一項(xiàng)新的薈萃分析結(jié)果顯示,，一種目前正在廣泛使用的新一代抗癌藥物貝伐單抗（商品名Avastin）,，可能會(huì)導(dǎo)致患者腿部或肺部靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加,。

此項(xiàng)研究由美國(guó)紐約Stony Brook大學(xué)的Shobha Rani Nalluri博士及其同事完成,，其結(jié)果發(fā)表在11月19日出版的《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上（JAMA,，2008,300（19）：2277-2285）,。

貝伐單抗是一種血管生成抑制劑類抗腫瘤藥，它能阻止和延緩新生血管的生成,，阻礙腫瘤的生長(zhǎng)及轉(zhuǎn)移,。由于貝伐單抗具有較好的腫瘤靶向性，以及對(duì)許多類型的實(shí)體瘤,，如結(jié)腸直腸癌,、腎癌、乳腺癌和非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）等均有良好的治療效果,，因此這種新一代抗癌藥物在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用,。

靜脈血栓栓塞是癌癥患者的一種常見(jiàn)并發(fā)癥和致死因素，同時(shí),，越來(lái)越多的證據(jù)表明,，多種抗癌藥均能夠明顯增加癌癥患者血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。以往的一些臨床研究顯示,，貝伐單抗也有增加癌癥患者血栓形成的傾向,，但是由于這些研究涉及的病例數(shù)較少，所以一直都無(wú)法得出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)論,。為此,，Stony Brook大學(xué)的研究人員對(duì)目前已完成的共納入7956名不同類型晚期實(shí)體瘤患者的15項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行了薈萃分析，以期解開(kāi)貝伐單抗是否會(huì)導(dǎo)致靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加這一謎團(tuán),。

最終,，此項(xiàng)研究的結(jié)果顯示：

1. 接受貝伐單抗治療的患者中，有11.9%出現(xiàn)不同程度的靜脈血栓栓塞,，其中有6.3%屬于嚴(yán)重的具有臨床意義的靜脈血栓栓塞,。

2. 與未接受貝伐單抗治療的患者相比，接受貝伐單抗治療的患者出現(xiàn)靜脈血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加33%,。

3. 與未接受貝伐單抗治療的患者相比,，接受貝伐單抗治療的患者出現(xiàn)各種類型靜脈血栓栓塞的總風(fēng)險(xiǎn)以及出現(xiàn)嚴(yán)重靜脈血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)均有明顯增加。

4. 大劑量（5mg/kg/wk）和小劑量（2.5mg/kg/wk）貝伐單抗治療,，均可導(dǎo)致靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加,。

5. 貝伐單抗導(dǎo)致各類型靜脈血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)高低與癌癥種類有關(guān)。

6. 各類癌癥患者應(yīng)用貝伐單抗后出現(xiàn)靜脈血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)排序?yàn)椋航Y(jié)腸直腸癌（19.1%）,，NSCLC（14.9%）,，乳腺癌（7.3%）和腎癌（3.0%）。

研究者得出最終結(jié)論,，認(rèn)為貝伐單抗可使癌癥患者靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,，這種風(fēng)險(xiǎn)不僅來(lái)自于嚴(yán)重程度較低的靜脈血栓栓塞，而且還來(lái)自于更為嚴(yán)重的具有臨床意義的靜脈血栓栓塞,。研究者同時(shí)認(rèn)為,，此項(xiàng)研究將有助于臨床醫(yī)生和患者進(jìn)一步認(rèn)清貝伐單抗導(dǎo)致靜脈血栓栓塞的危險(xiǎn)性,。雖然臨床醫(yī)生和患者無(wú)須因此而停止使用貝伐單抗，但在今后的使用過(guò)程中應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的血栓形成癥狀保持更高的警惕性,。（生物谷Bioon.com）