乳腺癌是西方國家女性中最常見的癌癥,,我國的乳腺癌發(fā)病率也呈逐年上升趨勢,。在所有的乳腺癌患者中,,大約有15-18%的乳腺癌是“三陰性” 的,,這意味著它們不表達(dá)雌激素受體、孕激素受體或HER2受體,,并因此對激素療法或抗HER2治療沒有效果,。 “三陰性”乳腺癌生長很快,而且很容易發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,,并且現(xiàn)有的多種藥物對其治療效果較差,,因此是乳腺癌中最難治療的類型之一。在第35屆歐洲腫瘤醫(yī)學(xué)學(xué)會大會上報(bào)告的一項(xiàng)名為BALI-1的研究表明,,一種新的療法可改善患有這種惡性度很高的癌癥患者的結(jié)局,。
該研究表明,與接受單純化療的女性患者相比,,接受西妥昔單抗(國內(nèi)名稱為“愛必妥”)聯(lián)合化療的女性患者的疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)顯著性降低,。西妥昔單抗聯(lián)合化療將腫瘤緩解率從10.3%提高到20.0%,獲得完全緩解或部分緩解的機(jī)會是接受單純化療者的兩倍,。 BALI-1研究的主要研究者,、美國麻省總醫(yī)院癌癥中心副主任、血液/腫瘤科主任José Baselga教授說,,“用來治療其他類型乳腺癌的激素療法和化療方案對“三陰性”乳腺癌根本不起作用,,將來西妥昔單抗有可能為這種疾病提供一種新的有效的治療選擇,這是非常令人鼓舞的”,。
西妥昔單抗是以表皮生長因子受體(EGFR)為靶標(biāo)的首個具有高活性的IgG1單克隆抗體藥物,。作為一種單克隆抗體,西妥昔單抗與標(biāo)準(zhǔn)的非選擇性的化療藥物的區(qū)別在于其可以特異性的靶向和結(jié)合EGFR ,。這一結(jié)合抑制了受體的活性及隨后的信號傳導(dǎo)通路,,從而降低了腫瘤細(xì)胞向正常組織的侵潤和腫瘤向新位點(diǎn)的擴(kuò)散。西妥昔單抗也被認(rèn)為能夠抑制腫瘤對化療和放療所導(dǎo)致?lián)p傷的修復(fù)能力,并抑制腫瘤內(nèi)新血管的生成,,這些表現(xiàn)出對腫瘤生長的全面抑制,。它已經(jīng)成為結(jié)直腸癌和頭頸部腫瘤治療的金標(biāo)準(zhǔn),以及與化療聯(lián)合的首選用藥,。西妥昔單抗的最常見的不良反應(yīng)為痤瘡樣皮疹,,有意思的是,發(fā)生皮疹較重的患者似乎治療效果更好,。
近年來單克隆抗體和小分子靶向抗腫瘤藥物發(fā)展迅猛,,各大制藥公司陸續(xù)上市治療乳腺癌、肺癌,、結(jié)直腸癌等腫瘤的靶向藥物,,并成為制藥公司銷售收入增長的重要來源。國內(nèi)的制藥企業(yè)也參與到與國外制藥巨頭的競爭之中,,例如國家Ⅰ類新藥尼妥珠單抗已經(jīng)成功上市,,我國科學(xué)家自主開發(fā)的鹽酸埃克替尼也完成了III期臨床研究并獲得了良好的結(jié)果,,與國外同類藥物的對比中顯示了相同的療效,,但不良反應(yīng)更少。(生物谷Bioon.com)