歐盟感染疾病監(jiān)察署發(fā)布報(bào)告稱,,在過(guò)去的10年間,,歐洲衣原體感染已增加1倍,3/4的新發(fā)感染發(fā)生在15~24歲人群中,,其中多數(shù)為女性,。
歐洲疾病預(yù)防和控制中心(ECDC)于5月26日公布了其衣原體感染監(jiān)測(cè)結(jié)果,報(bào)告了30個(gè)歐盟成員國(guó)在過(guò)去20年間的性傳播感染狀況,。這是ECDC發(fā)布的第一項(xiàng)性傳播感染(STI)綜合報(bào)告,,但其中未納入部分大國(guó)(如法國(guó)、意大利和德國(guó))的數(shù)據(jù),,其他一些國(guó)家(尤其是前蘇聯(lián)加盟共和國(guó))的情況很可能被低估,。2009年絕大多數(shù)衣原體感染(88%)是由以下4個(gè)國(guó)家報(bào)告的:丹麥、挪威,、瑞典和英國(guó),。
在2000~2009年間連續(xù)報(bào)告STI的國(guó)家中,報(bào)告的衣原體感染發(fā)病率增加了1倍以上(由2000年的143例/100,000人增加到2009年的332例/100,000人),,其中60%為女性,。2009年歐洲的總發(fā)病率為185例/100,000人。ECDC認(rèn)為,真實(shí)發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這一數(shù)字,,并且,,衣原體感染在STI中高居首位。20~24歲人群中感染病例最多(由2000年的38%增加到2009年的41%)其次為15~19歲年齡組,,感染率由2000年的25%增高到2009年的34%,。ECDC認(rèn)為,這種增長(zhǎng)情況很可能是針對(duì)較低年齡人群的檢測(cè)服務(wù)得到加強(qiáng)的反映,。
ECDC強(qiáng)調(diào)應(yīng)謹(jǐn)慎解釋年齡和性別分布的結(jié)果,,認(rèn)為“檢測(cè)和篩查實(shí)踐主要針對(duì)年輕人群的現(xiàn)狀對(duì)這些結(jié)果產(chǎn)生了強(qiáng)烈影響”。另一方面,,ECDC指出,,結(jié)果一致顯示女性發(fā)病率高于男性。女性衣原體感染不能及時(shí)獲得診斷的現(xiàn)狀尤其值得擔(dān)憂,,因?yàn)榕愿腥就ǔo(wú)癥狀,,且如未接受治療,可能導(dǎo)致不育,。
在一些前蘇聯(lián)加盟共和國(guó)(如愛(ài)沙尼亞,、拉脫維亞、立陶宛和斯洛文尼亞),,報(bào)告衣原體感染發(fā)生率極低或正在降低,。ECDC說(shuō),出現(xiàn)這一結(jié)果的原因很可能是“醫(yī)療系統(tǒng)由公有向私有化的廣泛轉(zhuǎn)移以及臨床報(bào)告方式改變”導(dǎo)致的診斷和報(bào)告低于真實(shí)情況,;其他報(bào)告發(fā)病率很低的國(guó)家可能缺乏準(zhǔn)確診斷工具或準(zhǔn)確的診斷和報(bào)告資源,。
在應(yīng)向ECDC報(bào)告的其他4種STI——梅毒、先天性梅毒,、淋病和性病淋巴肉芽腫(LGV,,衣原體感染的一種類型,主要累及免疫缺陷人群),,整體發(fā)病趨勢(shì)為穩(wěn)定或降低,。
淋病發(fā)病率正在降低,2009年報(bào)告的發(fā)病率為9.7例/100,000人,,在連續(xù)報(bào)告的國(guó)家中,,2000~2009年間發(fā)病率降低了近1/3,2006~2009年間降低了9%,。男性中報(bào)告的淋病感染發(fā)病率接近女性的3倍,,44%的病例為15~24歲年輕人,24%為男性同性性交者,。但在丹麥,、冰島,、葡萄牙和波蘭,淋病發(fā)病率卻“顯著增高”,,ECDC指出,,其中一些國(guó)家2008年后病例數(shù)增加了1倍以上。
與衣原體感染的結(jié)果相似,,報(bào)告發(fā)病率增加可能部分緣于定向篩查,。2009年,歐盟國(guó)家梅毒發(fā)病率由8.2例/100,000人降至4.5例/100,000人,,17%的病例為15~24歲年輕人,,51%為男性同性性交者。ECDC說(shuō),,發(fā)病率降低的“主要原因?yàn)橐恍┰谶^(guò)去10年報(bào)告梅毒發(fā)病率極高的國(guó)家中,,病例大幅減少,可能并未反映醫(yī)療系統(tǒng),、診斷能力和報(bào)告系統(tǒng)的改變導(dǎo)致的真實(shí)發(fā)病率變化,。(生物谷 bioon.com)