7月24日,,世界首例艾滋病治愈患者蒂莫西·布朗,,在美國(guó)召開(kāi)的第19屆世界艾滋病大會(huì)上亮相,,并向所有人證實(shí),他的艾滋病確實(shí)已被治愈,。布朗曾同時(shí)患有艾滋病和白血病,,經(jīng)過(guò)骨髓移植后,體內(nèi)的艾滋病毒竟然神奇消失,。
艾滋病真的能通過(guò)骨髓移植治愈嗎,?昨天,我省著名基因?qū)W專(zhuān)家祁鳴教授表示,,捐獻(xiàn)者變異的CCR5基因使布朗的免疫系統(tǒng)重建,,治愈了他的艾滋病。從理論上講,,只要有適合的骨髓供體,,艾滋病或能通過(guò)骨髓移植的方法被治愈。
骨髓移植后艾滋病毒神奇消失
布朗曾因同時(shí)患有白血病和艾滋病而瀕臨死亡邊緣,,他被別人稱(chēng)作“柏林病人”,。然而,一場(chǎng)骨髓移植手術(shù)卻讓他起死回生,,也讓他的名字被全世界知曉,。說(shuō)起布朗,我省著名的基因?qū)W專(zhuān)家,、浙醫(yī)一院遺傳與基因組醫(yī)學(xué)中心主任祁鳴教授并不陌生,。
“他是一名來(lái)自美國(guó)的白血病患者,并同時(shí)患有艾滋病,。2007年,,他的病情惡化,幾乎到了死亡邊緣,。這時(shí),,他來(lái)到柏林找到腫瘤病和血液病專(zhuān)家胡特醫(yī)生,胡特醫(yī)生先為布朗進(jìn)行骨髓移植,,治療白血病后再對(duì)艾滋病進(jìn)行控制,。骨髓配型成功后,醫(yī)生為布朗進(jìn)行了移植手術(shù),。沒(méi)想到,,經(jīng)過(guò)3年多臨床觀察,布朗體內(nèi)的艾滋病毒竟然奇跡般消失,,骨髓移植同時(shí)治愈了他的艾滋病,。”
祁鳴教授說(shuō),布朗的神奇經(jīng)歷震驚了整個(gè)世界,。他的主治醫(yī)生胡特也驚呆了,。胡特醫(yī)生在接受媒體采訪時(shí)說(shuō),,“布朗患有艾滋病,本以為做完骨髓移植,,他依然會(huì)離開(kāi)這個(gè)世界,。沒(méi)想到他竟然活了下來(lái)。現(xiàn)在,,他體內(nèi)已經(jīng)沒(méi)有艾滋病病毒了,,也不再吃藥。”
變異后的CCR5基因治愈了艾滋病
“后來(lái),,專(zhuān)家通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),,正是那場(chǎng)骨髓移植手術(shù),讓布朗的身體發(fā)生了徹底改變,。”祁鳴教授說(shuō),,原來(lái),那位骨髓捐獻(xiàn)者的骨髓中有一種能天然抵御艾滋病病毒的變異基因,。
祁鳴說(shuō),人體有兩萬(wàn)余種基因,,其中有一種基因叫做CCR5,,它是人體免疫系統(tǒng)細(xì)胞表面的一個(gè)受體。然而,,有一些特殊人群,,他們的CCR5基因發(fā)生了異變,缺失了32個(gè)核苷酸,。變異后的基因,,能包裹在人體免疫細(xì)胞外面,像一個(gè)門(mén)衛(wèi),,阻止艾滋病毒進(jìn)入免疫細(xì)胞,。正是由于捐獻(xiàn)者的骨髓中帶有這種神奇基因,致使布朗的免疫系統(tǒng)得到重建,,清除了艾滋病毒,。”
祁鳴教授說(shuō),通過(guò)骨髓移植,,該基因就會(huì)自動(dòng)在受者體內(nèi)生成,。理論上來(lái)說(shuō),如果受供雙方的骨髓配型相吻合,,而且捐獻(xiàn)者又恰好存在變異的CCR5基因,,通過(guò)骨髓移植,就能傳遞給受體,。也就是說(shuō),,今后,,艾滋病有可能像白血病一樣,通過(guò)骨髓移植的方法被治愈,。
目前仍以抗病毒藥物治療為主
“變異后的CCR5基因?qū)Π滩《井a(chǎn)生抗體,,其實(shí)早在2000年就被發(fā)現(xiàn)了。這種神奇基因,,最早發(fā)現(xiàn)于歐洲某些漁島上的性工作者,。”浙一感染病中心主任醫(yī)師朱彪是我省艾滋病防治的權(quán)威專(zhuān)家,他說(shuō),,后來(lái)通過(guò)大規(guī)模的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),,這種變異基因只存在于20%的西歐人和10%的北歐人的身體中,其他地區(qū)非常罕見(jiàn),。
朱彪說(shuō),,此后世界各地的科學(xué)家都試圖從CCR5基因中人工分離出變異基因,遺憾的是,,人工分離出來(lái)的變異基因并不穩(wěn)定,,無(wú)法正常導(dǎo)入人體內(nèi)。
“目前,,骨髓移植治愈艾滋病已有成功案例,,但這樣的例子很難復(fù)制。首先,,骨髓能配型成功已是萬(wàn)幸,。而且捐獻(xiàn)者必須擁有變異基因,這樣的幾率更是微乎其微,。”朱彪說(shuō),,目前艾滋病仍以抗病毒藥物治療為主。(生物谷 Bioon.com)