醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院血液內(nèi)科主任 馮瑩
根據(jù)中央電視臺(tái)的報(bào)道,，江蘇的李女士日前通過一家當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的藥劑科主任，以黑市高價(jià)購買了兩瓶人血白蛋白給身患重病的母親“補(bǔ)身”,。誰知,，母親剛吊完一瓶就出現(xiàn)了呼吸衰竭、心臟驟停等情況,，最后搶救無效死亡,。李女士懷疑是自己買的人血白蛋白有問題，致電藥瓶上上海廠家的電話,，結(jié)果被告知“根本沒有這個(gè)批號(hào)”,。最后，李女士又把用剩的一瓶白蛋白拿去藥監(jiān)檢驗(yàn),，得出的報(bào)告稱:產(chǎn)品不含有效成分,，足以對(duì)人體健康構(gòu)成危害，屬于假藥,。目前,，當(dāng)?shù)氐乃幈O(jiān)、衛(wèi)生和公安部門已介入調(diào)查,。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),，人血白蛋白近年來在醫(yī)藥市場上屬于“緊俏商品”，醫(yī)院藥房供應(yīng)不足,，而網(wǎng)絡(luò)上更涌現(xiàn)無數(shù)“跪求”人血白蛋白的帖子,。記者發(fā)現(xiàn)，近年來不少市民將白蛋白當(dāng)做補(bǔ)品,、保健品,、救命藥,，到處托關(guān)系、出高價(jià)購買給年邁的父母,、重病的親人使用,，高考前夕甚至有考生用來“補(bǔ)腦”。
有關(guān)專家指出,，人血白蛋白是一種血液制品,，濫用的話不僅不會(huì)起到強(qiáng)身健體的作用，反而會(huì)增加感染各類血液傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn),。而對(duì)于心衰,、腎功能不好的病人來說，濫用人血白蛋白還可能會(huì)使病情加重,，甚至構(gòu)成生命危險(xiǎn),。
現(xiàn)象：高價(jià)購買人血白蛋白給父母“進(jìn)補(bǔ)”
人血白蛋白的“緊俏”情況到底到了什么程度？記者昨日（6月19日）致電市內(nèi)多家大醫(yī)院的藥房詢問,，得到的答復(fù)都是一個(gè)字“緊”,。
一家三甲醫(yī)院的藥劑科主任告訴記者，醫(yī)院里使用人血白蛋白都得由院長親自審批分配,，而且主要供應(yīng)給重癥監(jiān)護(hù)室,、肝膽科、血液科和燒傷科,，藥房一般不對(duì)外銷售,。
而記者在互聯(lián)網(wǎng)的搜索欄上輸入“求購人血白蛋白”，彈出的條目就多達(dá)17萬,，甚至還有不少“千元跪求人血白蛋白”的帖子,。
周小姐是廣州一家醫(yī)院的護(hù)士，經(jīng)常接到親朋好友購買人血白蛋白的求助,。“平時(shí)多數(shù)是些孝順的兒女買來給年邁的父母‘補(bǔ)身’,。”周小姐說，而前段時(shí)間,，她接到的求購電話則更多來自于家長。“高考前夕,，不少家長聽說給孩子輸點(diǎn)人血白蛋白能提高免疫能力,，到處托熟人到醫(yī)院開。”周小姐的一位親戚,，一口氣就給孩子備了4瓶,，高考結(jié)束后又把剩下的一瓶人血白蛋白送給要中考的外甥女。
記者發(fā)現(xiàn),，像上述這樣深信“打了人血白蛋白,，啥病都不會(huì)得”的大有人在,。在昨天的采訪中，就有很多市民把人血白蛋白看做是一種有病治病,、無病強(qiáng)身的補(bǔ)藥,。
市民張女士10多年前因?yàn)槟_被燙傷住進(jìn)醫(yī)院，住院期間她聽同病房的人說,，注射人血白蛋白對(duì)身體很有好處,，像感冒之類的小病都不會(huì)得。張女士咬咬牙,，兩百多元一瓶的針劑,，治療期間她一連注射了4針。張女士告訴記者：“打了那針以后,，感冒好像是少了,，我母親有高血壓和糖尿病，精神和食欲都不好,，我真想給她也打幾針,。”
人血白蛋白濫用有風(fēng)險(xiǎn)
