關鍵詞: 臺資 醫(yī)院
“雖然大陸的醫(yī)療市場有很大的利益空間,前景一片光明,,但對于臺灣的醫(yī)院團隊來說,到大陸發(fā)展太辛苦了,!”聯(lián)新國際醫(yī)療集團總執(zhí)行長,、上海禾新醫(yī)院院長張煥禎感嘆。
自2002年聯(lián)新醫(yī)院落地上海起,,十年里,,諸多臺資像聯(lián)新一樣越過海峽,走進大陸醫(yī)療市場,。2005和2006年還曾掀起一番臺資醫(yī)院來襲的小高潮,,當時許多人驚呼“鯰魚來了”。但數(shù)年過去,,“鯰魚效應”并未顯現(xiàn),,“鯰魚”們還在摸索適應大陸的生存環(huán)境。
機會與威脅并存
臺資機構在大陸設立的醫(yī)院主要有兩種類型:一種來自于臺灣原有的醫(yī)療體系,如上海禾新醫(yī)院(原聯(lián)新醫(yī)院)和廈門長庚醫(yī)院,;另一種是企業(yè)集團設立的醫(yī)療機構,,如2005年成立的長沙旺旺醫(yī)院、2008年成立的南京明基醫(yī)院,、2009年建立的昆山六和醫(yī)院以及2012年新建立的蘇州明基醫(yī)院等,。
此前由于政策限制,大多數(shù)臺資醫(yī)院其實均為兩岸合資開辦,。政策對臺資獨資醫(yī)院開放后,,才有了禾新首家臺資獨資醫(yī)院。
臺資進入大陸醫(yī)療市場,,初期是著眼于服務在大陸的臺商及其眷屬,。從長遠來看,則是瞄準了大陸醫(yī)療市場的龐大潛力:大陸醫(yī)療服務市場穩(wěn)定快速成長,,大陸的醫(yī)療衛(wèi)生費用支出遠高于GDP的增長,,醫(yī)療消費需求的上升趨勢將保持較長時間。
在張煥禎看來,,大陸醫(yī)療體制改革意味著商機開放:逐步放寬境外資本設立醫(yī)療機構的準入,;新醫(yī)改的推行,非公立醫(yī)院可望與公立醫(yī)院在同一起跑線上展開競爭,;新醫(yī)改推行公立醫(yī)院改革試點,,推動部分公立醫(yī)院轉移民營,鼓勵社會資本投入等,,臺商可利用醫(yī)院管理經營團隊的模式切入投資,。“大陸的醫(yī)療正朝向品質、效率,、人文關懷追求,。除基本醫(yī)療外,還有高端和自費醫(yī)療的空間,。”
輾轉進來后,,臺資醫(yī)院遇到了“水土不服”的問題。“行業(yè)準入門檻較高,,非醫(yī)療直接相關的規(guī)劃及政策法規(guī)影響仍大,,跨部門的溝通成本較高,前期需要統(tǒng)一視窗,,并受理項目投資及籌建的咨詢,。”張煥禎指出,與大型三甲醫(yī)院的轉診綠色通道及協(xié)作,、本地專家的坐診報備或報準機制,、醫(yī)療保險的對接準入,、醫(yī)院評審制度適用等,都是臺資醫(yī)院目前面臨的難題,。
廈門長庚醫(yī)院院長賴明坤則表示,,臺資醫(yī)院最大的困難在于人才引進困難。據(jù)介紹,,廈門長庚醫(yī)院總床位數(shù)達2000張,,但目前實際開放床位只有550張,日門診量約2500人次,。原因就在于醫(yī)生招募的困難限制了服務量,。
此外,大陸本土醫(yī)療機構的水準進步神速,,外國投資者也正在積極準備進軍大陸醫(yī)療產業(yè),,愈加激烈的同行業(yè)競爭也對臺資醫(yī)療機構進駐大陸構成了一定威脅。
找準自身優(yōu)劣勢
