關(guān)鍵詞： 傳染病 疫情 網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 醫(yī)療衛(wèi)生 基藥
“人生七十古來(lái)稀”,，這是唐朝詩(shī)人杜甫的感慨。新中國(guó)成立前,，我國(guó)人均預(yù)期壽命只有35歲,，人活七十,，堪稱“高壽”。如今,，我國(guó)人均預(yù)期壽命已達(dá)74.83歲,，可謂“人生七十不稀奇”。
根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局最新公布的2010年第六次全國(guó)人口普查資料,，我國(guó)人口平均預(yù)期壽命達(dá)到74.83歲,，比2000年的71.40歲提高3.43歲。從性別看,，男性為72.38歲,，比2000年提高2.75歲；女性為77.37歲,，比2000年提高4.04歲,。男女平均預(yù)期壽命之差與10年前相比，由3.70歲擴(kuò)大到4.99歲,。這表明,，在我國(guó)人口平均預(yù)期壽命不斷提高的過(guò)程中，女性提高速度快于男性,，并且兩者之差也進(jìn)一步擴(kuò)大,。這與世界其他國(guó)家平均預(yù)期壽命的變化規(guī)律是一致的。
2010年世界人口的平均預(yù)期壽命為69.6歲,，其中高收入國(guó)家及地區(qū)為79.8歲,，中等收入國(guó)家及地區(qū)為69.1歲。我國(guó)人口平均預(yù)期壽命不僅明顯高于中等收入國(guó)家及地區(qū),，也大大高于世界平均水平,。從提高幅度看，2000-2010年我國(guó)人口平均預(yù)期壽命提高3.43歲,，比世界平均提高2.4歲多1歲左右,。
人均預(yù)期壽命，是衡量國(guó)民健康水平和幸福指數(shù)的一把標(biāo)尺,，也是觀察民生狀況的一面鏡子。10年來(lái),，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展,，人民生活水平不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生保障體系逐步完善,，我國(guó)人口平均預(yù)期壽命繼續(xù)延長(zhǎng),，國(guó)民整體健康水平大幅提高，生活幸福指數(shù)與日俱增,。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化 嬰兒和孕產(chǎn)婦死亡率持續(xù)下降
“如果不是政府提供的免費(fèi)‘兩癌’篩查,，我都不曉得自己是不是還活著,。”四川省綿陽(yáng)市關(guān)帝鎮(zhèn)村民李翠英說(shuō)。2011年,，在農(nóng)村婦女乳腺癌免費(fèi)篩查項(xiàng)目中,，她被查出患有乳腺癌，住院花了5000多元,，在新農(nóng)合報(bào)銷和大病補(bǔ)助后,，自己只掏了200多元。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,，是我國(guó)人均預(yù)期壽命繼續(xù)延長(zhǎng)的重要制度基石,。2011年，我國(guó)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由2010年的15元提高到25元,。國(guó)家啟動(dòng)實(shí)施10大類41項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,，孕產(chǎn)婦保健、兒童保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供,。此外,，針對(duì)重點(diǎn)人群和重點(diǎn)區(qū)域的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施，1169萬(wàn)名和146萬(wàn)名農(nóng)村適齡婦女分別免費(fèi)進(jìn)行了宮頸癌和乳腺癌篩查,。
嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率,，是一個(gè)國(guó)家健康水平的“溫度計(jì)”。10年前,，很多偏遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)村都有一個(gè)古老的職業(yè)——“接生婆”,。由于醫(yī)療條件落后，不少婦女生孩子都在家里,，只能請(qǐng)一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的“接生婆”助產(chǎn),。但是，絕大多數(shù)“接生婆”沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn),，嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率居高不下,。
如今，“接生婆”這個(gè)職業(yè)幾乎絕跡,。2011年,，農(nóng)村住院分娩率從2008年的92.3%提高到98.1%，接近99.56%的城市住院分娩率,。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目的實(shí)施,，促進(jìn)了婦女兒童主要健康指標(biāo)持續(xù)改善。3年來(lái),，中央財(cái)政共投入79億元,，補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦2726.6萬(wàn)人。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),，我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率由2000年的53/10萬(wàn)下降到2011年的26.1/10萬(wàn),，處于發(fā)展中國(guó)家最好水平,，接近中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。
