香港《星島日報》21日刊出專訪衛(wèi)生部長陳竺的文章,，陳竺指出,，內(nèi)地醫(yī)療改革實(shí)施已逾兩年,，基本醫(yī)保覆蓋率已達(dá)九成五,，近期醫(yī)改有五項(xiàng)要點(diǎn),，包括消除“以藥補(bǔ)醫(yī)”等，“十二·五”期間將全面推行公立醫(yī)院改革，堅(jiān)持基本醫(yī)療公益性方向,。他稱贊醫(yī)療衛(wèi)生制度體系投入小收效大,，希望今后加強(qiáng)合作。
“香港的公立醫(yī)療體制有很多長處,。”陳竺表示,，香港醫(yī)療衛(wèi)生投入僅占香港GDP五個百分點(diǎn)，但健康產(chǎn)出相當(dāng)高,。“香港公立醫(yī)院一年用藥不到三十億港幣,，內(nèi)地一個大城市則要三、四百億（人民幣,，下同）,，但是用藥還沒有香港的好。”香港醫(yī)務(wù)人員收入很高,，如果內(nèi)地能把藥費(fèi)省下來,，提供給醫(yī)生就好了。
“看病難,、看病貴”近年來在內(nèi)地廣受抱怨,，以致不少民眾生病卻不敢求醫(yī)。陳竺表示,，醫(yī)改遠(yuǎn)期目標(biāo)是到2020年建成“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的制度”,，同時堅(jiān)持基本醫(yī)療服務(wù)公益性方向。
不過,，醫(yī)改在哪個國家都不容易,，內(nèi)地還需“一個長期艱苦的探索過程”。
陳竺認(rèn)為,，是“醫(yī)保不完善”導(dǎo)致民眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,。目前內(nèi)地已有12.7億人得到“基本醫(yī)保”，覆蓋率達(dá)九成五,，其中8.33億人享受“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”,，今年政府補(bǔ)貼水平為每人200元，并有望獲得政策內(nèi)住院費(fèi)用七成報銷,。相比十年前,，醫(yī)保覆蓋率僅為一成五。
不過,，他直言,，內(nèi)地醫(yī)保仍是較低水平，治療較嚴(yán)重疾病,，還需自己負(fù)擔(dān)大部分費(fèi)用,。醫(yī)患關(guān)系緊張也須通過完善醫(yī)保、醫(yī)療公益性體制解決。如果看病花了很多錢,，最后卻落得“人財兩空”,，醫(yī)患關(guān)系“很難搞得好”。
內(nèi)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)曾經(jīng)技術(shù)服務(wù)價格低廉,，以致不能維持成本,，陳竺稱,，當(dāng)時給出的政策是“以藥補(bǔ)醫(yī)”,，通過藥品使用拿到15%加成，但幾年前卻變成了“鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)收”,，導(dǎo)致藥品濫用,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐漸背離公益方向，“也是財政投入不足的產(chǎn)物,。”
醫(yī)改實(shí)施兩年有余,，陳竺認(rèn)為，已實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院藥品價格,、基層門診和住院費(fèi)用下降的成效,，同時小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)民眾人數(shù)明顯上升,，滿意度亦有所提高,。
“十二·五”規(guī)劃要求人均預(yù)期壽命提高一歲，同時要把衛(wèi)生總費(fèi)用中個人承擔(dān)比例降至三成以下,。陳竺相信,，規(guī)劃目標(biāo)能夠?qū)崿F(xiàn)。“體系龐大,、積累問題特別多”的公立醫(yī)院改革,，將在“十二·五”期間全面推行，近期會形成比較完整的改革模式,。（生物谷Bioon.com）
