廣東省成年居民糖尿病患病率已超過(guò)10%,,七成患者血糖控制不好,。日前,,由衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局支持,,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)發(fā)起,,諾和諾德(中國(guó))制藥有限公司支持的“藍(lán)光行動(dòng)”走進(jìn)廣州,記者在相關(guān)活動(dòng)中了解到,,還有不少患者不重視糖化血紅蛋白的監(jiān)測(cè),。
七成2型“糖人”糖化血紅蛋白超標(biāo)
廣東省成年居民糖尿病患病率已超過(guò)10%,略高于全國(guó)水平,。廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員,、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院大內(nèi)科主任蔡德鴻教授指出,經(jīng)過(guò)近幾年的健康教育,,廣東省市民的糖尿病知曉率有了顯著提高,,空腹血糖和餐后血糖的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)也已逐漸被接受,但糖化血紅蛋白的知曉和達(dá)標(biāo)情況仍不容樂(lè)觀,超過(guò)70%的2型糖尿病患者糖化血紅蛋白控制不理想,,這極大增加了嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),。
糖化血紅蛋白超7%心腦血管疾病危險(xiǎn)性增加50%
蔡德鴻教授介紹,作為國(guó)際公認(rèn)的糖尿病監(jiān)控的“金標(biāo)準(zhǔn)”,,糖化血紅蛋白能夠穩(wěn)定可靠地反映出檢測(cè)前90-120天內(nèi)的平均血糖水平,,且受抽血時(shí)間、是否空腹,、是否使用胰島素等因素的影響不大,。同時(shí),這一“金標(biāo)準(zhǔn)”直接提示了糖尿病的監(jiān)控情況,,以及可能產(chǎn)生各種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),。英國(guó)的一項(xiàng)前瞻性研究(UKPDS)證實(shí),糖化血紅蛋白每下降1%,,在糖尿病的各種并發(fā)癥中,,腦卒中和心肌梗死的發(fā)生率分別下降12%和14%;白內(nèi)障摘除術(shù)下降19%,;微血管病變下降37%,;周圍血管疾病導(dǎo)致的截肢或死亡率下降43%。一旦糖化血紅蛋白超過(guò)7%,,發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)性就增加50%以上,。正因?yàn)檫@一指標(biāo)對(duì)于糖尿病患者的重要意義,國(guó)際糖尿病聯(lián)盟建議糖化血紅蛋白的控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)小于6.5%,。
定期檢查糖化血紅蛋白蔡德鴻教授強(qiáng)調(diào),,只有糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo),糖尿病并發(fā)癥才能得到預(yù)防,,才能讓患者遠(yuǎn)期受益。
3個(gè)月查一次糖化血紅蛋白:適用于那些需要改變治療方案,、血糖控制狀態(tài)不穩(wěn)定者以及正在進(jìn)行胰島素治療者,。
一年查兩次糖化血紅蛋白:適用于血糖控制已達(dá)標(biāo),且比較平穩(wěn)的糖尿病患者,。
對(duì)于患病多年的“老病號(hào)”來(lái)說(shuō),,糖化血紅蛋白指標(biāo)有助于了解病情的監(jiān)控情況,及時(shí)調(diào)整治療方案,,因此定期檢測(cè)更為重要,。
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