人口平均預(yù)期壽命的提高,，是各年齡死亡率水平下降綜合作用的結(jié)果,，而嬰兒死亡率的下降起著尤為重要的作用。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局提供的數(shù)據(jù),，2010年我國(guó)嬰兒死亡率為13.93%,。，比2000年的28.38%,。下降14.45個(gè)千分點(diǎn),，平均每年下降1.45個(gè)千分點(diǎn)。而1990—2000年10年間,，我國(guó)嬰兒死亡率下降4.51個(gè)千分點(diǎn),，平均每年下降0.45個(gè)千分點(diǎn)。我國(guó)的嬰兒死亡率不僅繼續(xù)呈下降趨勢(shì),，而且下降速度加快,。
我國(guó)是人口大國(guó)，也是出生缺陷高發(fā)國(guó)家,。10年來(lái),，我國(guó)通過(guò)開(kāi)展婚前、孕前,、孕期和新生兒保健服務(wù),，實(shí)施補(bǔ)服葉酸等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，初步建立了出生缺陷防治體系,，促進(jìn)了出生缺陷三級(jí)防治措施的有效落實(shí),。全國(guó)婚檢率由2005年的2.9%提高到2011年的41.0%，新生兒疾病篩查中心達(dá)181家,。截至2010年,，全國(guó)已有511家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷服務(wù)，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)62.9%,。
構(gòu)筑防控傳染病“免疫屏障” 38種傳染病疫情實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)
“綠水青山枉自多,，華佗無(wú)奈小蟲(chóng)何。”麻疹,、天花,、血吸蟲(chóng)病等傳染病的肆虐，曾是影響人均預(yù)期壽命的重要因素,。2003年，在經(jīng)歷了非典考驗(yàn)之后,，我國(guó)構(gòu)筑起一道道防控傳染病的“免疫屏障”,。
我國(guó)是兒童免費(fèi)接種疫苗最多的國(guó)家之一,。2007年，甲肝疫苗,、流腦疫苗等納入國(guó)家免疫規(guī)劃,，可預(yù)防15種傳染病。2010年,，全國(guó)共為1.03億適齡兒童接種麻疹疫苗,，這是歷史上最大規(guī)模的公共衛(wèi)生干預(yù)行動(dòng)。
10年間,，面對(duì)各種重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),，我國(guó)疾病防控從疲于應(yīng)付到從容應(yīng)對(duì)、從被動(dòng)迎戰(zhàn)到主動(dòng)出擊,、從各自為戰(zhàn)到多方聯(lián)動(dòng),，實(shí)現(xiàn)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件和38種傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理處于世界領(lǐng)先水平,。
2009年,，面對(duì)全球甲流疫情，我國(guó)牢牢把握防疫的主動(dòng)權(quán),，建立并擴(kuò)大了全國(guó)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),，率先研制出技術(shù)先進(jìn)的甲流病毒檢測(cè)試劑，設(shè)計(jì)了全球規(guī)模最大的甲流疫苗臨床試驗(yàn),，成為全球第一個(gè)完成甲流疫苗研發(fā),、第一個(gè)大規(guī)模使用甲流疫苗的國(guó)家。
大災(zāi)之后無(wú)大疫,。2008年汶川地震發(fā)生后,，我國(guó)第一次運(yùn)用手機(jī)開(kāi)展大規(guī)模的疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告，建立了災(zāi)區(qū)疫情直報(bào)系統(tǒng),。2010年玉樹(shù)地震發(fā)生后,，我國(guó)在負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室中開(kāi)展鼠疫檢測(cè)工作，開(kāi)創(chuàng)了在高海拔地區(qū)使用移動(dòng)生物安全實(shí)驗(yàn)室的先河,。
10年間,，一個(gè)覆蓋全國(guó)的疾病預(yù)防控制、傳染病救治和緊急救援指揮體系已經(jīng)形成,。全國(guó)28個(gè)?。▍^(qū)、市）實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo),。血吸蟲(chóng)等重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病發(fā)病呈下降趨勢(shì),。艾滋病監(jiān)測(cè)、檢測(cè),、治療,、干預(yù),、母嬰阻斷覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大，檢測(cè)人數(shù),、抗病毒治療人數(shù)不斷增加,。
環(huán)境衛(wèi)生與人均預(yù)期壽命密切相關(guān)。10年來(lái),，我國(guó)深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),，推進(jìn)農(nóng)村改水改廁。截至2010年底,，農(nóng)村累計(jì)改水受益人口達(dá)9.1億人,，占農(nóng)村總?cè)丝诘?4.9%。6.8億農(nóng)村人口飲用自來(lái)水,，1.7億戶農(nóng)村家庭使用衛(wèi)生廁所,。2011年底，全國(guó)累計(jì)命名150個(gè)國(guó)家衛(wèi)生城市,、32個(gè)國(guó)家衛(wèi)生區(qū)和456個(gè)國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn),。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系健全 城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)有保障
