注：以下內(nèi)容基于維基百科2010年11月11日 (星期四) 10:29 糖尿病詞條內(nèi)容,。
糖尿病 （diabetes mellitus）是一種因體內(nèi)胰島素絕對或者相對不足所導(dǎo)致的一系列臨床綜合征。糖尿病的主要臨床表現(xiàn)為多飲,、多尿,、多食和體重下降（“三多一少”），以及血糖高,、尿液中含有葡萄糖（正常的尿液中不應(yīng)含有葡萄糖）等,。
世界衛(wèi)生組織將糖尿病分為四種類型：1型糖尿病 (type 1)、2型糖尿病 (type 2),、續(xù)發(fā)糖尿病和妊娠期糖尿病 (gestational diabetes),，雖然每種類型的糖尿病的癥狀都是相似甚至相同的，但是導(dǎo)致疾病的原因和它們在不同人群中的分布卻不同,。不同類型的糖尿病都會導(dǎo)致胰腺中的β細(xì)胞不能產(chǎn)生足量的胰島素以降低血糖的濃度,，導(dǎo)致高血糖癥的發(fā)生。1型糖尿病一般是由于自體免疫系統(tǒng)破壞產(chǎn)生胰島素的β細(xì)胞導(dǎo)致的,；2型糖尿病是由于組織細(xì)胞的胰島素抵抗（通俗地說,，就是細(xì)胞不再同胰島素結(jié)合，使得進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部參與生成熱量的葡萄糖減少,，留在血液中的葡萄糖增多）,、β細(xì)胞功能衰退或其他多種原因引起的；妊娠期糖尿病則與2型糖尿病相似,，也是源于細(xì)胞的胰島素抵抗,，不過其胰島素抵抗是由于妊娠期婦女分泌的激素（荷爾蒙）所導(dǎo)致的。
目前,，1,、2型糖尿病尚不能完全治愈，但是自從1921年醫(yī)用胰島素發(fā)現(xiàn)以來,，糖尿病得到了很好的治療和控制,。目前糖尿病的治療主要是飲食控制配合降糖藥物（對于2型糖尿病)或者胰島素補(bǔ)充相結(jié)合治療糖尿病。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈,。
糖尿病可以引起多種并發(fā)癥,。如果糖尿病沒有得到足夠的控制，可以引起一些急性并發(fā)癥,，如低血糖癥（hypoglycemia）,、酮癥酸中毒（ketoacidosis, DKA）,、非酮高滲性昏迷（nonketotic hyperosmolar coma）。嚴(yán)重的長期并發(fā)癥包括：心血管疾病,、慢性腎衰竭（又稱糖尿病腎病,，是發(fā)展中國家成年人中血液透析的主要原因）、視網(wǎng)膜病變（又稱糖尿病眼病,，可致盲,，是發(fā)展中國家非老齡成年人致盲的主要疾病）,、神經(jīng)病變及微血管（microvascular）病變,。其中，微血管病變可能導(dǎo)致勃起功能障礙（陽痿）以及傷口難以愈合,。而足部難以愈合的傷口則可能導(dǎo)致壞疽（gangrene）(俗稱“糖尿病足”）,，進(jìn)而導(dǎo)致患者截肢。如果糖尿病得到了足夠的控制,，并且對血壓充分控制并結(jié)合良好的生活習(xí)慣（如不吸煙,，保持健康的體重等），則可以在有效的降低罹患上述并發(fā)癥的危險,。
歷史
雖然糖尿病自古代就已被發(fā)現(xiàn),，且在中世紀(jì)以后在世界各地出現(xiàn)了多種不同的有效的治療方法,，但是,，直到1900年左右糖尿病的發(fā)病機(jī)理才被科學(xué)實驗所證實。1889年,，德國科學(xué)家約瑟夫·馮·梅林（Joseph von Mering）和俄裔德國科學(xué)家奧斯卡·明科夫斯基（Oskar Minkowski）發(fā)現(xiàn)摘除了胰腺的狗出現(xiàn)了糖尿病所有的癥狀并在不久后死亡,。1910年，愛德華·阿爾伯特·沙比-謝弗爵士提出患有糖尿病的病人是因為缺少一種胰腺制造的物質(zhì),，他建議稱這種物質(zhì)為“insulin”（源自拉丁文“insula”,，意為小島，中文譯為“胰島素”）,。
