數(shù)據(jù)顯示,,我國醫(yī)療器械總產(chǎn)值,在兩年前就已經(jīng)破千億,。但其中,,核磁、CT等高附加值大型設(shè)備市場,,幾乎被GE,、西門子、飛利浦等外資公司壟斷,。在不少醫(yī)院,,甚至連螺絲釘、手術(shù)縫合線,、各種試劑等小型耗材,,也都采用價(jià)格高昂的進(jìn)口產(chǎn)品。
過度依賴價(jià)格昂貴的進(jìn)口或外資品牌,,導(dǎo)致患者檢查費(fèi)用攀升,。與此同時(shí),屢屢曝光的進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備故障問題,,也讓很多一貫“崇洋”的醫(yī)療工作者和患者開始反思:國產(chǎn)的信不過,,進(jìn)口的出問題,救命的醫(yī)療器械,,到底該如何選擇,?
2011年各地檢疫局對進(jìn)口醫(yī)療器械進(jìn)行的調(diào)查,其中發(fā)現(xiàn)很多涉及安全衛(wèi)項(xiàng)目生不合格,、缺乏入境許可證明,、進(jìn)口舊醫(yī)療器械、殘損等眾多問題,。盡管如此,,國產(chǎn)醫(yī)療器械目前并沒有趁勢發(fā)力,奪回市場信任的跡象,。調(diào)研顯示,,目前我國已經(jīng)形成中低端醫(yī)療器械生產(chǎn)基礎(chǔ),,但80%是中小型企業(yè),技術(shù)力量相對薄弱,,也沒有形成良好的市場聲譽(yù),。從事過國產(chǎn)和進(jìn)口醫(yī)療機(jī)械銷售的張子龍對此深有體會(huì)。
張子龍:就是好多國產(chǎn)的東西達(dá)不到人家的要求,,比如說像X光機(jī)很多國產(chǎn)的也有,,但是看上去圖像什么的不如人家外國的清楚。我感覺國內(nèi)做醫(yī)療器械的廠家急功近利,,就想著賺錢,,也不想把這個(gè)東西做好一點(diǎn)。
北京阜外醫(yī)院內(nèi)科管委會(huì)及心律失常中心主任張澍舉例,,像大型血管造影機(jī),、超導(dǎo)核磁共振等大型檢查設(shè)備,國內(nèi)幾乎沒有企業(yè)能生產(chǎn),;而心臟起搏器等醫(yī)用耗材,,雖然能生產(chǎn),但是品種少,、產(chǎn)量小,,不足以與外資形成競爭。
張澍:醫(yī)療設(shè)備,,尤其是高端的,,跟我們國家技術(shù)發(fā)展的水平有關(guān),,也跟我們醫(yī)療技術(shù)本身的水平有關(guān),。比如航天技術(shù),我相信在國際上我們都是很了不起的,。那為什么醫(yī)學(xué)技術(shù)在國際上的差距會(huì)這么大呢,?政府要把醫(yī)療衛(wèi)生看得更重,投入要更多,!
進(jìn)口醫(yī)療器械為什么這么貴,?以骨科用X射線機(jī)為例,同品質(zhì)國產(chǎn)貨僅20多萬人民幣,,進(jìn)口的則要70萬左右,;核磁共振,進(jìn)口的甚至比國產(chǎn)的貴100多萬,。有業(yè)內(nèi)人士透露,,進(jìn)口大件醫(yī)療器械能夠給某些特定人群帶來巨大利益,這是“進(jìn)口”的最大誘惑,。據(jù)了解,,大件醫(yī)療器械的“回扣”達(dá)20%甚至更多,。企業(yè)還要留出一部分“活動(dòng)經(jīng)費(fèi)”,以出國考察等名義,,來密切雙方關(guān)系,。而所有這些錢,最終還是由患者承擔(dān),。據(jù)《中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計(jì)公報(bào)》的數(shù)據(jù)顯示,,藥費(fèi)和檢查費(fèi)用,能占病人總花費(fèi)的80%以上,,器械檢查費(fèi)用已經(jīng)成為繼藥費(fèi)之后,,病人的第二大負(fù)擔(dān)。
進(jìn)口或外資品牌醫(yī)療器械導(dǎo)致檢查費(fèi)用高,,患者負(fù)擔(dān)加重,,盡管如此,外資已經(jīng)開始進(jìn)軍基層醫(yī)療市場,。那么,,如何才能讓老百姓用上既安全又實(shí)惠的醫(yī)療器械呢?本土醫(yī)療器械發(fā)展的瓶頸又在哪里,?國產(chǎn)醫(yī)療器械如何才能贏得信賴,?一家醫(yī)療技術(shù)研究企業(yè)的技術(shù)人員魯通告訴記者,他們正在研究的,、目前在全球都非常熱門的數(shù)字化醫(yī)療,,歐美都是由國家建設(shè)平臺(tái),企業(yè)創(chuàng)新應(yīng)用程序就可以了,,但目前我們的數(shù)字化醫(yī)療是由企業(yè)在搭建平臺(tái),。醫(yī)療器械研制花費(fèi)高、周期長,,絕大多數(shù)企業(yè)負(fù)擔(dān)不起,。
魯通:企業(yè)直接去開發(fā)這種平臺(tái)的話,那么企業(yè)的壓力非常大,,它的周期太長,。
另一方面,目前我國醫(yī)療器械定價(jià)基本按照產(chǎn)地原則,,進(jìn)口的就貴,,國產(chǎn)的再好也便宜。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院副院長裘云慶認(rèn)為,,選擇什么醫(yī)療設(shè)備既安全又便宜,,還需要國家出臺(tái)公正的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),供老百姓參考。
裘云慶:像有些設(shè)備,,比如B超,、心電圖、X光機(jī),,基本上都差不多,。大家還是在思想上有點(diǎn)崇洋。怎么樣來判斷國產(chǎn)設(shè)備和進(jìn)口儀器設(shè)備的好壞,?如果有一個(gè)公正的標(biāo)準(zhǔn)讓老百姓知道的話,,也會(huì)有利于國產(chǎn)的。(生物谷Bioon.com)