1月30日(倫敦時(shí)間),,十三家制藥公司,、美國(guó)、英國(guó)和阿聯(lián)酋等國(guó)政府,、比爾與梅林達(dá)-蓋茨基金會(huì) (Bill & MElinda Gates Foundation),、世界銀行和其他全球性衛(wèi)生組織公布了一項(xiàng)新的協(xié)調(diào)推進(jìn)計(jì)劃,以加快到這個(gè)十年結(jié)束時(shí)消滅或控制十種被忽視的熱帶病 (NTD) 的進(jìn)程,。
為了同心協(xié)力幫助 NTD 高發(fā)國(guó)家,,合作伙伴承諾開展專項(xiàng)行動(dòng)來消滅這些疾病,并保證共同努力改善全球14億 NTD 患者的生活,。這些人中大多數(shù)是世界上最貧窮的人,。
這個(gè)團(tuán)體在皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)院 (Royal College of Physicians) 的一次會(huì)議上宣布,在此次迄今為止規(guī)模最大的協(xié)調(diào)抗擊 NTD 行動(dòng)中,,他們將維持或擴(kuò)大現(xiàn)有的藥物捐贈(zèng)計(jì)劃以滿足2020年之前的藥物需求,;共享專業(yè)知識(shí)和化合物以加快新藥的研發(fā);以及提供超過7.85億美元以支持研發(fā)行動(dòng)并加強(qiáng)眾多藥物分發(fā)和實(shí)施計(jì)劃,。合作伙伴還簽署了《對(duì)抗NTD 倫敦宣言》(London Declaration on Neglected Tropical DISeases),, 承諾將合作抗擊 NTD 的努力以及進(jìn)展跟蹤提升到新的水平。
比爾與梅林達(dá)-蓋茨基金會(huì)聯(lián)席主席比爾-蓋茨表示:“今天,,我們聯(lián)合起來是為了讓我們的投入發(fā)揮更大的作用,,并鞏固迄今為止已經(jīng)取得的重大進(jìn)展。這種創(chuàng)新方法必須成為解決全球發(fā)展過程中遇到的其他挑戰(zhàn)的模式,,它將幫助千百萬人實(shí)現(xiàn)自給自足,,從而不再需要援助。”蓋茨基金會(huì)公布了一項(xiàng)金額為3.63億美元的五年捐款協(xié)議,,以支持與 NTD 藥物和操作性相關(guān)的研究,。
為了指導(dǎo)抗擊 NTD 相關(guān)行動(dòng),世界衛(wèi)生組織 (WHO) 本周推出了一項(xiàng)新策略,即 Accelerating work to overcome the global impact of neglected tropical diseases -- A roadmap for implementation(加快消除被忽視的熱帶病對(duì)全球的影響-行動(dòng)路線圖)[點(diǎn)擊下載],,該策略設(shè)定了到這個(gè)十年結(jié)束時(shí)可能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),。
世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍 (Margaret Chan) 博士說:“世界衛(wèi)生組織、研究人員,、合作伙伴的努力,,以及行業(yè)捐助已經(jīng)讓抗擊 NTD 的局面有所改觀。這些古老的疾病現(xiàn)正以驚人的速度得到控制,。隨著促進(jìn)當(dāng)前這一勢(shì)頭的計(jì)劃的出現(xiàn),,我堅(jiān)信,到這個(gè)十年結(jié)束時(shí)這些疾病中的大多數(shù)將被消滅或受到控制,。”
合作伙伴提出的新捐款協(xié)議將填補(bǔ)根除麥地那龍線蟲病所需的資金缺口,,并加快實(shí)現(xiàn)到2020年消除淋巴絲蟲病、致盲性沙眼,、昏睡病和麻風(fēng)病以及控制土源性線蟲病,、血吸蟲病、河盲癥,、南美錐蟲病和內(nèi)臟利什曼病的目標(biāo),。
