yī)療價(jià)格體系是‘腦體倒掛’的,。”廣州某大醫(yī)院的科室主任王浩（化名）表示，從目前病人的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)分析,，藥品和醫(yī)療器械都是大頭,，它們的價(jià)格很大程度上決定了老百姓看病的花費(fèi)。
2009年下半年,，廣東省物價(jià)局在省內(nèi)開(kāi)展了醫(yī)療器械,、醫(yī)用耗材價(jià)格專項(xiàng)調(diào)研，完成了《醫(yī)用耗材價(jià)格研究報(bào)告》,。調(diào)研結(jié)果顯示,，在一般綜合性醫(yī)院病人費(fèi)用中，藥品費(fèi)平均約占45%—50%,，醫(yī)用耗材費(fèi)用約占10%—13%,，而與醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)相關(guān)的手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、麻醉費(fèi)、檢查檢驗(yàn)等費(fèi)用不足五成,。
省物價(jià)局的調(diào)研報(bào)告顯示,，2008年，所調(diào)查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用心臟起搏器,、管腔內(nèi)支架補(bǔ)片的種類和數(shù)量比2007年明顯增多,。而在這兩年中，醫(yī)用耗材加權(quán)平均價(jià)格也水漲船高,，如心臟起搏器比上年增加57.65%,；管腔內(nèi)支架補(bǔ)片系統(tǒng)增加47.26%。
廣州市人大代表,、廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)崔書(shū)中認(rèn)為“在醫(yī)療器械領(lǐng)域,，尤其是醫(yī)療耗材，確實(shí)存在定價(jià)虛高的問(wèn)題,，這也是看病貴的原因之一”,。
業(yè)內(nèi)人士介紹，醫(yī)療器械業(yè)內(nèi)有一個(gè)潛規(guī)則：附加值越高,、價(jià)格越貴的產(chǎn)品越好賣,。這也正是醫(yī)療器械價(jià)格虛高問(wèn)題集中在高檔耗材上的原因，這些產(chǎn)品的價(jià)格都是以萬(wàn)元為單位計(jì)算,，包括用于心臟手術(shù)的支架,、球囊,、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品等,。
