全國(guó)政協(xié)委員、解放軍一五O醫(yī)院院長(zhǎng)高春芳經(jīng)過數(shù)月調(diào)查,,在占有和分析大量數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,,出示了一份藥價(jià)上漲“路線圖”,比如一瓶200毫升的氟康唑注射液出廠價(jià)僅有4元,,在衛(wèi)生系統(tǒng)招標(biāo)中漲到25元,,到了病人手中竟賣到76元,漲幅高達(dá)19倍,。 近年來看不起病,、吃不起藥、住不起醫(yī)院,,成為廣大農(nóng)民兄弟和城市低收入者普遍的“心病”,。可藥價(jià)為何這般高,?成本和利潤(rùn)各占幾成,?一般公眾是無(wú)從知曉的,也沒有哪家醫(yī)院對(duì)病人作過這方面的解釋說明,。而令人匪夷所思的現(xiàn)象是,,醫(yī)療衛(wèi)生界面對(duì)社會(huì)對(duì)藥價(jià)虛高的議論和批評(píng)一向“諱疾忌醫(yī)”,矢口否認(rèn),。高春芳委員以醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)有的良知和職業(yè)操守,,向社會(huì)和公眾全透明的展示了藥價(jià)暴利形成的路徑及癥結(jié)所在,實(shí)屬難能可貴,。透過這張“路線圖”,,咱老百姓看到了“救死扶傷”的醫(yī)療部門如何演變成黑利熏天的“暴發(fā)戶”,,也看到了藥品生產(chǎn)者,、經(jīng)銷者和醫(yī)院沆瀣一氣,聯(lián)手從病患者身上“榨油”的貪婪之心,。 透過這張“路線圖”,我們同時(shí)也窺探到暴利藥價(jià)瘋狂斂財(cái)?shù)穆窂?。首先是藥品生產(chǎn)企業(yè)哄抬成本,,什么回扣、提成,、廣告費(fèi),、宣傳費(fèi),、促銷獎(jiǎng)金等統(tǒng)統(tǒng)計(jì)入生產(chǎn)成本,,以此提高藥品出廠價(jià)。其次是地方物價(jià)部門本位主義作祟,,隨意將招標(biāo)藥價(jià)定高,,從中牟取局部利益或部門利益。再就是流通領(lǐng)域數(shù)不勝數(shù)的環(huán)節(jié)過多,,層層加價(jià),、剝皮,最終將所有的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)全部轉(zhuǎn)嫁到消費(fèi)者頭上,。 價(jià)值4元的藥(已包含正常利潤(rùn))竟賣到76元,,如此暴利令人振聾發(fā)聵,我看完全有“資格”申報(bào)一個(gè)“吉尼斯暴利”的世界之最,。醫(yī)藥暴利的“堅(jiān)冰”必須打破,。衛(wèi)生部高強(qiáng)副部長(zhǎng)為整治虛高藥價(jià)開出三個(gè)“藥方”:一是降低政府定價(jià);二是完善集中招標(biāo)采購(gòu),;三是健全醫(yī)生用藥技術(shù)規(guī)范,。高部長(zhǎng)的話當(dāng)然很有道理,但我以為打破“堅(jiān)冰”主要取決于政府部門責(zé)任到位,、監(jiān)管到位,。首先,政府主管部門要下決心,、下大力氣摸清各種藥品的生產(chǎn)成本究竟是多少,?回扣、提成之類的費(fèi)用決不能計(jì)入成本,,并做到完全透明,,公布于眾,讓老百姓看個(gè)明白,,在此基礎(chǔ)上依法確定利潤(rùn)空間,,進(jìn)行科學(xué)、合理定價(jià)。其二,,政府主管部門對(duì)藥品只有監(jiān)管控制的權(quán)力和責(zé)任,,而沒有隨意加價(jià)的權(quán)力,決不能利用職權(quán)抬高藥價(jià),,從中分得一杯羹,,牟取部門利益,加重百姓負(fù)擔(dān),。第三,,政府主管部門要強(qiáng)化對(duì)藥品流通領(lǐng)域混亂秩序的整頓治理,積極創(chuàng)造條件實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)院,、藥店藥品直銷,,大量減少中間環(huán)節(jié),以此降低藥品流通中的費(fèi)用,。 (轉(zhuǎn)摘自《中國(guó)經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)》)