葛蘭素史克 (GlaxoSmithKline) 首席執(zhí)行官 Andrew Witty 先生在代表所涉及的13家制藥公司首席執(zhí)行官發(fā)言時(shí)表示:“許多公司和組織數(shù)十年來一直在與這些可怕的疾病進(jìn)行斗爭(zhēng)。然而,,任何一家企業(yè)或組織都不可能獨(dú)自做這件事,。今天,我們承諾攜手徹底改變現(xiàn)在和未來我們對(duì)抗這些疾病的方式,。”
國(guó)際制藥商協(xié)會(huì)聯(lián)合會(huì) (IFPMA) 表示,,如果將新的和現(xiàn)有的捐款額加起來,企業(yè)平均每年將為那些有需要的人們捐助14億次治療,。此外,,11家公司和研發(fā)組織 -- 被忽視疾病藥物研發(fā)倡議 (DruGS for Neglected Diseases initiative, DNDi) 簽署了眾多新研發(fā)合作計(jì)劃和使用權(quán)協(xié)議,,將提供前所未有的化合物庫(kù)使用權(quán),,利用這些化合物庫(kù)有可能研發(fā)出新型藥物。這些協(xié)議將和其他加快關(guān)鍵 NTD 藥物開發(fā)的計(jì)劃同步執(zhí)行,,其中包括 WIPO Re:Search,。WIPO Re:Search 是涵蓋研究化合物、知識(shí)和專業(yè)技能的數(shù)據(jù)庫(kù),。
為了填補(bǔ)根除麥地那龍線蟲病的資金缺口,,阿拉伯聯(lián)合酋長(zhǎng)國(guó)總統(tǒng)殿下 Sheikh Khalifa bin Zayed Al Nahyan(謝赫哈-利法-本-扎耶德-阿勒納哈揚(yáng))、蓋茨基金會(huì)和兒童投資基金會(huì) (Children's Investment Fund Foundation) 將向卡特中心 (The Carter Center) 捐款4000萬美元,。這些捐款協(xié)議對(duì)英國(guó)國(guó)際發(fā)展部 (U.K. Department for International Development, DFID) 做出的十月承諾構(gòu)成了補(bǔ)充。如果其他機(jī)構(gòu)自愿捐款,,英國(guó)國(guó)際發(fā)展部將捐贈(zèng)2000萬英鎊,,這是該機(jī)構(gòu)上周宣布的四年1.95億英鎊抗擊 NTD捐款協(xié)議的一部分。
美國(guó)國(guó)際開發(fā)署 (U.S. Agency for International Development,, USAID)宣布,,美國(guó)國(guó)會(huì)將撥款8900萬美元加強(qiáng)藥物交付和分發(fā)計(jì)劃的實(shí)施,以鞏固2006年至今做出的2.12億美元投入的成效,。除此之外,,世界銀行將擴(kuò)大其資金和技術(shù)支持,幫助非洲國(guó)家建立更強(qiáng)大的有利于整合 NTD 防治工作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng),, 同時(shí)與其他合作伙伴合作擴(kuò)大抗擊非洲河盲癥以及其他可預(yù)防性 NTD的信托基金的規(guī)模,。
英國(guó)國(guó)際發(fā)展部的部長(zhǎng) Stephen O'Brien 指出:“全世界已經(jīng)聯(lián)合起來,朝著不再忽視這些可怕的疾病的目標(biāo)前進(jìn),。世界上數(shù)百萬最貧窮的人因這些疾病而行動(dòng)不便,、失明甚至死亡,而這是可以避免的,。英國(guó)和其他合作伙伴在為數(shù)百萬人提供關(guān)鍵治療藥物方面處于領(lǐng)先地位,,這些藥物使孩子得以上學(xué),父母得以養(yǎng)家,,這樣他們就能夠幫助自己脫貧,,最后不再依賴援助。”
今天做出的捐款承諾和《倫敦聲明》響應(yīng)了世界衛(wèi)生組織的2010年度報(bào)告 Working to overcome the global impact of neglected tropical diseases(《努力消除被忽視的熱帶病對(duì)全球的影響》)呼吁新資源抗擊 NTD 的倡議,。
醫(yī)藥業(yè)代表,、蓋茨基金會(huì)和其他合作伙伴去年努力聯(lián)合更多組織,協(xié)調(diào)抗擊 NTD,。
