關鍵詞： 臺資 醫(yī)院
“雖然大陸的醫(yī)療市場有很大的利益空間,，前景一片光明，但對于臺灣的醫(yī)院團隊來說,，到大陸發(fā)展太辛苦了,！”聯(lián)新國際醫(yī)療集團總執(zhí)行長、上海禾新醫(yī)院院長張煥禎感嘆,。
自2002年聯(lián)新醫(yī)院落地上海起,，十年里，諸多臺資像聯(lián)新一樣越過海峽,，走進大陸醫(yī)療市場,。2005和2006年還曾掀起一番臺資醫(yī)院來襲的小高潮，當時許多人驚呼“鯰魚來了”,。但數(shù)年過去,，“鯰魚效應”并未顯現(xiàn)，“鯰魚”們還在摸索適應大陸的生存環(huán)境,。
機會與威脅并存
臺資機構在大陸設立的醫(yī)院主要有兩種類型：一種來自于臺灣原有的醫(yī)療體系,，如上海禾新醫(yī)院（原聯(lián)新醫(yī)院）和廈門長庚醫(yī)院；另一種是企業(yè)集團設立的醫(yī)療機構,，如2005年成立的長沙旺旺醫(yī)院,、2008年成立的南京明基醫(yī)院、2009年建立的昆山六和醫(yī)院以及2012年新建立的蘇州明基醫(yī)院等。
此前由于政策限制,，大多數(shù)臺資醫(yī)院其實均為兩岸合資開辦,。政策對臺資獨資醫(yī)院開放后，才有了禾新首家臺資獨資醫(yī)院,。
臺資進入大陸醫(yī)療市場,，初期是著眼于服務在大陸的臺商及其眷屬。從長遠來看,，則是瞄準了大陸醫(yī)療市場的龐大潛力：大陸醫(yī)療服務市場穩(wěn)定快速成長,，大陸的醫(yī)療衛(wèi)生費用支出遠高于GDP的增長，醫(yī)療消費需求的上升趨勢將保持較長時間,。
在張煥禎看來,，大陸醫(yī)療體制改革意味著商機開放：逐步放寬境外資本設立醫(yī)療機構的準入；新醫(yī)改的推行,，非公立醫(yī)院可望與公立醫(yī)院在同一起跑線上展開競爭,；新醫(yī)改推行公立醫(yī)院改革試點，推動部分公立醫(yī)院轉移民營,，鼓勵社會資本投入等,，臺商可利用醫(yī)院管理經(jīng)營團隊的模式切入投資。“大陸的醫(yī)療正朝向品質(zhì),、效率,、人文關懷追求。除基本醫(yī)療外,，還有高端和自費醫(yī)療的空間,。”
輾轉進來后，臺資醫(yī)院遇到了“水土不服”的問題,。“行業(yè)準入門檻較高,，非醫(yī)療直接相關的規(guī)劃及政策法規(guī)影響仍大，跨部門的溝通成本較高,，前期需要統(tǒng)一視窗,，并受理項目投資及籌建的咨詢,。”張煥禎指出,，與大型三甲醫(yī)院的轉診綠色通道及協(xié)作、本地專家的坐診報備或報準機制,、醫(yī)療保險的對接準入,、醫(yī)院評審制度適用等，都是臺資醫(yī)院目前面臨的難題,。
廈門長庚醫(yī)院院長賴明坤則表示,，臺資醫(yī)院最大的困難在于人才引進困難。據(jù)介紹,，廈門長庚醫(yī)院總床位數(shù)達2000張,，但目前實際開放床位只有550張,，日門診量約2500人次。原因就在于醫(yī)生招募的困難限制了服務量,。
此外,，大陸本土醫(yī)療機構的水準進步神速，外國投資者也正在積極準備進軍大陸醫(yī)療產(chǎn)業(yè),，愈加激烈的同行業(yè)競爭也對臺資醫(yī)療機構進駐大陸構成了一定威脅,。
找準自身優(yōu)劣勢