直到1921年,，胰臟在新陳代謝中的內(nèi)分泌作用以及胰島素是否真的存在才被進(jìn)一步的研究所證實。1921年,，弗雷德里克·格蘭特·班廷爵士和查爾斯·赫伯特·貝斯特（Charles Herbert Best）重復(fù)了梅林和明科夫斯基的實驗,，然后，他們進(jìn)一步證明,，可以通過注射健康狗的胰島提取物使患了糖尿病的狗恢復(fù)過來,。班廷、貝斯特以及他們的同事,，特別是化學(xué)家科利普（Collip）在多倫多大學(xué)繼續(xù)從事提純牛胰島素的工作,。直到1922年,，第一位糖尿病患者得到了一種有效的治療——胰島素注射療法。班廷和實驗室主任約翰·麥克勞德因此獲得了1923年的諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎,，這在諾貝爾獎歷史上是最快的一次,，從發(fā)現(xiàn)到獲獎只有2年的時間。班廷和貝斯特為胰島素注冊了專利但是并沒有收取專利許可費(fèi)或控制商業(yè)生產(chǎn),，這使得胰島素的生產(chǎn)和使用迅速的遍及全世界,。
1936年1月哈羅德·珀西瓦爾·希姆斯沃斯爵士（Sir Harold Percival Himsworth）發(fā)表論文指出了1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別。
其他的劃時代的發(fā)現(xiàn)包括：
1942年,，發(fā)明磺酰脲類藥物(作用于胰島的β細(xì)胞以增加胰島素的分泌)
1955年,，化學(xué)家弗雷德里克·桑格爵士（Sir Frederick Sanger）確定了胰島素中氨基酸的排列次序，他也因此而獲得1958年諾貝爾化學(xué)獎,；
胰島素的放射性免疫測定（radioimmunoassay）,，由羅薩林·耶洛（Rosalyn Yalow）和所羅門·伯森（Solomon Berson）發(fā)明，耶洛因此獲得1977年諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎,；
1969年,，多蘿西·克勞福特·霍奇金發(fā)現(xiàn)了胰島素的三維空間結(jié)構(gòu)；
1988年杰拉德·瑞文博士確認(rèn)了代謝癥候群（metabolic syndrome）
病因及類型
糖代謝 因為胰島素是調(diào)節(jié)大多數(shù)組織細(xì)胞（主要是肌細(xì)胞和脂肪細(xì)胞,，不包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)元細(xì)胞）葡萄糖吸收的主要激素,，所以胰島素缺乏和細(xì)胞受體對胰島素不敏感在所有類型的糖尿病中都扮演著重要的角色。
大多數(shù)食物中的碳水化合物在幾個小時之內(nèi)就會被轉(zhuǎn)化成葡萄糖單醣——一種在血液中主要的碳水化合物,。也有一些碳水化合物不能轉(zhuǎn)化,，例如果糖（fructose），雖然其也能作為細(xì)胞能量來源,，但是并不會轉(zhuǎn)換為葡萄糖,，也不參與胰島素-葡萄糖調(diào)節(jié)機(jī)制。另外,，纖維素也不能被轉(zhuǎn)換成葡萄糖,，雖然其是由許多葡萄糖分子組成的長鏈，這是因為人類和許多動物的消化道沒有能力消化它,。
當(dāng)血液中葡萄糖的濃度升高時,，比如飯后，β細(xì)胞就釋放胰島素到血液中,。胰島素使得大多數(shù)的細(xì)胞（通常的估計是全身2/3的細(xì)胞,，包括肌細(xì)胞和脂肪組織）從血液中吸收葡萄糖作為他們的能量，或者轉(zhuǎn)化成其它人體所需要的分子,，或者儲存起來,。
胰島素也是葡萄糖和儲存于肝臟和肌肉細(xì)胞中的肝醣之間相互轉(zhuǎn)換的主要控制信號，血糖濃度降低既會導(dǎo)致胰島β細(xì)胞減少釋放胰島素，也會降低葡萄糖向肝醣的轉(zhuǎn)化,。
高胰島素水平可以加速多種生化合成的過程,，比如細(xì)胞的生長和分裂、蛋白質(zhì)合成和脂肪形成等,。