孟加拉國(guó),、巴西、莫桑比克和坦桑尼亞等 NTD 高發(fā)國(guó)政府宣布,,他們將實(shí)施全面的 NTD 抗擊計(jì)劃,,并投入政治和財(cái)政資源來對(duì)抗這些疾病。所有合作伙伴承諾通過探索定期跟蹤2020年目標(biāo)實(shí)現(xiàn)進(jìn)展的機(jī)制來確保責(zé)任的履行,。
莫桑比克衛(wèi)生部長(zhǎng) AlEXandre Manguele 博士說:“自從認(rèn)識(shí)到 NTD讓莫桑比克背負(fù)著異常沉重的負(fù)擔(dān),,莫桑比克政府就開始采取行動(dòng)并不斷加大承諾和投資力度來控制或消除這些疾病。隨著眾多合作伙伴今天在這種合作關(guān)系下承諾投入大量資源,,莫桑比克政府更加相信這項(xiàng)使命是能夠完成的,。”
今天宣布的具體合作伙伴承諾包括:
維持、擴(kuò)大和延伸藥物供應(yīng):參與 NTD 藥物捐贈(zèng)計(jì)劃的所有公司承諾在2020年之前維持或擴(kuò)大他們的計(jì)劃,,一些公司保證加大其捐贈(zèng)力度,。這些承諾包括如下內(nèi)容:賽諾菲 (Sanofi),、衛(wèi)材(Eisai) 和比爾與梅林達(dá)-蓋茨基金會(huì)將攜手向世界衛(wèi)生組織捐贈(zèng)1.20億粒 DEC 藥片以支持其全球淋巴絲蟲病根除計(jì)劃 (GlobalLymphatic Filariasis Elimination)。如果算上衛(wèi)材將從2014年開始履行的捐贈(zèng)承諾,,這些新捐贈(zèng)的 DEC 藥片將足夠該計(jì)劃2012至2020年所需的用量,。拜耳 (Bayer) 將把其目前的南美錐蟲病治療藥物nifurtimox(硝呋莫司)的捐贈(zèng)額增加一倍。衛(wèi)材 將把其目前捐贈(zèng)22億粒淋巴絲蟲病治療藥物 DEC藥片的計(jì)劃延長(zhǎng)到2020年,。Gilead 2011年公布了一項(xiàng)捐贈(zèng)內(nèi)臟利什曼病治療藥物 AmBisome 的計(jì)劃,,該公司表示今后將繼續(xù)執(zhí)行這項(xiàng)以成本價(jià)提供AmBisome 的計(jì)劃,并承諾研究和投資技術(shù)和工藝以降低資源有限的國(guó)家的內(nèi)臟利什曼病治療費(fèi)用,。葛蘭素史克公司 (GlaxoSmithKline) 表示將把現(xiàn)有的土源性線蟲病治療藥物阿苯達(dá)唑的捐贈(zèng)計(jì)劃延長(zhǎng)到2020年,,五年延長(zhǎng)期內(nèi)每年將提供4億粒阿苯達(dá)唑藥片,同時(shí)繼續(xù)兌現(xiàn)每年捐贈(zèng)6億粒藥片來對(duì)抗淋巴絲蟲病的承諾,。強(qiáng)生 (Johnson & Johnson) 將把現(xiàn)有的土源性線蟲病治療藥物甲苯咪唑的捐贈(zèng)計(jì)劃延長(zhǎng)到2020年,,每年捐贈(zèng)額為2億粒。MSD 將繼續(xù)執(zhí)行其無上限的河盲癥和淋巴絲蟲?。ㄅc河盲癥同時(shí)流行)治療藥物伊維菌素的捐贈(zèng)計(jì)劃,,并將考慮使用伊維菌素打擊其他疾病。默克 (Merck KGaA) 將大幅提高吡喹酮片的年度捐贈(zèng)額,,從每年的2500萬粒增加到2.50億粒,,并無限期延長(zhǎng)該計(jì)劃。諾華 (Novartis) 在消滅麻瘋病的最后推進(jìn)階段將其提供多種藥物(利福平,、氯法齊明和氨苯砜)的承諾覆蓋面拓展到全球的麻瘋病患者,。輝瑞制藥 (Pfizer) 將至少在2020年之前繼續(xù)執(zhí)行其致盲性沙眼藥物阿奇霉素的捐贈(zèng)計(jì)劃,并將向一項(xiàng)針對(duì)阿奇霉素如何降低兒童死亡率的研究捐贈(zèng)阿奇霉素和安慰劑,。賽諾菲將其現(xiàn)有的昏睡病藥物艾佛鳥氨酸,、硫胂密胺和戊雙脒的捐贈(zèng)計(jì)劃延長(zhǎng)到2020年,同時(shí)延伸物流支持以確保藥物繼續(xù)免費(fèi)送給醫(yī)療點(diǎn)的患者,。
