醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院血液內(nèi)科主任 馮瑩
根據(jù)中央電視臺的報(bào)道,,江蘇的李女士日前通過一家當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的藥劑科主任,,以黑市高價購買了兩瓶人血白蛋白給身患重病的母親“補(bǔ)身”,。誰知,,母親剛吊完一瓶就出現(xiàn)了呼吸衰竭,、心臟驟停等情況,,最后搶救無效死亡,。李女士懷疑是自己買的人血白蛋白有問題,致電藥瓶上上海廠家的電話,,結(jié)果被告知“根本沒有這個批號”,。最后,李女士又把用剩的一瓶白蛋白拿去藥監(jiān)檢驗(yàn),,得出的報(bào)告稱:產(chǎn)品不含有效成分,,足以對人體健康構(gòu)成危害,屬于假藥,。目前,,當(dāng)?shù)氐乃幈O(jiān)、衛(wèi)生和公安部門已介入調(diào)查,。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),,人血白蛋白近年來在醫(yī)藥市場上屬于“緊俏商品”,醫(yī)院藥房供應(yīng)不足,,而網(wǎng)絡(luò)上更涌現(xiàn)無數(shù)“跪求”人血白蛋白的帖子。記者發(fā)現(xiàn),,近年來不少市民將白蛋白當(dāng)做補(bǔ)品,、保健品、救命藥,,到處托關(guān)系,、出高價購買給年邁的父母、重病的親人使用,,高考前夕甚至有考生用來“補(bǔ)腦”,。
有關(guān)專家指出,人血白蛋白是一種血液制品,,濫用的話不僅不會起到強(qiáng)身健體的作用,,反而會增加感染各類血液傳播疾病的風(fēng)險,。而對于心衰、腎功能不好的病人來說,,濫用人血白蛋白還可能會使病情加重,,甚至構(gòu)成生命危險。
現(xiàn)象:高價購買人血白蛋白給父母“進(jìn)補(bǔ)”
人血白蛋白的“緊俏”情況到底到了什么程度,?記者昨日(6月19日)致電市內(nèi)多家大醫(yī)院的藥房詢問,,得到的答復(fù)都是一個字“緊”。
一家三甲醫(yī)院的藥劑科主任告訴記者,,醫(yī)院里使用人血白蛋白都得由院長親自審批分配,,而且主要供應(yīng)給重癥監(jiān)護(hù)室、肝膽科,、血液科和燒傷科,,藥房一般不對外銷售。
而記者在互聯(lián)網(wǎng)的搜索欄上輸入“求購人血白蛋白”,,彈出的條目就多達(dá)17萬,,甚至還有不少“千元跪求人血白蛋白”的帖子。
周小姐是廣州一家醫(yī)院的護(hù)士,,經(jīng)常接到親朋好友購買人血白蛋白的求助,。“平時多數(shù)是些孝順的兒女買來給年邁的父母‘補(bǔ)身’。”周小姐說,,而前段時間,,她接到的求購電話則更多來自于家長。“高考前夕,,不少家長聽說給孩子輸點(diǎn)人血白蛋白能提高免疫能力,,到處托熟人到醫(yī)院開。”周小姐的一位親戚,,一口氣就給孩子備了4瓶,,高考結(jié)束后又把剩下的一瓶人血白蛋白送給要中考的外甥女。
記者發(fā)現(xiàn),,像上述這樣深信“打了人血白蛋白,,啥病都不會得”的大有人在。在昨天的采訪中,,就有很多市民把人血白蛋白看做是一種有病治病,、無病強(qiáng)身的補(bǔ)藥。
市民張女士10多年前因?yàn)槟_被燙傷住進(jìn)醫(yī)院,,住院期間她聽同病房的人說,,注射人血白蛋白對身體很有好處,像感冒之類的小病都不會得,。張女士咬咬牙,,兩百多元一瓶的針劑,,治療期間她一連注射了4針。張女士告訴記者:“打了那針以后,,感冒好像是少了,,我母親有高血壓和糖尿病,精神和食欲都不好,,我真想給她也打幾針,。”
人血白蛋白濫用有風(fēng)險
