“肺癌,，晚期,，連手術(shù)的機(jī)會(huì)都沒(méi)有。”家住北京市海淀區(qū)的韓女士怎么也想不到,，她所熱衷的電視劇橋段竟然在自己家里上演,。父親被確診為肺癌晚期后，悲傷和絕望把她家庭的一切裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),。
她的悲傷正是一串冰冷數(shù)據(jù)的注腳：北京市腫瘤防治辦公室4月中旬發(fā)布的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,，2010年北京市戶籍人口共報(bào)告惡性腫瘤新發(fā)病例3.7萬(wàn)多例，平均每天約有104人被確診為新發(fā)病例,，肺癌高居榜首,。
盡管結(jié)論是推測(cè)性的，但是專家們傾向于認(rèn)為,，吸煙和空氣污染是北京市近10年來(lái)肺癌發(fā)病率上升的幕后推手,。
肺癌：殺手中的“殺手”
北京市腫瘤防治辦公室發(fā)布的數(shù)據(jù)同時(shí)顯示，惡性腫瘤新發(fā)病率由2001年的171/10萬(wàn),，上升至2010年的302/10萬(wàn),，去除年齡構(gòu)成因素影響，10年間年平均增長(zhǎng)了4%,。
在惡性腫瘤發(fā)病率方面,，男性新發(fā)病例中，肺癌發(fā)病率居第一位,，女性新發(fā)病例中,，肺癌發(fā)病率居第二位。
數(shù)據(jù)顯示,，自2007年開始,，癌癥已經(jīng)超過(guò)了心腦血管疾病，成為北京市居民死因第一殺手,。而肺癌則成為殺手中的“殺手”,。
《北京日?qǐng)?bào)》去年11月18日援引北京市腫瘤發(fā)病登記處調(diào)查數(shù)據(jù)稱，2000年至2009年,，北京肺癌發(fā)病率增長(zhǎng)56.35%,。從2005年起,，肺癌的發(fā)病率及死亡率已躍居“眾癌之首”。
北京市腫瘤防治辦公室提供給本報(bào)的數(shù)據(jù)顯示,，從2001年到2010年的10年間,，去除年齡構(gòu)成因素影響，肺癌發(fā)病率年平均增長(zhǎng)了2.42%,。
北京市腫瘤防治辦公室工作人士對(duì)本報(bào)透露,，這些癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)自全市所有約140家二級(jí)醫(yī)院的采集和分析，“通過(guò)醫(yī)院覆蓋到所有的北京市戶籍人口”,。
對(duì)于非北京市戶籍的常駐人口及流動(dòng)人口，則不在統(tǒng)計(jì)之內(nèi),。
推手：吸煙與空氣污染
中國(guó)控?zé)焻f(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),、全球控?zé)熝芯克袊?guó)分中心主任楊功煥認(rèn)為，吸煙是北京肺癌攀升的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
她說(shuō),，全世界的研究都證明了吸煙與肺癌的因果關(guān)系,，中國(guó)的研究也證明了，北京甚至全國(guó)的肺癌發(fā)病率上升都與吸煙有明確的因果關(guān)系,。
北京市衛(wèi)生局2010年前后一次抽樣調(diào)查顯示,，北京市人群吸煙率為34.3%，其中男性60.2%,，女性4.8%,，均高于2002年全國(guó)吸煙流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。
對(duì)一系列可能因素進(jìn)行分析比較后,，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)助理,、胸外科副主任醫(yī)師吳楠傾向于認(rèn)為，嚴(yán)重的空氣污染“至少是第二位因素”,。
去年11月,，正當(dāng)環(huán)保部與美國(guó)駐華大使館因PM2.5掐架正酣時(shí)，吳楠在《美國(guó)呼吸道與危重護(hù)理學(xué)雜志》（Am J Respir Crit Care Med）讀到了一篇涉及PM2.5與肺癌之間關(guān)系的論文,。
PM2.5是大氣中直徑小于或等于2.5微米的顆粒物,，被稱為可入肺顆粒物，可能對(duì)人體具有相當(dāng)?shù)奈：Α?/p>
上述論文指出,，美國(guó)一項(xiàng)延續(xù)26年的,、對(duì)188699位終身不吸煙者的研究顯示，PM2.5濃度每增加10μg/m3,，肺癌死亡率增加15%~27%,，有慢性肺部疾病人的關(guān)聯(lián)性更強(qiáng)。該項(xiàng)研究從1982年開始,，隨訪到2008年,。
北京市環(huán)保局大氣環(huán)境管理處處長(zhǎng)于建華公開透露,，北京地區(qū)PM2.5構(gòu)成中，機(jī)動(dòng)車排放占到22%,。而目前北京機(jī)動(dòng)車保有量已超過(guò)501.7萬(wàn)輛,，尾氣排放與日俱增。
但今年早些時(shí)候,，北京市在政府工作報(bào)告中稱,，“北京市空氣質(zhì)量實(shí)現(xiàn)了連續(xù)13年持續(xù)改善”。乍一看,，很難再將肺癌發(fā)病率上升歸咎于空氣污染,。
不過(guò)空氣質(zhì)量改善與肺癌發(fā)病率和死亡率上升并不矛盾。
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授王濤等人曾對(duì)1982~2005年北京市城區(qū)居民肺癌死亡率和大氣污染資料進(jìn)行分析,，發(fā)現(xiàn)空氣污染對(duì)肺癌的死亡率有7年的滯后期,。
一種合理的解釋被提了出來(lái)：目前肺癌高發(fā)是此前空氣污染種下的苦果。但是,，如果現(xiàn)在不加緊治理,，以后恐將重蹈覆轍。
北京市政府承諾說(shuō),，將進(jìn)一步改善空氣質(zhì)量,。在“北京市2012年為群眾擬辦的35件重要實(shí)事”中，啟動(dòng)以PM2.5為重點(diǎn)的大氣治理方案已被列為第一要事,。（生物谷Bioon.com）
