關(guān)鍵詞： 傳染病 疫情 網(wǎng)絡(luò)直報 醫(yī)療衛(wèi)生 基藥
“人生七十古來稀”,，這是唐朝詩人杜甫的感慨,。新中國成立前,，我國人均預(yù)期壽命只有35歲，人活七十,，堪稱“高壽”,。如今，我國人均預(yù)期壽命已達(dá)74.83歲,，可謂“人生七十不稀奇”,。
根據(jù)國家統(tǒng)計局最新公布的2010年第六次全國人口普查資料，我國人口平均預(yù)期壽命達(dá)到74.83歲,，比2000年的71.40歲提高3.43歲,。從性別看，男性為72.38歲,，比2000年提高2.75歲,；女性為77.37歲,，比2000年提高4.04歲。男女平均預(yù)期壽命之差與10年前相比,，由3.70歲擴(kuò)大到4.99歲,。這表明，在我國人口平均預(yù)期壽命不斷提高的過程中,，女性提高速度快于男性,，并且兩者之差也進(jìn)一步擴(kuò)大。這與世界其他國家平均預(yù)期壽命的變化規(guī)律是一致的,。
2010年世界人口的平均預(yù)期壽命為69.6歲，其中高收入國家及地區(qū)為79.8歲,，中等收入國家及地區(qū)為69.1歲,。我國人口平均預(yù)期壽命不僅明顯高于中等收入國家及地區(qū)，也大大高于世界平均水平,。從提高幅度看,，2000-2010年我國人口平均預(yù)期壽命提高3.43歲，比世界平均提高2.4歲多1歲左右,。
人均預(yù)期壽命,，是衡量國民健康水平和幸福指數(shù)的一把標(biāo)尺，也是觀察民生狀況的一面鏡子,。10年來,，隨著經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，人民生活水平不斷提高,，醫(yī)療衛(wèi)生保障體系逐步完善,，我國人口平均預(yù)期壽命繼續(xù)延長，國民整體健康水平大幅提高,，生活幸福指數(shù)與日俱增,。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化 嬰兒和孕產(chǎn)婦死亡率持續(xù)下降
“如果不是政府提供的免費(fèi)‘兩癌’篩查，我都不曉得自己是不是還活著,。”四川省綿陽市關(guān)帝鎮(zhèn)村民李翠英說,。2011年，在農(nóng)村婦女乳腺癌免費(fèi)篩查項目中,，她被查出患有乳腺癌,，住院花了5000多元，在新農(nóng)合報銷和大病補(bǔ)助后,，自己只掏了200多元,。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，是我國人均預(yù)期壽命繼續(xù)延長的重要制度基石,。2011年,，我國人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由2010年的15元提高到25元,。國家啟動實施10大類41項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，孕產(chǎn)婦保健,、兒童保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供,。此外，針對重點人群和重點區(qū)域的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目順利實施,，1169萬名和146萬名農(nóng)村適齡婦女分別免費(fèi)進(jìn)行了宮頸癌和乳腺癌篩查,。
嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率，是一個國家健康水平的“溫度計”,。10年前,，很多偏遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)村都有一個古老的職業(yè)——“接生婆”。由于醫(yī)療條件落后,，不少婦女生孩子都在家里,，只能請一個有經(jīng)驗的“接生婆”助產(chǎn)。但是,，絕大多數(shù)“接生婆”沒有經(jīng)過醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn),，嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率居高不下。
如今,，“接生婆”這個職業(yè)幾乎絕跡,。2011年，農(nóng)村住院分娩率從2008年的92.3%提高到98.1%,，接近99.56%的城市住院分娩率,。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目的實施，促進(jìn)了婦女兒童主要健康指標(biāo)持續(xù)改善,。3年來,，中央財政共投入79億元，補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦2726.6萬人,。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計,，我國孕產(chǎn)婦死亡率由2000年的53/10萬下降到2011年的26.1/10萬，處于發(fā)展中國家最好水平,，接近中等發(fā)達(dá)國家水平,。
人口平均預(yù)期壽命的提高，是各年齡死亡率水平下降綜合作用的結(jié)果,，而嬰兒死亡率的下降起著尤為重要的作用,。據(jù)國家統(tǒng)計局提供的數(shù)據(jù)，2010年我國嬰兒死亡率為13.93%,。,，比2000年的28.38%。下降14.45個千分點,，平均每年下降1.45個千分點,。而1990—2000年10年間,，我國嬰兒死亡率下降4.51個千分點，平均每年下降0.45個千分點,。我國的嬰兒死亡率不僅繼續(xù)呈下降趨勢,，而且下降速度加快。
我國是人口大國,，也是出生缺陷高發(fā)國家,。10年來，我國通過開展婚前,、孕前,、孕期和新生兒保健服務(wù)，實施補(bǔ)服葉酸等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,，初步建立了出生缺陷防治體系,，促進(jìn)了出生缺陷三級防治措施的有效落實。全國婚檢率由2005年的2.9%提高到2011年的41.0%,，新生兒疾病篩查中心達(dá)181家,。截至2010年,，全國已有511家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷服務(wù),，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)62.9%。
構(gòu)筑防控傳染病“免疫屏障” 38種傳染病疫情實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報
“綠水青山枉自多,，華佗無奈小蟲何,。”麻疹、天花,、血吸蟲病等傳染病的肆虐,，曾是影響人均預(yù)期壽命的重要因素。2003年,，在經(jīng)歷了非典考驗之后,，我國構(gòu)筑起一道道防控傳染病的“免疫屏障”。
