香港《星島日報》21日刊出專訪衛(wèi)生部長陳竺的文章,,陳竺指出,內(nèi)地醫(yī)療改革實施已逾兩年,,基本醫(yī)保覆蓋率已達九成五,,近期醫(yī)改有五項要點,包括消除“以藥補醫(yī)”等,,“十二·五”期間將全面推行公立醫(yī)院改革,,堅持基本醫(yī)療公益性方向。他稱贊醫(yī)療衛(wèi)生制度體系投入小收效大,,希望今后加強合作,。
“香港的公立醫(yī)療體制有很多長處。”陳竺表示,,香港醫(yī)療衛(wèi)生投入僅占香港GDP五個百分點,,但健康產(chǎn)出相當高。“香港公立醫(yī)院一年用藥不到三十億港幣,,內(nèi)地一個大城市則要三,、四百億(人民幣,下同),,但是用藥還沒有香港的好,。”香港醫(yī)務人員收入很高,如果內(nèi)地能把藥費省下來,,提供給醫(yī)生就好了,。
“看病難、看病貴”近年來在內(nèi)地廣受抱怨,以致不少民眾生病卻不敢求醫(yī),。陳竺表示,,醫(yī)改遠期目標是到2020年建成“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的制度”,同時堅持基本醫(yī)療服務公益性方向,。
不過,,醫(yī)改在哪個國家都不容易,內(nèi)地還需“一個長期艱苦的探索過程”,。
陳竺認為,,是“醫(yī)保不完善”導致民眾經(jīng)濟負擔較重。目前內(nèi)地已有12.7億人得到“基本醫(yī)保”,,覆蓋率達九成五,,其中8.33億人享受“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”,今年政府補貼水平為每人200元,,并有望獲得政策內(nèi)住院費用七成報銷,。相比十年前,醫(yī)保覆蓋率僅為一成五,。
不過,,他直言,內(nèi)地醫(yī)保仍是較低水平,,治療較嚴重疾病,,還需自己負擔大部分費用。醫(yī)患關系緊張也須通過完善醫(yī)保,、醫(yī)療公益性體制解決,。如果看病花了很多錢,最后卻落得“人財兩空”,,醫(yī)患關系“很難搞得好”,。
內(nèi)地醫(yī)療機構曾經(jīng)技術服務價格低廉,以致不能維持成本,,陳竺稱,,當時給出的政策是“以藥補醫(yī)”,通過藥品使用拿到15%加成,,但幾年前卻變成了“鼓勵醫(yī)療機構創(chuàng)收”,,導致藥品濫用。醫(yī)療機構逐漸背離公益方向,,“也是財政投入不足的產(chǎn)物,。”
醫(yī)改實施兩年有余,陳竺認為,,已實現(xiàn)公立醫(yī)院藥品價格、基層門診和住院費用下降的成效,同時小區(qū)衛(wèi)生服務中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)民眾人數(shù)明顯上升,,滿意度亦有所提高。
“十二·五”規(guī)劃要求人均預期壽命提高一歲,,同時要把衛(wèi)生總費用中個人承擔比例降至三成以下,。陳竺相信,規(guī)劃目標能夠實現(xiàn),。“體系龐大,、積累問題特別多”的公立醫(yī)院改革,將在“十二·五”期間全面推行,,近期會形成比較完整的改革模式,。(生物谷Bioon.com)