醫(yī)院看病,,除了藥價(jià)高,檢查費(fèi)也是患者難以承受的負(fù)擔(dān),。這一方面與醫(yī)療機(jī)構(gòu)追逐利潤(rùn)相關(guān),,另一方面也歸咎于高端醫(yī)療器械依賴進(jìn)口,。進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備動(dòng)輒數(shù)千萬元,導(dǎo)致檢查費(fèi)居高不下,,不僅加重患者負(fù)擔(dān),,也大量消耗醫(yī)保資金。目前外資醫(yī)療器械占據(jù)了多大的市場(chǎng),?請(qǐng)聽《外資醫(yī)療器械壟斷困局》上篇《外資壟斷我國(guó)高端醫(yī)療器械開始進(jìn)軍基層醫(yī)療市場(chǎng)》,。
農(nóng)民工王師傅在工地摔傷了膝蓋,帶著2000元到北京民航總醫(yī)院看病,,但醫(yī)生說這點(diǎn)錢連檢查費(fèi)都不夠,。
患者家屬:(醫(yī)生)他說我們要做手術(shù),做手術(shù)之前還要做許多檢查,,他說檢查許多項(xiàng),,我說沒帶錢,2000塊錢,。他說2000塊錢,,手術(shù)之前的檢查費(fèi)就不夠用的。
得知記者在采訪,,另一位患者劉先生也給記者看了他的繳費(fèi)單,,上面寫著CT、B超和化學(xué)檢查3項(xiàng),,收費(fèi)619元,。
患者:頭部CT180元,材料費(fèi)30元,,200多元吧,。B超165元。
為什么檢查費(fèi)這么高,?醫(yī)生說,,檢查設(shè)備都是進(jìn)口的,幾百萬到數(shù)千萬一臺(tái),,怎么能不貴呢,?
記者:都是什么牌子的?
醫(yī)生:不一樣,,有GE的,,也有西門子的,還有飛利浦,,都有,。
目前在三級(jí)大醫(yī)院比較常見的外資醫(yī)療器械品牌有美國(guó)通用電氣、飛利浦和西門子,進(jìn)口價(jià)格不菲,。比如:一臺(tái)高級(jí)核磁共振設(shè)備,,進(jìn)口價(jià)格在每臺(tái)1200萬-2500萬之間,一臺(tái)伽馬刀治療儀進(jìn)口價(jià)在1000萬左右,。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)裘云慶說,,進(jìn)口設(shè)備不僅進(jìn)價(jià)貴,每年的維修費(fèi)用也很貴,。
裘云慶:一年保修費(fèi)用也要上百萬,,零件更換也非常貴,進(jìn)口了機(jī)器后,,試劑也要配套進(jìn)口,,不能國(guó)產(chǎn),材料消耗也很貴,。
除了檢查設(shè)備,,一些進(jìn)口醫(yī)用耗材也比國(guó)產(chǎn)的貴很多,北京阜外醫(yī)院內(nèi)科管委會(huì)及心律失常中心主任張澍說,,有的甚至能翻倍,。
張澍:一個(gè)國(guó)產(chǎn)的支架如果8000-9000元的話,進(jìn)口的就得1.5萬-1.6萬,,有雙倍左右,。導(dǎo)管,國(guó)產(chǎn)價(jià)格1萬左右,,進(jìn)口的要到1.6萬左右,,總要高出60%左右。
大量進(jìn)口醫(yī)療器械,,并不是個(gè)案,。致公黨中央調(diào)研報(bào)告顯示,外資醫(yī)療器械在三級(jí)以上醫(yī)院占90%以上,,二級(jí)醫(yī)院占2/3左右,。張澍也介紹,大概70%-80%高端醫(yī)療器械,,都是依賴進(jìn)口或外資企業(yè)生產(chǎn),。
張澍:大型設(shè)備,比如說血管造影機(jī),、磁共振,、X線、同位素影像設(shè)備,、超聲,,基本上還是依賴國(guó)外;第二,,從耗材角度,,比如說心臟起搏器、心臟除顫器,、血管支架,、神經(jīng)治療設(shè)備、心導(dǎo)管之類耗材,,也基本都是依賴國(guó)外的,。
值得注意的是,在占領(lǐng)了高端醫(yī)療器械領(lǐng)域之后,,國(guó)際巨頭正將觸角轉(zhuǎn)向我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)療領(lǐng)域,,生產(chǎn)中低端X光機(jī)、核磁共振,、超聲儀,,希望占據(jù)我國(guó)基層醫(yī)療市場(chǎng)。
黑龍江省東寧縣衛(wèi)生局一位官員介紹,,隨著醫(yī)改推進(jìn),,進(jìn)口高端檢查設(shè)備也開始進(jìn)入縣級(jí)醫(yī)院。
衛(wèi)生局官員:我們縣醫(yī)院有一些,,也是根據(jù)醫(yī)療需求,,進(jìn)一些設(shè)備什么的。因?yàn)樵\斷的質(zhì)量,,取決于選擇什么產(chǎn)品,。進(jìn)口一般都是省里采購(gòu)的。
中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)提供的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,,2012年,,我國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)口額為124.72億美元,同比增長(zhǎng)14.56%,。其中彩色超聲波診斷儀,、醫(yī)用導(dǎo)管等高附加值產(chǎn)品,進(jìn)口額超過1億美元,。
為了占據(jù)中國(guó)市場(chǎng),,美國(guó)通用電氣等外資醫(yī)療器械企業(yè)已經(jīng)在中國(guó)布局產(chǎn)能。一位醫(yī)生說:現(xiàn)在,,說是進(jìn)口,,牌子是美國(guó)的,都是在國(guó)內(nèi)組裝的,,GE公司的研發(fā)就在北京亦莊,。
但是張澍提醒,,大量進(jìn)口外資醫(yī)療設(shè)備,加重了患者和醫(yī)保的負(fù)擔(dān),,隨著檢測(cè)設(shè)備和耗材使用范圍的擴(kuò)大,,醫(yī)保將無力承擔(dān)。他舉例說:
張澍:我們中國(guó)每100萬人,,只裝了35臺(tái)心臟起搏器,,美國(guó)100萬人,裝了1000臺(tái)心臟起搏器,,如果我們要想把心臟起搏器發(fā)展到跟歐洲,、美國(guó)相似的話,到那時(shí)全部用進(jìn)口的,,中國(guó)就負(fù)擔(dān)不了了,。(生物谷Bioon.com)