我國是兒童免費(fèi)接種疫苗最多的國家之一,。2007年,，甲肝疫苗、流腦疫苗等納入國家免疫規(guī)劃,，可預(yù)防15種傳染病,。2010年，全國共為1.03億適齡兒童接種麻疹疫苗,，這是歷史上最大規(guī)模的公共衛(wèi)生干預(yù)行動,。
10年間，面對各種重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),，我國疾病防控從疲于應(yīng)付到從容應(yīng)對,、從被動迎戰(zhàn)到主動出擊,、從各自為戰(zhàn)到多方聯(lián)動，實現(xiàn)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件和38種傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報,，傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理處于世界領(lǐng)先水平,。
2009年，面對全球甲流疫情,，我國牢牢把握防疫的主動權(quán),，建立并擴(kuò)大了全國監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，率先研制出技術(shù)先進(jìn)的甲流病毒檢測試劑,，設(shè)計了全球規(guī)模最大的甲流疫苗臨床試驗,，成為全球第一個完成甲流疫苗研發(fā)、第一個大規(guī)模使用甲流疫苗的國家,。
大災(zāi)之后無大疫,。2008年汶川地震發(fā)生后，我國第一次運(yùn)用手機(jī)開展大規(guī)模的疫情監(jiān)測報告,，建立了災(zāi)區(qū)疫情直報系統(tǒng),。2010年玉樹地震發(fā)生后，我國在負(fù)壓實驗室中開展鼠疫檢測工作,，開創(chuàng)了在高海拔地區(qū)使用移動生物安全實驗室的先河,。
10年間，一個覆蓋全國的疾病預(yù)防控制,、傳染病救治和緊急救援指揮體系已經(jīng)形成,。全國28個省（區(qū),、市）實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo),。血吸蟲等重點寄生蟲病發(fā)病呈下降趨勢。艾滋病監(jiān)測,、檢測,、治療、干預(yù),、母嬰阻斷覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大,，檢測人數(shù)、抗病毒治療人數(shù)不斷增加,。
環(huán)境衛(wèi)生與人均預(yù)期壽命密切相關(guān),。10年來，我國深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,，推進(jìn)農(nóng)村改水改廁,。截至2010年底，農(nóng)村累計改水受益人口達(dá)9.1億人,，占農(nóng)村總?cè)丝诘?4.9%,。6.8億農(nóng)村人口飲用自來水,，1.7億戶農(nóng)村家庭使用衛(wèi)生廁所。2011年底,，全國累計命名150個國家衛(wèi)生城市,、32個國家衛(wèi)生區(qū)和456個國家衛(wèi)生鎮(zhèn)。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系健全 城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)有保障
最近,，家住北京海淀區(qū)花園路的方雯琪,，用上了最時髦的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)管理慢性病。方雯琪今年80多歲,，患有高血壓和心臟病,。她說：“以前經(jīng)常跑醫(yī)院，排隊開藥很麻煩?，F(xiàn)在,，自己在家里測血壓，社區(qū)醫(yī)生上網(wǎng)就能看到數(shù)據(jù),，健康管理越來越精細(xì)化,。”
研究表明，在影響人均預(yù)期壽命的因素中,，生活方式因素占六成,。我國以社區(qū)為突破口，推行慢性病綜合管理,，組織實施了一系列國民健康行動計劃,。例如,，北京等地為居民贈送“健康大禮包”,，包括3克的限鹽勺、25克的限油壺,、測量肥胖的腰圍尺等,，積極倡導(dǎo)健康的生活方式。
10年來,，我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益健全,，初步形成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二三級醫(yī)院聯(lián)動、中西醫(yī)并重,、公立與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)并存的格局,。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，到2011年底,，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)95.3萬個,；全國衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)860萬人。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)1.85人,，每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)1.65人,，均超過世界平均水平,。全國基本實現(xiàn)了村村有衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院,、縣縣有達(dá)標(biāo)醫(yī)院,、社區(qū)有衛(wèi)生服務(wù)站的目標(biāo)，一個覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立,，慢病能防,，大病能治，城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)有保障,。
10年來,，我國緊緊追蹤世界醫(yī)學(xué)前沿，大力開展自主創(chuàng)新,，在西醫(yī)領(lǐng)域取得了一系列重大技術(shù)進(jìn)步,，創(chuàng)造了一項項全球領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)奇跡。
