據(jù)悉,頭痛是一種非常常見(jiàn)的主訴,,有超過(guò)90%的人在一生某個(gè)時(shí)間中都會(huì)經(jīng)歷頭痛,。頭痛常見(jiàn)的有緊張型頭痛(TTH)或偏頭痛。它們有較高的社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響,,并能干擾最日常的活動(dòng),。頭痛的治療方法包括藥物治療和行為干預(yù)措施。在一項(xiàng)研究中,一些荷蘭科學(xué)家分析了一個(gè)119例的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)(RCT),,并確定了安慰劑效應(yīng)的大小和無(wú)治療措施對(duì)頭痛治愈率的影響,。該研究在線發(fā)表在《按摩與生理學(xué)療法雜志》上,。
“雖然在研究中采用不治療對(duì)照和安慰劑干預(yù)相對(duì)無(wú)效,但存在什么因素可能會(huì)導(dǎo)致在這些群體中出現(xiàn)了癥狀的改善的問(wèn)題,。”研究人員ArianneP.Verhagen博士評(píng)論說(shuō),,他是荷蘭鹿特丹Erasmus醫(yī)療中心普通醫(yī)療系的助理教授,。“這項(xiàng)研究的目的是在這項(xiàng)TTH和偏頭痛患者的臨床試驗(yàn)中,,分析在無(wú)治療措施和安慰劑對(duì)照組中所觀察到的影響,。”
在頭痛的臨床試驗(yàn)研究中,,“不處理”和安慰劑組有較高的整治愈率,,為36%。藥理試驗(yàn)中,,對(duì)照組表現(xiàn)出比行為(非藥物)試驗(yàn)更高的反應(yīng)率,,(分別為38.5%和15.0%)。與預(yù)防治療相比,,患者在急性治療中有更高的治愈率(分別為39.6%和32.8%)。當(dāng)考慮頭痛治療的益處和風(fēng)險(xiǎn)時(shí),了解相當(dāng)比例病人沒(méi)有接受治療就有癥狀改善是很重要的,。
當(dāng)非藥物治療如改變生活方式,、放松療法、認(rèn)知療法等不起效時(shí),,藥物治療通常即開(kāi)始,。很多處方或非處方藥,如非甾體抗炎藥(NSAIDs),,可能會(huì)導(dǎo)致不良事件和藥物濫用性頭痛,。考慮到不良事件的風(fēng)險(xiǎn),,作者建議“藥物處方需要認(rèn)真考慮和評(píng)估每個(gè)病人個(gè)體,。由于在藥理試驗(yàn)中出現(xiàn)了不接受任何治療的對(duì)照組的治愈結(jié)果,那么是否處方治療總會(huì)好于不采取治療的問(wèn)題就出現(xiàn)了,,特別是在TTH人群中,。”(生物谷 bioon.com)