中國(guó)醫(yī)藥技術(shù)經(jīng)濟(jì)與管理》第三卷第七期 

摘要  催產(chǎn)素具有引發(fā)及加強(qiáng)宮縮的作用,，是產(chǎn)科引產(chǎn),、助產(chǎn)及防治產(chǎn)后出血常用的有效藥品，本文著重總結(jié)臨床使用催產(chǎn)素的適應(yīng)證和禁忌證,、正確給藥途徑,、劑量和濃度、使用過(guò)程中的不良反應(yīng)及注意問(wèn)題。

催產(chǎn)素具有引發(fā)及加強(qiáng)宮縮的作用,，是產(chǎn)科引產(chǎn),、助產(chǎn)及防治產(chǎn)后出血常用的有效藥品，但使用不當(dāng)可危及母,、嬰的生命安全,，對(duì)此不可掉以輕心。作為基層醫(yī)務(wù)人員,，由于工作條件的限制,，我們必須熟練掌握催產(chǎn)素的正確使用方法，更好地為群眾服務(wù)?，F(xiàn)就本人在基層工作的實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,，與同行們商榷。

1　適應(yīng)癥

1.1　催產(chǎn)引產(chǎn)

1.2　促子宮頸成熟誘發(fā)產(chǎn)兆

1.3　止血和排出異物

1.4　計(jì)劃生育引產(chǎn)

1.5　流產(chǎn)

2　方法和劑量

由于個(gè)體差異,，小劑量催產(chǎn)素亦可引起晚期妊娠子宮強(qiáng)直性收縮,，以致子宮破裂；大劑量還有加壓作用,，引起冠狀動(dòng)脈和平滑肌收縮,。故均主張從小劑量、低濃度開(kāi)始滴注,。

3　禁忌證

近代對(duì)中度和重度妊娠高血壓疾病,、內(nèi)科疾患合并妊娠，多數(shù)主張剖宮產(chǎn)終止妊娠,。輕度妊娠高血壓疾病,、胎膜早破、過(guò)期妊娠,、胎動(dòng)減少,，常首選催產(chǎn)素引產(chǎn)。但有明確的禁忌證：① 明顯的頭盆不稱,，不適宜經(jīng)陰道分娩者,；② 宮體過(guò)度伸張（巨大胎兒、羊水過(guò)多,、多胎妊娠）；③ 嚴(yán)重的心肺功能不全,；④ 產(chǎn)道阻塞如子宮頸腫瘤,、卵巢腫瘤前置、陰道腫瘤,、子宮頸水腫,；⑤ 胎位異常；⑥ 損傷性疤痕子宮。（詳見(jiàn)全文）

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