據(jù)悉,,頭痛是一種非常常見的主訴,,有超過90%的人在一生某個時間中都會經(jīng)歷頭痛。頭痛常見的有緊張型頭痛(TTH)或偏頭痛。它們有較高的社會經(jīng)濟(jì)影響,,并能干擾最日常的活動,。頭痛的治療方法包括藥物治療和行為干預(yù)措施。在一項研究中,,一些荷蘭科學(xué)家分析了一個119例的隨機(jī)對照臨床試驗(RCT),,并確定了安慰劑效應(yīng)的大小和無治療措施對頭痛治愈率的影響。該研究在線發(fā)表在《按摩與生理學(xué)療法雜志》上,。
“雖然在研究中采用不治療對照和安慰劑干預(yù)相對無效,,但存在什么因素可能會導(dǎo)致在這些群體中出現(xiàn)了癥狀的改善的問題。”研究人員ArianneP.Verhagen博士評論說,,他是荷蘭鹿特丹Erasmus醫(yī)療中心普通醫(yī)療系的助理教授,。“這項研究的目的是在這項TTH和偏頭痛患者的臨床試驗中,分析在無治療措施和安慰劑對照組中所觀察到的影響,。”
在頭痛的臨床試驗研究中,,“不處理”和安慰劑組有較高的整治愈率,為36%,。藥理試驗中,,對照組表現(xiàn)出比行為(非藥物)試驗更高的反應(yīng)率,(分別為38.5%和15.0%),。與預(yù)防治療相比,,患者在急性治療中有更高的治愈率(分別為39.6%和32.8%)。當(dāng)考慮頭痛治療的益處和風(fēng)險時,,了解相當(dāng)比例病人沒有接受治療就有癥狀改善是很重要的,。
當(dāng)非藥物治療如改變生活方式、放松療法,、認(rèn)知療法等不起效時,,藥物治療通常即開始。很多處方或非處方藥,,如非甾體抗炎藥(NSAIDs),,可能會導(dǎo)致不良事件和藥物濫用性頭痛??紤]到不良事件的風(fēng)險,,作者建議“藥物處方需要認(rèn)真考慮和評估每個病人個體。由于在藥理試驗中出現(xiàn)了不接受任何治療的對照組的治愈結(jié)果,,那么是否處方治療總會好于不采取治療的問題就出現(xiàn)了,,特別是在TTH人群中。”(生物谷 bioon.com)