一條由新華社披露的中藥復(fù)方制劑清開靈注射液存在嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的信息在消費(fèi)者中引起高度關(guān)注,。據(jù)了解,該藥作為清熱解毒類中成藥品,,進(jìn)入市場已有10多年歷史,,深受廣大醫(yī)者與患者信賴、推崇,,是臨床上不可缺少的品種和劑型,。
記者通過走訪省內(nèi)多家大型三甲醫(yī)院后了解到,作為清熱解毒,、化痰通絡(luò),、醒神開竅的中成藥制劑,該藥引入省內(nèi)醫(yī)院已有10多年歷史,,一般應(yīng)用于抗病毒,,供治療病毒性疾病。清開靈注射液脫胎自傳統(tǒng)名貴中成藥,,“溫病三寶”之一的安宮牛黃丸,。2003年,在國家防治“非典”科技攻關(guān)指揮部公布的有效防治“非典”中成藥中,,清開靈注射液位居第一,,并被列為中西醫(yī)治療“非典”和清熱解毒類基礎(chǔ)用藥。2004年2月,中國衛(wèi)生部又把清開靈注射液,、口服液,、軟膠囊等列入《人禽流感診療方案(試行)》中。日前,,國家中醫(yī)藥管理局制定下發(fā)的《中醫(yī)藥防治手足口病臨床技術(shù)指南(2009年版)》中也推薦使用清開靈藥品治療手足口病,。
“其實(shí)清開靈注射劑不良反應(yīng)率并不高。絕大數(shù)都是不合理用藥造成的,,只要嚴(yán)格按照說明書使用,,嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行配伍,還是安全的,。”一家省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,。天津市市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心主任宋立剛表示,不合理用藥,、聯(lián)合用藥是導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的重要原因,。清開靈注射劑在臨床上使用很廣泛,很多醫(yī)護(hù)人員將其與抗生素,、其他中藥制劑聯(lián)合使用,,這種不合理用藥現(xiàn)象是導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的重要原因。
國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的報(bào)告顯示,,該產(chǎn)品存在配伍禁忌用藥,、過敏體質(zhì)用藥、超適應(yīng)癥用藥等臨床不合理使用情況,,部分不合理用藥問題已經(jīng)引起嚴(yán)重不良事件,。清開靈注射液嚴(yán)重不良反應(yīng)病例中有81%存在合并用藥情況,8%存在多種藥品混合靜脈滴注的情況,。而記者通過查閱清開靈注射液說明書了解到,,“清開靈注射液不能與硫酸慶大霉素、青霉素G鉀,、腎上腺素,、阿拉明、乳糖酸紅霉素,、多巴胺,、山梗菜堿、硫酸美芬丁胺等藥物配伍使用”,。并且不能與其他藥物在同一容器內(nèi)混合使用,,與其他藥物交互使用時(shí),應(yīng)間隔6小時(shí)以上,。
“清開靈注射液和其他中藥注射液一樣,,都要選擇國內(nèi)知名的大公司生產(chǎn)的產(chǎn)品,因?yàn)檫@些大公司在質(zhì)量上是有保障的,舍的在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提高上不斷投入,,醫(yī)生和患者在使用上也沒有后顧之憂”,,這個(gè)省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科負(fù)責(zé)人又告訴記者。