歐盟感染疾病監(jiān)察署發(fā)布報(bào)告稱,在過去的10年間,,歐洲衣原體感染已增加1倍,,3/4的新發(fā)感染發(fā)生在15~24歲人群中,其中多數(shù)為女性,。
歐洲疾病預(yù)防和控制中心(ECDC)于5月26日公布了其衣原體感染監(jiān)測結(jié)果,,報(bào)告了30個(gè)歐盟成員國在過去20年間的性傳播感染狀況。這是ECDC發(fā)布的第一項(xiàng)性傳播感染(STI)綜合報(bào)告,,但其中未納入部分大國(如法國,、意大利和德國)的數(shù)據(jù),其他一些國家(尤其是前蘇聯(lián)加盟共和國)的情況很可能被低估,。2009年絕大多數(shù)衣原體感染(88%)是由以下4個(gè)國家報(bào)告的:丹麥,、挪威、瑞典和英國,。
在2000~2009年間連續(xù)報(bào)告STI的國家中,,報(bào)告的衣原體感染發(fā)病率增加了1倍以上(由2000年的143例/100,000人增加到2009年的332例/100,000人),其中60%為女性,。2009年歐洲的總發(fā)病率為185例/100,000人,。ECDC認(rèn)為,真實(shí)發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這一數(shù)字,,并且,,衣原體感染在STI中高居首位。20~24歲人群中感染病例最多(由2000年的38%增加到2009年的41%)其次為15~19歲年齡組,,感染率由2000年的25%增高到2009年的34%,。ECDC認(rèn)為,這種增長情況很可能是針對較低年齡人群的檢測服務(wù)得到加強(qiáng)的反映,。
ECDC強(qiáng)調(diào)應(yīng)謹(jǐn)慎解釋年齡和性別分布的結(jié)果,,認(rèn)為“檢測和篩查實(shí)踐主要針對年輕人群的現(xiàn)狀對這些結(jié)果產(chǎn)生了強(qiáng)烈影響”。另一方面,,ECDC指出,,結(jié)果一致顯示女性發(fā)病率高于男性。女性衣原體感染不能及時(shí)獲得診斷的現(xiàn)狀尤其值得擔(dān)憂,,因?yàn)榕愿腥就ǔo癥狀,,且如未接受治療,可能導(dǎo)致不育,。
在一些前蘇聯(lián)加盟共和國(如愛沙尼亞,、拉脫維亞、立陶宛和斯洛文尼亞),報(bào)告衣原體感染發(fā)生率極低或正在降低,。ECDC說,,出現(xiàn)這一結(jié)果的原因很可能是“醫(yī)療系統(tǒng)由公有向私有化的廣泛轉(zhuǎn)移以及臨床報(bào)告方式改變”導(dǎo)致的診斷和報(bào)告低于真實(shí)情況;其他報(bào)告發(fā)病率很低的國家可能缺乏準(zhǔn)確診斷工具或準(zhǔn)確的診斷和報(bào)告資源,。
在應(yīng)向ECDC報(bào)告的其他4種STI——梅毒,、先天性梅毒、淋病和性病淋巴肉芽腫(LGV,,衣原體感染的一種類型,,主要累及免疫缺陷人群),整體發(fā)病趨勢為穩(wěn)定或降低,。
淋病發(fā)病率正在降低,,2009年報(bào)告的發(fā)病率為9.7例/100,000人,在連續(xù)報(bào)告的國家中,,2000~2009年間發(fā)病率降低了近1/3,,2006~2009年間降低了9%。男性中報(bào)告的淋病感染發(fā)病率接近女性的3倍,,44%的病例為15~24歲年輕人,,24%為男性同性性交者。但在丹麥,、冰島,、葡萄牙和波蘭,淋病發(fā)病率卻“顯著增高”,,ECDC指出,,其中一些國家2008年后病例數(shù)增加了1倍以上。
與衣原體感染的結(jié)果相似,,報(bào)告發(fā)病率增加可能部分緣于定向篩查,。2009年,歐盟國家梅毒發(fā)病率由8.2例/100,000人降至4.5例/100,000人,,17%的病例為15~24歲年輕人,,51%為男性同性性交者。ECDC說,,發(fā)病率降低的“主要原因?yàn)橐恍┰谶^去10年報(bào)告梅毒發(fā)病率極高的國家中,病例大幅減少,,可能并未反映醫(yī)療系統(tǒng),、診斷能力和報(bào)告系統(tǒng)的改變導(dǎo)致的真實(shí)發(fā)病率變化。(生物谷 bioon.com)