盡管大陸醫(yī)療服務市場這塊偌大的“蛋糕”很誘人,,但真正吃到嘴里卻沒那么容易,。臺資醫(yī)院在大陸的實際情況目前還不如投資者預期。
張煥禎認為,,政策上對民辦醫(yī)院的態(tài)度是不打壓但不支持,。中國醫(yī)療政策未完全對外開放競爭,法令不健全,,投資風險高,,投資者以虧本收場的居多。“投資大陸醫(yī)院需要資本高度集中,,估計實際回收需花費約12~15年,。以投資上海辰新醫(yī)院為例,其主要服務對像是臺商,,經營的第一年虧損500萬元,,直到2007年才接近損益平衡點。耗錢耗時的投資及等待,,回收期很長,,先投資的未必先贏。”
數(shù)據(jù)顯示,,上海辰新醫(yī)院、長沙旺旺醫(yī)院,、廈門長庚醫(yī)院,、南京明基醫(yī)院、昆山宗仁卿紀念醫(yī)院,、上海禾新醫(yī)院這6家醫(yī)院的臺方投資人投資額分別為7000萬元,、4億元,、12億元、8億元,、3億元和3.5億元,;而它們2010年的營業(yè)額分別為0.5億元、1.4億元,、1.9億元,、1.7億元和0.8億元。
從床位規(guī)模最大的長庚醫(yī)院來看,,現(xiàn)在也才做到現(xiàn)金流基本持平,,但算上最初建醫(yī)院十幾億元的投資,總體還是虧損,,一直依賴臺灣總部補貼,。
“臺灣的機構到大陸設立醫(yī)院,要從投資角度來做個SWOT分析,,有什么機會,?面臨什么威脅?臺灣的優(yōu)勢到了大陸是否還存在,?臺灣的劣勢到了大陸是否會消失,?”張煥禎指出。
臺資醫(yī)院的優(yōu)勢在于,,深入及細膩的經營管理,,注重成本效益,善用醫(yī)療間的跨組織合作策略,,降低營運成本,,提升服務質量和效率。
他認為,,臺灣醫(yī)療機構進駐大陸的劣勢有3個方面:政策法規(guī)方面,,對公立醫(yī)院傾斜,醫(yī)療器械,、藥口,、衛(wèi)材供應鏈的保護及壟斷;財務方面,,融資管道不暢通,,銀行服務靈活度不佳,資金退出機制不健全,,沿海經濟較發(fā)達區(qū),、房屋租金及水電費增長;人事方面,,臺灣醫(yī)療人員赴大陸意愿低,,主要由于對大陸環(huán)境不熟悉,,子女成長的考量,專業(yè)繼續(xù)教育和資格等,,而內部兩岸作業(yè)務聯(lián)系及分工合作模式建立也比較困難,。
“雖然大陸的醫(yī)療市場有很大的利益空間,前景一片光明,,但對于臺灣的醫(yī)院團隊來說,,到大陸發(fā)展太辛苦了!因為臺灣大型醫(yī)院多屬于財團法人或社團法人性質,,依照法律規(guī)定,,這些醫(yī)院轉投資必須經過衛(wèi)生主管機關核準,醫(yī)院營運的盈余也要受衛(wèi)生主管機關的監(jiān)督,。而ECFA規(guī)定,,必須要有私人機關或集團的證明才具備至大陸投資醫(yī)院的資格。且至大陸投資醫(yī)院,,必須要有強有力的后援才行(即在臺灣本身就有醫(yī)院),。然而,目前臺灣實力好的,、成型的醫(yī)療體系或集團已不多,,資源非常少。所以,,建議未來臺商可偏向投資大陸的醫(yī)院,,較不建議至大陸開設獨資醫(yī)院。”張煥禎表示,。
“蛋糕”很誘人,,真正吃到嘴里卻沒那么容易,耗錢耗時的投資及等待,,回收期很長,,先投資的未必先贏。(生物谷Bioon.com)