對(duì)于市民對(duì)人血白蛋白的追捧，廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院血液內(nèi)科主任馮瑩明確表示,，人血白蛋白實(shí)際上是一種藥品,，而非營養(yǎng)品，不但對(duì)身體虛弱沒有幫助,，也不能增加抵抗力,，相反，人血白蛋白使用不當(dāng)有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng),，甚至加速死亡,。
馮瑩指出，對(duì)于免疫力正常的人,，血液中的白蛋白含量基本恒定,，注射人血白蛋白起不了任何作用。相反,，正常人注射后,，白蛋白中的一些活性物質(zhì)，有可能引起藥物過敏,，嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生血壓下降,、休克等循環(huán)紊亂，甚至引起免疫力下降的后果,。如果大劑量輸注人血白蛋白,，經(jīng)過人體分解后，白蛋白重新組合成蛋白質(zhì)的再利用率相當(dāng)?shù)?，不僅不能增強(qiáng)體質(zhì),，反而會(huì)轉(zhuǎn)變成脂肪,，引起肥胖等疾病。
此外,，一些慢性病老人未必適合使用人血白蛋白,。“如果心臟功能或腎功能不好的老人注射了人血白蛋白，他們的心臟或腎臟的負(fù)荷可能會(huì)一下子加大,，加重原本的病情,，引發(fā)心衰和腎衰，甚至?xí)猩ｋU(xiǎn),。”馮瑩提醒那些患有高血壓,、糖尿病的老人，他們本身就可能存在心臟功能和腎臟功能不好的情況,，所以在輸注人血白蛋白之前一定要咨詢醫(yī)生,。
“除此以外，人血白蛋白是血液制品,，雖然近年在生產(chǎn)工藝流程和病毒滅活方面有很大的改進(jìn),，但不可能完全避免一些未知的致病菌或病毒感染的可能，盲目使用有可能增加血源性感染的風(fēng)險(xiǎn),。以前濫用血液制品導(dǎo)致眾多民眾潛伏感染丙肝就是一個(gè)例證,。”馮瑩提醒。
而更危險(xiǎn)的是,，由于正規(guī)醫(yī)院一般不會(huì)隨便給正常人使用人血白蛋白,，很多市民就四處托人花高價(jià)購買，在私人診所使用,，這種做法更加危險(xiǎn),。因?yàn)樗幈O(jiān)部門近年來已陸續(xù)查出多批假冒“人血白蛋白”。如果注射的是假人血白蛋白,，注射后會(huì)出現(xiàn)心悸,、惡心等不良反應(yīng)，嚴(yán)重的將引發(fā)敗血癥而導(dǎo)致死亡,。
人血白蛋白為何受青睞
人血白蛋白在市民心目中被如此“神化”,，與它經(jīng)常在搶救危重病人時(shí)充當(dāng)“救命藥”的角色有關(guān)。
據(jù)介紹,，人血白蛋白實(shí)際上是血液制品中的一種,，它是從健康人血液里面分離提取，加溫滅活病毒后制成的液體制劑,，直接靜脈注射到病人體內(nèi)。在臨床上,，它的主要作用是提高人體免疫力,，但它的提高人體免疫力的功效,，主要是針對(duì)某些危重病人，如燒傷和失血?jiǎng)?chuàng)傷引起的休克,、腦水腫及損傷引起的顱壓升高,、肝硬化及腎病引起的水腫或腹水等。“對(duì)于一些身體極度衰弱,、消耗大的危重病人來說,，人血白蛋白有時(shí)確實(shí)能起到‘救命’的作用。”馮瑩說,。
因此,，臨床上人血白蛋白的需求量確實(shí)很大，以致這種藥的供應(yīng)在各大醫(yī)院都很緊張,。正是因?yàn)楣?yīng)緊張,，更使人血白蛋白成了市民心目中的“稀缺品”，其作用也被越傳越神,。
廣州市藥監(jiān)部門的一位負(fù)責(zé)人告訴記者,，人血白蛋白之所以緊缺，并不僅僅是因?yàn)樗墓π貏e神奇,，當(dāng)中還包括三個(gè)原因:首先是由于國家對(duì)血漿采漿站進(jìn)行了集中整頓,，使生產(chǎn)人血白蛋白的原料——血漿大量減少；其次是國家加強(qiáng)了對(duì)血液制品企業(yè)的監(jiān)管力度,，一些不達(dá)標(biāo)的企業(yè)紛紛下馬,；此外還由于發(fā)改委對(duì)人血白蛋白實(shí)行限價(jià)政策，企業(yè)無利可圖,，人血白蛋白產(chǎn)量急劇下降,，致使一些醫(yī)院人血白蛋白出現(xiàn)緊缺、斷檔現(xiàn)象,。
