一條由新華社披露的中藥復(fù)方制劑清開(kāi)靈注射液存在嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的信息在消費(fèi)者中引起高度關(guān)注。據(jù)了解,該藥作為清熱解毒類(lèi)中成藥品,,進(jìn)入市場(chǎng)已有10多年歷史,,深受廣大醫(yī)者與患者信賴(lài),、推崇,,是臨床上不可缺少的品種和劑型。
記者通過(guò)走訪省內(nèi)多家大型三甲醫(yī)院后了解到,,作為清熱解毒,、化痰通絡(luò)、醒神開(kāi)竅的中成藥制劑,該藥引入省內(nèi)醫(yī)院已有10多年歷史,,一般應(yīng)用于抗病毒,,供治療病毒性疾病。清開(kāi)靈注射液脫胎自傳統(tǒng)名貴中成藥,,“溫病三寶”之一的安宮牛黃丸,。2003年,,在國(guó)家防治“非典”科技攻關(guān)指揮部公布的有效防治“非典”中成藥中,,清開(kāi)靈注射液位居第一,并被列為中西醫(yī)治療“非典”和清熱解毒類(lèi)基礎(chǔ)用藥,。2004年2月,,中國(guó)衛(wèi)生部又把清開(kāi)靈注射液、口服液,、軟膠囊等列入《人禽流感診療方案(試行)》中,。日前,國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定下發(fā)的《中醫(yī)藥防治手足口病臨床技術(shù)指南(2009年版)》中也推薦使用清開(kāi)靈藥品治療手足口病,。
“其實(shí)清開(kāi)靈注射劑不良反應(yīng)率并不高,。絕大數(shù)都是不合理用藥造成的,只要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)使用,,嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行配伍,,還是安全的。”一家省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,。天津市市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心主任宋立剛表示,,不合理用藥、聯(lián)合用藥是導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的重要原因,。清開(kāi)靈注射劑在臨床上使用很廣泛,,很多醫(yī)護(hù)人員將其與抗生素、其他中藥制劑聯(lián)合使用,,這種不合理用藥現(xiàn)象是導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的重要原因,。
國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心的報(bào)告顯示,該產(chǎn)品存在配伍禁忌用藥,、過(guò)敏體質(zhì)用藥,、超適應(yīng)癥用藥等臨床不合理使用情況,部分不合理用藥問(wèn)題已經(jīng)引起嚴(yán)重不良事件,。清開(kāi)靈注射液嚴(yán)重不良反應(yīng)病例中有81%存在合并用藥情況,,8%存在多種藥品混合靜脈滴注的情況。而記者通過(guò)查閱清開(kāi)靈注射液說(shuō)明書(shū)了解到,,“清開(kāi)靈注射液不能與硫酸慶大霉素,、青霉素G鉀、腎上腺素,、阿拉明,、乳糖酸紅霉素,、多巴胺、山梗菜堿,、硫酸美芬丁胺等藥物配伍使用”,。并且不能與其他藥物在同一容器內(nèi)混合使用,與其他藥物交互使用時(shí),,應(yīng)間隔6小時(shí)以上,。
“清開(kāi)靈注射液和其他中藥注射液一樣,都要選擇國(guó)內(nèi)知名的大公司生產(chǎn)的產(chǎn)品,,因?yàn)檫@些大公司在質(zhì)量上是有保障的,,舍的在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提高上不斷投入,醫(yī)生和患者在使用上也沒(méi)有后顧之憂(yōu)”,,這個(gè)省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科負(fù)責(zé)人又告訴記者,。