醫(yī)院看病,除了藥價高,,檢查費也是患者難以承受的負擔,。這一方面與醫(yī)療機構(gòu)追逐利潤相關(guān),另一方面也歸咎于高端醫(yī)療器械依賴進口,。進口醫(yī)療設(shè)備動輒數(shù)千萬元,,導致檢查費居高不下,不僅加重患者負擔,,也大量消耗醫(yī)保資金,。目前外資醫(yī)療器械占據(jù)了多大的市場?請聽《外資醫(yī)療器械壟斷困局》上篇《外資壟斷我國高端醫(yī)療器械開始進軍基層醫(yī)療市場》,。
農(nóng)民工王師傅在工地摔傷了膝蓋,,帶著2000元到北京民航總醫(yī)院看病,,但醫(yī)生說這點錢連檢查費都不夠。
患者家屬:(醫(yī)生)他說我們要做手術(shù),,做手術(shù)之前還要做許多檢查,,他說檢查許多項,我說沒帶錢,,2000塊錢,。他說2000塊錢,手術(shù)之前的檢查費就不夠用的,。
得知記者在采訪,,另一位患者劉先生也給記者看了他的繳費單,上面寫著CT,、B超和化學檢查3項,,收費619元。
患者:頭部CT180元,,材料費30元,,200多元吧。B超165元,。
為什么檢查費這么高,?醫(yī)生說,檢查設(shè)備都是進口的,,幾百萬到數(shù)千萬一臺,,怎么能不貴呢?
記者:都是什么牌子的,?
醫(yī)生:不一樣,,有GE的,,也有西門子的,,還有飛利浦,都有,。
目前在三級大醫(yī)院比較常見的外資醫(yī)療器械品牌有美國通用電氣,、飛利浦和西門子,進口價格不菲,。比如:一臺高級核磁共振設(shè)備,,進口價格在每臺1200萬-2500萬之間,一臺伽馬刀治療儀進口價在1000萬左右,。
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院副院長裘云慶說,,進口設(shè)備不僅進價貴,每年的維修費用也很貴,。
裘云慶:一年保修費用也要上百萬,,零件更換也非常貴,,進口了機器后,試劑也要配套進口,,不能國產(chǎn),,材料消耗也很貴。
除了檢查設(shè)備,,一些進口醫(yī)用耗材也比國產(chǎn)的貴很多,,北京阜外醫(yī)院內(nèi)科管委會及心律失常中心主任張澍說,有的甚至能翻倍,。
張澍:一個國產(chǎn)的支架如果8000-9000元的話,,進口的就得1.5萬-1.6萬,有雙倍左右,。導管,,國產(chǎn)價格1萬左右,進口的要到1.6萬左右,,總要高出60%左右,。
大量進口醫(yī)療器械,并不是個案,。致公黨中央調(diào)研報告顯示,,外資醫(yī)療器械在三級以上醫(yī)院占90%以上,二級醫(yī)院占2/3左右,。張澍也介紹,,大概70%-80%高端醫(yī)療器械,都是依賴進口或外資企業(yè)生產(chǎn),。
張澍:大型設(shè)備,,比如說血管造影機、磁共振,、X線,、同位素影像設(shè)備、超聲,,基本上還是依賴國外,;第二,從耗材角度,,比如說心臟起搏器,、心臟除顫器、血管支架,、神經(jīng)治療設(shè)備,、心導管之類耗材,也基本都是依賴國外的。
值得注意的是,,在占領(lǐng)了高端醫(yī)療器械領(lǐng)域之后,,國際巨頭正將觸角轉(zhuǎn)向我國基礎(chǔ)醫(yī)療領(lǐng)域,生產(chǎn)中低端X光機,、核磁共振,、超聲儀,希望占據(jù)我國基層醫(yī)療市場,。
黑龍江省東寧縣衛(wèi)生局一位官員介紹,,隨著醫(yī)改推進,進口高端檢查設(shè)備也開始進入縣級醫(yī)院,。
衛(wèi)生局官員:我們縣醫(yī)院有一些,,也是根據(jù)醫(yī)療需求,進一些設(shè)備什么的,。因為診斷的質(zhì)量,,取決于選擇什么產(chǎn)品。進口一般都是省里采購的,。
中國醫(yī)藥保健品進出口商會提供的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,,2012年,我國醫(yī)療器械進口額為124.72億美元,,同比增長14.56%,。其中彩色超聲波診斷儀、醫(yī)用導管等高附加值產(chǎn)品,,進口額超過1億美元,。
為了占據(jù)中國市場,美國通用電氣等外資醫(yī)療器械企業(yè)已經(jīng)在中國布局產(chǎn)能,。一位醫(yī)生說:現(xiàn)在,,說是進口,牌子是美國的,,都是在國內(nèi)組裝的,,GE公司的研發(fā)就在北京亦莊。
但是張澍提醒,,大量進口外資醫(yī)療設(shè)備,,加重了患者和醫(yī)保的負擔,隨著檢測設(shè)備和耗材使用范圍的擴大,,醫(yī)保將無力承擔。他舉例說:
張澍:我們中國每100萬人,,只裝了35臺心臟起搏器,,美國100萬人,裝了1000臺心臟起搏器,如果我們要想把心臟起搏器發(fā)展到跟歐洲,、美國相似的話,,到那時全部用進口的,中國就負擔不了了,。(生物谷Bioon.com)