最近，家住北京海淀區(qū)花園路的方雯琪,，用上了最時(shí)髦的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)管理慢性病,。方雯琪今年80多歲，患有高血壓和心臟病,。她說(shuō)：“以前經(jīng)常跑醫(yī)院,，排隊(duì)開(kāi)藥很麻煩。現(xiàn)在,，自己在家里測(cè)血壓,，社區(qū)醫(yī)生上網(wǎng)就能看到數(shù)據(jù)，健康管理越來(lái)越精細(xì)化,。”
研究表明,，在影響人均預(yù)期壽命的因素中，生活方式因素占六成,。我國(guó)以社區(qū)為突破口,，推行慢性病綜合管理，組織實(shí)施了一系列國(guó)民健康行動(dòng)計(jì)劃,。例如,，北京等地為居民贈(zèng)送“健康大禮包”，包括3克的限鹽勺,、25克的限油壺,、測(cè)量肥胖的腰圍尺等，積極倡導(dǎo)健康的生活方式。
10年來(lái),，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益健全,，初步形成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二三級(jí)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)、中西醫(yī)并重,、公立與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)并存的格局。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),，到2011年底,，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)95.3萬(wàn)個(gè)；全國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)860萬(wàn)人,。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)1.85人,，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)1.65人，均超過(guò)世界平均水平,。全國(guó)基本實(shí)現(xiàn)了村村有衛(wèi)生室,、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院、縣縣有達(dá)標(biāo)醫(yī)院,、社區(qū)有衛(wèi)生服務(wù)站的目標(biāo),，一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立，慢病能防,，大病能治,，城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)有保障。
10年來(lái),，我國(guó)緊緊追蹤世界醫(yī)學(xué)前沿,，大力開(kāi)展自主創(chuàng)新，在西醫(yī)領(lǐng)域取得了一系列重大技術(shù)進(jìn)步,，創(chuàng)造了一項(xiàng)項(xiàng)全球領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)奇跡,。
肺癌是我國(guó)居民惡性腫瘤死亡的“頭號(hào)殺手”。北京協(xié)和醫(yī)院胸外科專家郭惠琴勇于挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)“禁區(qū)”,，使肺癌病人生存率大幅提高,，成為肺癌治療領(lǐng)域的一匹“黑馬”。她將腫瘤分子生物學(xué)診斷及手術(shù),、化療,、生物免疫治療等手段融為一體，形成了獨(dú)具特色的個(gè)體化綜合治療方法,。目前,，國(guó)際上晚期肺癌病人一年生存率不超過(guò)50%，而她的團(tuán)隊(duì)通過(guò)個(gè)體化綜合治療,，使晚期肺癌病人一年生存率達(dá)到90%,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于國(guó)際水平。
10年來(lái)，中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立,，城鄉(xiāng)居民健康指標(biāo)進(jìn)入快速改善時(shí)期,。我國(guó)基本醫(yī)療保障制度覆蓋面已達(dá)95%以上，被國(guó)際社會(huì)譽(yù)為世界奇跡,。一張全球最大醫(yī)療保障網(wǎng),，為近13億居民構(gòu)建了抵御疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的安全屏障。
中醫(yī)凸顯“治未病”優(yōu)勢(shì) 中藥飲片納入基本藥物目錄
“冬養(yǎng)三九,，夏治三伏”,。每年夏天頭伏第一天，北京各大醫(yī)院“冬病夏治”門(mén)診火爆,，前來(lái)體驗(yàn)敷貼的病人絡(luò)繹不絕,。家住北京方莊的孫大爺說(shuō)，4歲的孫子患支氣管炎兩年多,，自從用了敷貼療法,，氣管炎越來(lái)越輕，連冬天也很少感冒,。