加快新藥的研發(fā):在 DNDi 與雅培制藥(Abbott),、強(qiáng)生和輝瑞進(jìn)行協(xié)調(diào)后, 各方正在確立藥物開發(fā)伙伴關(guān)系,,以開發(fā)治療寄生蟲傳染病的新藥,,尤其是能夠殺死導(dǎo)致河盲癥和淋巴絲蟲病的成蟲的殺成絲蟲藥。雅培制藥將開展初期藥物再形成研究,,并為臨床前開發(fā)提供專業(yè)科學(xué)知識(shí),,而強(qiáng)生將提供技術(shù)和供應(yīng)援助,。如果臨床前開發(fā)取得成功,強(qiáng)生將成為聯(lián)合資助方與其他合作伙伴協(xié)作開展臨床開發(fā),,其中輝瑞公司的科研人員將提供技術(shù)支持,。強(qiáng)生將負(fù)責(zé)從監(jiān)管部門取得相關(guān)審批手續(xù),。雅培制藥,、阿斯利康,、拜耳,、百時(shí)美施貴寶 (Bristol-Myers Squibb),、衛(wèi)材,、葛蘭素史克、強(qiáng)生,、MSD,、諾華、輝瑞制藥和賽諾菲等11家公司與 DNDi 簽署了眾多創(chuàng)新型許可或合作協(xié)議,,其中的化合物和知識(shí)共享?xiàng)l款正在磋商或制訂之中,,其目的是為了研發(fā)出針對(duì)河盲癥、淋巴絲蟲病,、昏睡病,、南美錐蟲病和內(nèi)臟利什曼病等疾病的新藥,。DNDi 和賽諾菲公布了一項(xiàng)產(chǎn)品開發(fā)協(xié)作計(jì)劃,此舉旨在共同開發(fā)一種治療昏睡病的新型候選藥物,,即oxaborole/SCYX-7158,。而另外一種藥物 fexinidazole 目前已經(jīng)進(jìn)入臨床開發(fā)階段。
增加資金以加強(qiáng)藥物開發(fā)和可操作性研究,,鞏固藥物交付計(jì)劃以及包括預(yù)防、監(jiān)控和教育在內(nèi)的執(zhí)行計(jì)劃: 一些合作伙伴公布了向卡特中心提供4000萬美元的新捐資計(jì)劃,,這筆資金將填補(bǔ)根除麥地那龍線蟲的資金缺口。蓋茨基金會(huì)將捐資2330萬美元,,阿拉伯聯(lián)合酋長(zhǎng)國(guó)總統(tǒng)殿下 Sheikh Khalifa bin Zayed Al Nahyan 將捐助1000萬美元,,兒童投資基金會(huì)將捐資670萬美元。除此之外,,英國(guó)國(guó)際發(fā)展部上周宣布捐贈(zèng)2000萬英鎊,,這是該機(jī)構(gòu)承諾到2015年捐助的1.95億英鎊的一部分,全部捐款將用于對(duì)抗麥地那龍線蟲病,、淋巴絲蟲病,、河盲癥和血吸蟲病,同時(shí)還會(huì)用于開發(fā)對(duì)抗致盲性沙眼,、內(nèi)臟利什曼病的新藥物,、研究方法和針對(duì)具體國(guó)家的綜合防治辦法。蓋茨基金會(huì)公布了一項(xiàng)為期五年,、金額為3.63億美元的捐款協(xié)議,,這筆資金將用于消除邁向成功的障礙、填補(bǔ)關(guān)鍵資金缺口,,從而實(shí)現(xiàn)到2020年控制和消滅特定 NTD 的目標(biāo),。美國(guó)國(guó)際開發(fā)署將繼續(xù)支持20多個(gè)國(guó)家推出和/或改進(jìn) NTD 綜合防治計(jì)劃,其中新增了莫桑比克,、塞內(nèi)加爾和柬埔寨這三個(gè)國(guó)家。美國(guó)國(guó)會(huì)撥款8900萬美元支持美國(guó)國(guó)際開發(fā)署在2012財(cái)年開展 NTD 控制工作,。從國(guó)家級(jí)別上看,,世界銀行將擴(kuò)大其資金和技術(shù)支持,,幫助各國(guó)建立更強(qiáng)大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng),以便對(duì)消除和控制 NTD 的努力進(jìn)行整合,。從區(qū)域級(jí)別上看,,世界銀行將繼續(xù)作為受托人監(jiān)督現(xiàn)有信托基金的使用情況,,支持非洲對(duì)抗河盲癥的努力,同時(shí)還將與其他合作伙伴一起擴(kuò)大信托基金的規(guī)模,,以達(dá)到消除或控制非洲可預(yù)防性NTD 的目的,。Mundo Sano 捐資500萬美元,,資助美洲和非洲的選定地點(diǎn)擴(kuò)大 NTD 控制規(guī)模和增加相關(guān)項(xiàng)目,。