7月24日,世界首例艾滋病治愈患者蒂莫西·布朗,,在美國召開的第19屆世界艾滋病大會上亮相,,并向所有人證實,他的艾滋病確實已被治愈,。布朗曾同時患有艾滋病和白血病,,經過骨髓移植后,體內的艾滋病毒竟然神奇消失,。
艾滋病真的能通過骨髓移植治愈嗎,?昨天,我省著名基因學專家祁鳴教授表示,,捐獻者變異的CCR5基因使布朗的免疫系統(tǒng)重建,,治愈了他的艾滋病,。從理論上講,只要有適合的骨髓供體,,艾滋病或能通過骨髓移植的方法被治愈,。
骨髓移植后艾滋病毒神奇消失
布朗曾因同時患有白血病和艾滋病而瀕臨死亡邊緣,他被別人稱作“柏林病人”,。然而,,一場骨髓移植手術卻讓他起死回生,也讓他的名字被全世界知曉,。說起布朗,,我省著名的基因學專家、浙醫(yī)一院遺傳與基因組醫(yī)學中心主任祁鳴教授并不陌生,。
“他是一名來自美國的白血病患者,,并同時患有艾滋病。2007年,,他的病情惡化,,幾乎到了死亡邊緣。這時,,他來到柏林找到腫瘤病和血液病專家胡特醫(yī)生,,胡特醫(yī)生先為布朗進行骨髓移植,治療白血病后再對艾滋病進行控制,。骨髓配型成功后,,醫(yī)生為布朗進行了移植手術。沒想到,,經過3年多臨床觀察,,布朗體內的艾滋病毒竟然奇跡般消失,骨髓移植同時治愈了他的艾滋病,。”
祁鳴教授說,,布朗的神奇經歷震驚了整個世界。他的主治醫(yī)生胡特也驚呆了,。胡特醫(yī)生在接受媒體采訪時說,,“布朗患有艾滋病,本以為做完骨髓移植,,他依然會離開這個世界,。沒想到他竟然活了下來。現在,,他體內已經沒有艾滋病病毒了,,也不再吃藥。”
變異后的CCR5基因治愈了艾滋病
“后來,專家通過研究發(fā)現,,正是那場骨髓移植手術,,讓布朗的身體發(fā)生了徹底改變。”祁鳴教授說,,原來,,那位骨髓捐獻者的骨髓中有一種能天然抵御艾滋病病毒的變異基因。
祁鳴說,,人體有兩萬余種基因,其中有一種基因叫做CCR5,,它是人體免疫系統(tǒng)細胞表面的一個受體,。然而,有一些特殊人群,,他們的CCR5基因發(fā)生了異變,,缺失了32個核苷酸。變異后的基因,,能包裹在人體免疫細胞外面,,像一個門衛(wèi),阻止艾滋病毒進入免疫細胞,。正是由于捐獻者的骨髓中帶有這種神奇基因,,致使布朗的免疫系統(tǒng)得到重建,清除了艾滋病毒,。”
祁鳴教授說,,通過骨髓移植,該基因就會自動在受者體內生成,。理論上來說,,如果受供雙方的骨髓配型相吻合,而且捐獻者又恰好存在變異的CCR5基因,,通過骨髓移植,,就能傳遞給受體。也就是說,,今后,,艾滋病有可能像白血病一樣,通過骨髓移植的方法被治愈,。
目前仍以抗病毒藥物治療為主
“變異后的CCR5基因對艾滋病毒產生抗體,,其實早在2000年就被發(fā)現了。這種神奇基因,,最早發(fā)現于歐洲某些漁島上的性工作者,。”浙一感染病中心主任醫(yī)師朱彪是我省艾滋病防治的權威專家,他說,后來通過大規(guī)模的調查研究發(fā)現,,這種變異基因只存在于20%的西歐人和10%的北歐人的身體中,,其他地區(qū)非常罕見。
朱彪說,,此后世界各地的科學家都試圖從CCR5基因中人工分離出變異基因,,遺憾的是,人工分離出來的變異基因并不穩(wěn)定,,無法正常導入人體內,。
“目前,骨髓移植治愈艾滋病已有成功案例,,但這樣的例子很難復制,。首先,骨髓能配型成功已是萬幸,。而且捐獻者必須擁有變異基因,,這樣的幾率更是微乎其微。”朱彪說,,目前艾滋病仍以抗病毒藥物治療為主,。(生物谷 Bioon.com)