對于市民對人血白蛋白的追捧,廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院血液內(nèi)科主任馮瑩明確表示,,人血白蛋白實(shí)際上是一種藥品,,而非營養(yǎng)品,不但對身體虛弱沒有幫助,,也不能增加抵抗力,,相反,人血白蛋白使用不當(dāng)有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng),,甚至加速死亡,。
馮瑩指出,對于免疫力正常的人,,血液中的白蛋白含量基本恒定,,注射人血白蛋白起不了任何作用。相反,,正常人注射后,,白蛋白中的一些活性物質(zhì),有可能引起藥物過敏,,嚴(yán)重的會發(fā)生血壓下降,、休克等循環(huán)紊亂,甚至引起免疫力下降的后果,。如果大劑量輸注人血白蛋白,,經(jīng)過人體分解后,白蛋白重新組合成蛋白質(zhì)的再利用率相當(dāng)?shù)?,不僅不能增強(qiáng)體質(zhì),,反而會轉(zhuǎn)變成脂肪,引起肥胖等疾病,。
此外,一些慢性病老人未必適合使用人血白蛋白,。“如果心臟功能或腎功能不好的老人注射了人血白蛋白,,他們的心臟或腎臟的負(fù)荷可能會一下子加大,加重原本的病情,,引發(fā)心衰和腎衰,,甚至?xí)猩kU,。”馮瑩提醒那些患有高血壓、糖尿病的老人,,他們本身就可能存在心臟功能和腎臟功能不好的情況,,所以在輸注人血白蛋白之前一定要咨詢醫(yī)生。
“除此以外,,人血白蛋白是血液制品,,雖然近年在生產(chǎn)工藝流程和病毒滅活方面有很大的改進(jìn),但不可能完全避免一些未知的致病菌或病毒感染的可能,,盲目使用有可能增加血源性感染的風(fēng)險,。以前濫用血液制品導(dǎo)致眾多民眾潛伏感染丙肝就是一個例證。”馮瑩提醒,。
而更危險的是,,由于正規(guī)醫(yī)院一般不會隨便給正常人使用人血白蛋白,很多市民就四處托人花高價購買,,在私人診所使用,,這種做法更加危險。因?yàn)樗幈O(jiān)部門近年來已陸續(xù)查出多批假冒“人血白蛋白”,。如果注射的是假人血白蛋白,,注射后會出現(xiàn)心悸、惡心等不良反應(yīng),,嚴(yán)重的將引發(fā)敗血癥而導(dǎo)致死亡,。
人血白蛋白為何受青睞
人血白蛋白在市民心目中被如此“神化”,與它經(jīng)常在搶救危重病人時充當(dāng)“救命藥”的角色有關(guān),。
據(jù)介紹,,人血白蛋白實(shí)際上是血液制品中的一種,它是從健康人血液里面分離提取,,加溫滅活病毒后制成的液體制劑,,直接靜脈注射到病人體內(nèi)。在臨床上,,它的主要作用是提高人體免疫力,,但它的提高人體免疫力的功效,主要是針對某些危重病人,,如燒傷和失血創(chuàng)傷引起的休克,、腦水腫及損傷引起的顱壓升高、肝硬化及腎病引起的水腫或腹水等,。“對于一些身體極度衰弱,、消耗大的危重病人來說,人血白蛋白有時確實(shí)能起到‘救命’的作用。”馮瑩說,。
因此,,臨床上人血白蛋白的需求量確實(shí)很大,以致這種藥的供應(yīng)在各大醫(yī)院都很緊張,。正是因?yàn)楣?yīng)緊張,,更使人血白蛋白成了市民心目中的“稀缺品”,其作用也被越傳越神,。
廣州市藥監(jiān)部門的一位負(fù)責(zé)人告訴記者,,人血白蛋白之所以緊缺,并不僅僅是因?yàn)樗墓π貏e神奇,,當(dāng)中還包括三個原因:首先是由于國家對血漿采漿站進(jìn)行了集中整頓,,使生產(chǎn)人血白蛋白的原料——血漿大量減少;其次是國家加強(qiáng)了對血液制品企業(yè)的監(jiān)管力度,,一些不達(dá)標(biāo)的企業(yè)紛紛下馬,;此外還由于發(fā)改委對人血白蛋白實(shí)行限價政策,企業(yè)無利可圖,,人血白蛋白產(chǎn)量急劇下降,,致使一些醫(yī)院人血白蛋白出現(xiàn)緊缺、斷檔現(xiàn)象,。