中醫(yī)與西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),、相互促進(jìn)，共同維護(hù)和增進(jìn)人民健康,，成為中國(guó)特色醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的組成部分,。《2009年中醫(yī)基本現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告》指出：我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,，有近60%的機(jī)構(gòu)能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),，每年有7億人次看中醫(yī)。目前,，我國(guó)初步形成了中醫(yī)藥醫(yī)療,、保健、教育,、科研,、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”全面協(xié)調(diào)發(fā)展的格局,。在2009年頒布的國(guó)家基本藥物目錄中,，中成藥所占比例達(dá)到1/3，中藥飲片也首次納入其中,。
2009年,，國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》。我國(guó)加快基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，重點(diǎn)抓好縣級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院改造和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科,、中藥房建設(shè)。3年來(lái),，中央安排專項(xiàng)資金56.7億元,，完成382所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目投資計(jì)劃，安排42.1億元支持1960所市縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,、民族醫(yī)醫(yī)院建設(shè),，推動(dòng)中醫(yī)藥“進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū),、進(jìn)家庭”,，實(shí)施中醫(yī)“名醫(yī)、名科,、名院”工程。
10年來(lái),，中醫(yī)“治未病”優(yōu)勢(shì)日益凸顯,。推拿、敷貼,、艾灸,、拔罐、刮痧等傳統(tǒng)養(yǎng)生保健方法,，深受老百姓青睞,；體質(zhì)辨識(shí)、經(jīng)絡(luò)調(diào)理,、音樂(lè)治療等新型服務(wù)手段,，豐富了“治未病”健康工程；太極拳,、五禽戲,、八段錦等強(qiáng)身健體功法，在大江南北普及推廣,。截至目前,，我國(guó)共有173家“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)單位，中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)和健康管理納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范圍,。
古老的中醫(yī)藥,，以其確切療效和獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，為中國(guó)人均預(yù)期壽命延長(zhǎng)做出了新貢獻(xiàn),！
短評(píng)
令人振奮的“民生答卷”
健康是人類永恒的追求,，關(guān)系千家萬(wàn)戶的幸福。10年間,，我國(guó)人均預(yù)期壽命持續(xù)提高,，國(guó)民健康水平不斷改善,，這是一張令人振奮的“民生答卷”，也是老百姓得到的最大實(shí)惠之一,。
人均預(yù)期壽命是衡量一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平及醫(yī)療衛(wèi)生保障水平的綜合指標(biāo),。目前，我國(guó)人均預(yù)期壽命已達(dá)74.83歲,，嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率進(jìn)一步下降,，國(guó)民主要健康指標(biāo)居發(fā)展中國(guó)家前列，這是保障和改善民生的重大成果,。10年來(lái),，黨和政府始終堅(jiān)持以人為本，加大民生投入,，把健康問(wèn)題納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的全局統(tǒng)籌謀劃,，確立了把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，提出實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的奮斗目標(biāo),，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),。
人是生產(chǎn)力中最活躍的因素，保護(hù)健康就是保護(hù)生產(chǎn)力,。不斷提高國(guó)民健康水平,，既是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的目的，也是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的必要條件,。實(shí)踐證明，中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的奇跡,，在很大程度上得益于國(guó)民健康水平的提高,。沒(méi)有13億人的健康，就沒(méi)有13億人的小康,。進(jìn)一步保障和改善民生,，提高全民健康素質(zhì)，促進(jìn)人的全面發(fā)展,，是贏得未來(lái)全球競(jìng)爭(zhēng)的戰(zhàn)略之舉,，更是利國(guó)利民、惠澤后世的千秋大計(jì),。（生物谷 Bioon.com）
