服用奧卡西平來(lái)治療癲癇的兒童可能發(fā)生低鈉血癥,,盡管他們通常臨床癥狀不是很明顯,。 為檢查這些兒童是否可能患低鈉血癥,,以德國(guó)Manheim心理健康研究中心兒童青少年精神和心理治療科的霍爾特曼(M.Holtmann)為首的研究者在75名癲癇患兒服用奧卡西平前,、后和換用卡馬西平后測(cè)量了他們的血清電解質(zhì)平衡?! ≡陂_始奧卡西平治療前,,所有兒童血清鈉水平正常。治療期間,,26.6%的兒童出現(xiàn)低鈉血癥,,即鈉離子水平在135mmol/L以下,,沒(méi)有臨床癥狀。兩名兒童發(fā)展到125mmol/L以下,,其中一人出現(xiàn)明顯的低鈉血癥癥狀,。在27名用卡馬西平代替奧馬西平的兒童中,1名兒童在此時(shí)發(fā)展為低鈉血癥,,沒(méi)有癥狀,6人在服奧馬西平時(shí)有低鈉血癥,。奧馬西平的劑量沒(méi)有影響低鈉血癥的發(fā)病率,,該藥的活性代謝物的血清水平、年齡,、性別也沒(méi)有,。 基于以上發(fā)現(xiàn),,研究者建議,,兒童在用奧馬西平治療前要檢測(cè)電解質(zhì),此后如果出現(xiàn)癥狀還要檢查,。詳見(jiàn)《兒童神經(jīng)病學(xué)》(Neuropediatrics2002Dec;33:6:298-300)上“奧馬西平誘導(dǎo)兒童低鈉血癥和用卡馬西平代替奧馬西平后血清鈉水平的調(diào)整”一文,。