盡管大陸醫(yī)療服務市場這塊偌大的“蛋糕”很誘人，但真正吃到嘴里卻沒那么容易,。臺資醫(yī)院在大陸的實際情況目前還不如投資者預期,。
張煥禎認為，政策上對民辦醫(yī)院的態(tài)度是不打壓但不支持,。中國醫(yī)療政策未完全對外開放競爭,，法令不健全，投資風險高,，投資者以虧本收場的居多,。“投資大陸醫(yī)院需要資本高度集中，估計實際回收需花費約12～15年,。以投資上海辰新醫(yī)院為例,，其主要服務對像是臺商，經(jīng)營的第一年虧損500萬元,，直到2007年才接近損益平衡點,。耗錢耗時的投資及等待，回收期很長,，先投資的未必先贏,。”
數(shù)據(jù)顯示，上海辰新醫(yī)院,、長沙旺旺醫(yī)院,、廈門長庚醫(yī)院、南京明基醫(yī)院,、昆山宗仁卿紀念醫(yī)院,、上海禾新醫(yī)院這6家醫(yī)院的臺方投資人投資額分別為7000萬元、4億元,、12億元,、8億元、3億元和3.5億元,；而它們2010年的營業(yè)額分別為0.5億元,、1.4億元、1.9億元、1.7億元和0.8億元,。
從床位規(guī)模最大的長庚醫(yī)院來看,，現(xiàn)在也才做到現(xiàn)金流基本持平，但算上最初建醫(yī)院十幾億元的投資,，總體還是虧損,，一直依賴臺灣總部補貼。
“臺灣的機構到大陸設立醫(yī)院,，要從投資角度來做個SWOT分析,，有什么機會？面臨什么威脅,？臺灣的優(yōu)勢到了大陸是否還存在,？臺灣的劣勢到了大陸是否會消失？”張煥禎指出,。
臺資醫(yī)院的優(yōu)勢在于,，深入及細膩的經(jīng)營管理，注重成本效益,，善用醫(yī)療間的跨組織合作策略,，降低營運成本，提升服務質(zhì)量和效率,。
他認為,，臺灣醫(yī)療機構進駐大陸的劣勢有3個方面：政策法規(guī)方面，對公立醫(yī)院傾斜,，醫(yī)療器械,、藥口、衛(wèi)材供應鏈的保護及壟斷,；財務方面,，融資管道不暢通，銀行服務靈活度不佳,，資金退出機制不健全,，沿海經(jīng)濟較發(fā)達區(qū)、房屋租金及水電費增長,；人事方面,，臺灣醫(yī)療人員赴大陸意愿低，主要由于對大陸環(huán)境不熟悉,，子女成長的考量,，專業(yè)繼續(xù)教育和資格等,，而內(nèi)部兩岸作業(yè)務聯(lián)系及分工合作模式建立也比較困難,。
“雖然大陸的醫(yī)療市場有很大的利益空間，前景一片光明，但對于臺灣的醫(yī)院團隊來說,，到大陸發(fā)展太辛苦了,！因為臺灣大型醫(yī)院多屬于財團法人或社團法人性質(zhì)，依照法律規(guī)定,，這些醫(yī)院轉投資必須經(jīng)過衛(wèi)生主管機關核準,，醫(yī)院營運的盈余也要受衛(wèi)生主管機關的監(jiān)督。而ECFA規(guī)定,，必須要有私人機關或集團的證明才具備至大陸投資醫(yī)院的資格,。且至大陸投資醫(yī)院，必須要有強有力的后援才行（即在臺灣本身就有醫(yī)院）,。然而,，目前臺灣實力好的、成型的醫(yī)療體系或集團已不多,，資源非常少,。所以，建議未來臺商可偏向投資大陸的醫(yī)院,，較不建議至大陸開設獨資醫(yī)院,。”張煥禎表示。
“蛋糕”很誘人,，真正吃到嘴里卻沒那么容易,，耗錢耗時的投資及等待，回收期很長,，先投資的未必先贏,。（生物谷Bioon.com）