肺癌是我國居民惡性腫瘤死亡的“頭號殺手”,。北京協(xié)和醫(yī)院胸外科專家郭惠琴勇于挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)“禁區(qū)”,，使肺癌病人生存率大幅提高，成為肺癌治療領(lǐng)域的一匹“黑馬”,。她將腫瘤分子生物學(xué)診斷及手術(shù),、化療、生物免疫治療等手段融為一體,，形成了獨(dú)具特色的個體化綜合治療方法,。目前，國際上晚期肺癌病人一年生存率不超過50%,，而她的團(tuán)隊通過個體化綜合治療,，使晚期肺癌病人一年生存率達(dá)到90%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于國際水平,。
10年來,，中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立，城鄉(xiāng)居民健康指標(biāo)進(jìn)入快速改善時期,。我國基本醫(yī)療保障制度覆蓋面已達(dá)95%以上,，被國際社會譽(yù)為世界奇跡。一張全球最大醫(yī)療保障網(wǎng),，為近13億居民構(gòu)建了抵御疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險的安全屏障,。
中醫(yī)凸顯“治未病”優(yōu)勢 中藥飲片納入基本藥物目錄
“冬養(yǎng)三九，夏治三伏”,。每年夏天頭伏第一天,，北京各大醫(yī)院“冬病夏治”門診火爆，前來體驗敷貼的病人絡(luò)繹不絕。家住北京方莊的孫大爺說,，4歲的孫子患支氣管炎兩年多,，自從用了敷貼療法，氣管炎越來越輕,，連冬天也很少感冒,。
中醫(yī)與西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)、相互促進(jìn),，共同維護(hù)和增進(jìn)人民健康,，成為中國特色醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的組成部分?！?009年中醫(yī)基本現(xiàn)狀調(diào)查報告》指出：我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,，有近60%的機(jī)構(gòu)能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，每年有7億人次看中醫(yī),。目前,，我國初步形成了中醫(yī)藥醫(yī)療、保健,、教育,、科研、產(chǎn)業(yè),、文化“六位一體”全面協(xié)調(diào)發(fā)展的格局,。在2009年頒布的國家基本藥物目錄中，中成藥所占比例達(dá)到1/3,，中藥飲片也首次納入其中,。
2009年，國務(wù)院出臺了《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,。我國加快基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，重點抓好縣級公立中醫(yī)醫(yī)院改造和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科,、中藥房建設(shè),。3年來,，中央安排專項資金56.7億元,，完成382所縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項目投資計劃，安排42.1億元支持1960所市縣級中醫(yī)醫(yī)院,、民族醫(yī)醫(yī)院建設(shè),，推動中醫(yī)藥“進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū),、進(jìn)家庭”,，實施中醫(yī)“名醫(yī)、名科、名院”工程,。
10年來,，中醫(yī)“治未病”優(yōu)勢日益凸顯。推拿,、敷貼,、艾灸、拔罐,、刮痧等傳統(tǒng)養(yǎng)生保健方法,，深受老百姓青睞；體質(zhì)辨識,、經(jīng)絡(luò)調(diào)理,、音樂治療等新型服務(wù)手段，豐富了“治未病”健康工程,；太極拳,、五禽戲、八段錦等強(qiáng)身健體功法,，在大江南北普及推廣,。截至目前，我國共有173家“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點單位,，中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)和健康管理納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目范圍,。
古老的中醫(yī)藥，以其確切療效和獨(dú)特優(yōu)勢,，為中國人均預(yù)期壽命延長做出了新貢獻(xiàn),！
短評
令人振奮的“民生答卷”
健康是人類永恒的追求，關(guān)系千家萬戶的幸福,。10年間,，我國人均預(yù)期壽命持續(xù)提高，國民健康水平不斷改善,，這是一張令人振奮的“民生答卷”,，也是老百姓得到的最大實惠之一。
人均預(yù)期壽命是衡量一個國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平及醫(yī)療衛(wèi)生保障水平的綜合指標(biāo),。目前,，我國人均預(yù)期壽命已達(dá)74.83歲，嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率進(jìn)一步下降,，國民主要健康指標(biāo)居發(fā)展中國家前列,，這是保障和改善民生的重大成果。10年來,，黨和政府始終堅持以人為本,，加大民生投入，把健康問題納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的全局統(tǒng)籌謀劃，確立了把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念,，提出實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的奮斗目標(biāo),，為經(jīng)濟(jì)社會的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。
人是生產(chǎn)力中最活躍的因素,，保護(hù)健康就是保護(hù)生產(chǎn)力,。不斷提高國民健康水平，既是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的目的,，也是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長,、維護(hù)社會和諧穩(wěn)定的必要條件。實踐證明,，中國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的奇跡,，在很大程度上得益于國民健康水平的提高。沒有13億人的健康,，就沒有13億人的小康,。進(jìn)一步保障和改善民生，提高全民健康素質(zhì),，促進(jìn)人的全面發(fā)展,，是贏得未來全球競爭的戰(zhàn)略之舉，更是利國利民,、惠澤后世的千秋大計,。（生物谷 Bioon.com）
