古人將頭發(fā)稱為“三千煩惱絲”,，可對于一些現(xiàn)代人來說,，最苦惱的問題卻是留不住這些煩惱絲。 正常情況下,，頭發(fā)是以每月約1厘米的速度緩慢地長出來的,。每根頭發(fā)需生長2至6年，然后進入休止期,，最后脫落,。在脫落的部位，一般在三個月內一根新的頭發(fā)可從同一毛囊中長出,。在同一時期,，人體約10%的頭發(fā)處于休止期，而其余90%的頭發(fā)處于生長活躍期,。頭發(fā)的生長速度隨著人的年齡老化而逐漸減慢,。 男性型脫發(fā)有遺傳性脫發(fā)，也有雄激素源性脫發(fā),，還有脂溢性脫發(fā)等,。男性型脫發(fā)是世界性的皮膚科疾病。在美國大約有500萬男性型脫發(fā)患者,；在我國臺灣大約有120萬左右的男性型脫發(fā)患者,；在韓國，50歲以上的男性一半左右會受到男性型脫發(fā)疾病的困擾,。在我國內地,，2003年對京、滬,、穗,、漢、蓉五城市近6000名男性調查結果表明：在25～29歲年齡段男性中患有不同程度的脂溢性脫發(fā)癥者占12%,，30～34歲年齡段有17%,，35～39歲的有20%，40～44歲的有24%,，45～49歲的發(fā)病率高達31%,。從醫(yī)學上講脫發(fā)是一種較為常見的皮膚性疾病，雖然沒有危及生命與生存,，但因其嚴重影響患者的外觀形象,，會導致患者心理負擔過大,，使得他們在激烈的社會競爭和人才競爭中處于非常不利的地位。一次針對都市未婚女性的調查顯示,，94.5%的被調查者很在意自己的男友是否是脫發(fā)患者,，61.5%的被調查者認為男士禿發(fā)會影響其求職。 品種繁多 正是由于該病對患者心理造成巨大影響,，大多數患者非常期待有效的治療藥物,。可惜的是,，“在我國,，脫發(fā)男士難獲脫發(fā)治療正規(guī)信息，在治療意識上存在嚴重誤區(qū)”,。這是近期中國醫(yī)師協(xié)會開展的男性脫發(fā)患者治療意識調研得到的結果,。本次調查在北京、上海,、廣州,、杭州、深圳等五個城市進行,，共有938名25~55歲的男性患者參與,。 調查顯示，雖然我國男性脫發(fā)患者對脫發(fā)疾病相關信息的關注程度較高,，但很難得到正規(guī)信息,，而且很多患者對獲得的信息也不加分析，盲目迷信廣告,。有61.84%的患者經常留意相關信息,，但獲知渠道卻并不是來自正規(guī)的醫(yī)院,，而主要來自電視或報紙廣告,。由于其中夸張及虛假的信息數量多，一定程度上混淆了人們的視聽,，使得正規(guī)信息不能有效傳達,。調查顯示：絕大部分被訪者認為脫發(fā)不需要就醫(yī)診治，可采取其他方式嘗試改善,，而認為應去醫(yī)院診治者僅占調查總數的14.39%,。與之相比，已經開始治療的患者中,，自行購藥者最多,，嘗試偏方者高達82.73%。對此,，北京大學第一附屬醫(yī)院皮膚科楊淑霞博士指出,，目前國內的脫發(fā)患者普遍還沒有建立起“脫發(fā)是疾病”的意識。但事實上，男性脫發(fā)是疾病,。男性脫發(fā)患者必須認真對待,，發(fā)現(xiàn)有脫發(fā)癥狀，即應馬上到正規(guī)醫(yī)院找皮膚?？漆t(yī)生進行診治,，以免延誤治療最佳時機，而且越早治療效果越好,，因為脫發(fā)的病理級別越高,，治療難度也越大。 正是由于患者存在認知誤區(qū)且獲得信息渠道混亂,，目前國內治療脫發(fā)的產品非常多,，整個脫發(fā)治療市場也比較混亂，從藥品,、保健品到護發(fā)素,、化妝品諸多產品都希望從這個市場中分得一杯羹，可確實具有生發(fā)作用的卻并不多,。從市場情況來看,，國內治療脫發(fā)產品中，中藥是治療脫發(fā)的絕對主力品種,，西藥則幾乎是空白,。從品類來說，包括抗雄性激素類藥,、內服中成藥制劑和外用藥物等,。其中抗雄性激素類藥有如安體舒通、西咪替丁,、氟他胺等,，該類藥物只能減少毛發(fā)脫落，對新發(fā)生長則作用不明顯,，且副作用比較大,；內服中成藥制劑有養(yǎng)血生發(fā)膠囊、斑禿丸,、生發(fā)寶口服液,、何首烏制劑、七寶美髯丹等,，是目前治療脫發(fā)和養(yǎng)發(fā)的傳統(tǒng)主力品種,；外用藥物主要有章光101、夏草天然固發(fā)水,、養(yǎng)發(fā)生發(fā)液等,，多為外用搽劑或噴霧劑,。 一枝獨秀 有數據顯示，在全球OTC市場上,，生發(fā)劑治療用藥占皮膚外用藥總體市場份額的7%,，已達4.8億美元。其年均增長率達17%,，高于世界OTC藥物市場8%的年均增長率,。而在我國，2003年皮膚外用藥總體市場約為45億元,，可是誰也沒想到,，治療脫發(fā)的產品——默沙東公司出產的“保發(fā)止”卻占據單品種銷售金額排名第二的位置。 研究發(fā)現(xiàn),，遺傳因素和一種叫雙氫睪酮（簡稱DHT）的特殊雄激素是導致男性脫發(fā)的主要因素,。DHT濃度過高使頭發(fā)正常生長周期受到破壞，對毛囊產生抑制作用,，縮短了毛發(fā)的生長期,，導致毛囊發(fā)育失常而脫發(fā)，即通常所見的雄激素性脫發(fā),。楊淑霞認為,，對于輕、中度男性脫發(fā)患者,，首選治療是口服“保發(fā)止”,，因為其成分非那雄胺是一種合成的選擇性抑制5a-還原酶藥物，可特定性地降低禿發(fā)部位頭皮下的DHT的濃度,，促進頭發(fā)生長并防止頭發(fā)繼續(xù)脫落,。 “保發(fā)止”在2004年的全球市場上的銷售額已達到了2.7億美元，同比上一年增長了12.97%,。該產品在中國的市場前景也被普遍看好,。 但專家同時指出，“保發(fā)止”只適用于雄激素性脫發(fā)的治療,，對其他類型的脫發(fā)無效,，而且該藥是處方藥。中國醫(yī)師協(xié)會陸君副秘書長強調,，大多數脫發(fā)患者應該建立正確的治療觀，切勿迷信非藥物廣告,，盡早到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,，以免貽誤最佳治療時機。 （轉載自《中國醫(yī)藥報》）