莫桑比克政府公布了該國(guó)境內(nèi)地方病流行區(qū)域內(nèi)控制和消滅 NTD 的具體目標(biāo),,包括:對(duì)所有淋巴絲蟲病,、土源性線蟲病和血吸蟲病高發(fā)區(qū)域?qū)崿F(xiàn)全地理覆蓋到2018年對(duì)沙眼實(shí)現(xiàn)完全映射和全地理覆蓋構(gòu)筑監(jiān)控和行動(dòng)能力,,維持從大規(guī)模藥品管理計(jì)劃中獲益巴西,、坦桑尼亞,、孟加拉國(guó)和其他 NTD 流行國(guó)家的政府宣布在本國(guó)實(shí)施充分整合或協(xié)調(diào)的NTD控制或消滅計(jì)劃。默克,、諾華和賽諾菲這三家制藥公司將組織和提供資金支持 NTD 的預(yù)防,、監(jiān)測(cè)、教育以及強(qiáng)化疾病控制工作,。Lions Clubs International(國(guó)際獅子總會(huì))宣布捐資690萬美元,,支持中國(guó)政府實(shí)施到2017年消除致盲性沙眼的計(jì)劃。
NTD 相關(guān)捐款承諾的協(xié)調(diào)和衡量辦法: 業(yè)內(nèi)合作伙伴承諾共同努力實(shí)現(xiàn)2020年目標(biāo)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的路線圖,,合作伙伴將通過定期正式追蹤進(jìn)程的記分卡來跟進(jìn)集體的進(jìn)展,,包括參與組織是否履行了自身為實(shí)現(xiàn)2020年目標(biāo)做出的供應(yīng),、研發(fā)、資金和實(shí)施承諾,。這個(gè)過程將確保責(zé)任的履行和過程的透明,,并確定尚存的差距。
今天在皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)院大會(huì)上發(fā)言的人包括:陳馮富珍 (Margaret Chan) 博士,,世界衛(wèi)生組織總干事比爾-蓋茨,,比爾與梅林達(dá)-蓋茨基金會(huì)聯(lián)席主席Stephen O'Brien,,英國(guó)國(guó)際發(fā)展部議會(huì)副大臣Ariel Pablos-Mendez 博士,,美國(guó)國(guó)際開發(fā)署全球衛(wèi)生助理署長(zhǎng)Jorg Reinhardt 博士,,拜耳醫(yī)藥保健有限公司 (Bayer HealthCare AG) 管理委員會(huì)主席Lamberto Andreotti,,百時(shí)美施貴寶首席執(zhí)行官Haruo Naito,,衛(wèi)材總裁兼首席執(zhí)行官Sir Andrew Witty,,葛蘭素史克公司首席執(zhí)行官William Weldon,,強(qiáng)生董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官、執(zhí)行委員會(huì)主席Kenneth Frazier,MSD 董事長(zhǎng),、總裁兼首席執(zhí)行官Stefan Oschmann 博士,,默克執(zhí)行董事兼制藥業(yè)務(wù)部門主管Joseph Jimenez,,諾華首席執(zhí)行官Christopher A. Viehbacher,賽諾菲首席執(zhí)行官Paul Carter,,Gilead 國(guó)際商業(yè)運(yùn)營(yíng)高級(jí)副總裁Bernard Pecoul 博士,,被忽視疾病藥物研發(fā)倡議執(zhí)行董事Caroline Anstey 博士,,世界銀行董事總經(jīng)理AFM Ruhal Haque 博士,孟加拉國(guó)衛(wèi)生和家庭福利部部長(zhǎng)Jarbas Barbosa da Silva,, Jr.,,巴西衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督副部長(zhǎng)Alexandre Lourenco Jaime Manguele 博士,,莫桑比克衛(wèi)生部長(zhǎng)Donan Mmbando 博士,,坦桑尼亞衛(wèi)生和社會(huì)福利部預(yù)防服務(wù)部主管,。(生物谷Bioon.com)