新華社信息北京８月１５日電 在最近召開的日本腎臟病學會第４６屆年會上,，發(fā)表了兩項關于血管緊張素ＩＩ受體拮抗劑ＡＲＢ對某些腎病的腎臟保護作用的最新研究報告,?！ 〉谝豁検轻槍Π橛懈哐獕旱模桑纾聊I病的多中心研究,，研究者比較了ＡＲＢ和血管緊張素轉換酶抑制劑（ＡＣＥＩ）對腎臟的保護作用,。ＩｇＡ腎病患者的入選標準為：①經(jīng)腎活檢證實的ＩｇＡ腎病病人,，年齡１６～７５歲,，尿蛋白＞０．５ｇ／ｄ,，血清肌酐Ｃｒ＜３．０ｍｇ／ｄｌ,。②收縮壓＞１３０ｍｍＨｇ或者舒張壓＞８５ｍｍＨｇ者，以及診斷為高血壓病的患者,，未使用降壓藥或使用了ＡＲＢ以及ＡＣＥＩ以外的降壓藥,。③未使用降壓藥物，收縮壓１４０～１５９ｍｍＨｇ,，舒張壓９０～９９ｍｍＨｇ的輕度高血壓患者,；以及使用了ＡＲＢ以及ＡＣＥＩ以外的降壓藥，收縮壓＜１５９ｍｍＨｇ且舒張壓＜９９ｍｍＨｇ的患者,?！ 〔∪朔譃閮山M，ＡＲＢ組和ＡＣＥＩ組,，各２００例,。臨床觀察時間為３年，通過對腎功能,、腎臟病理以及流行病學的結果進行分析,，結果發(fā)現(xiàn)ＡＲＢ對ＩｇＡ腎病的腎臟具有明顯的保護作用,。 另外,，杏林大學泌尿外科的研究者還比較了鈣離子拮抗劑和ＡＲＢ,，對出現(xiàn)高血壓的常染色體顯性遺傳性多囊腎ＡＤＰＫＤ患者的療效。以２０～７０歲的ＡＤＰＫＤ患者為研究對象,，患者血清肌酐Ｃｒ＜２．０ｍｇ／ｄｌ并伴有高血壓,，如果無高血壓表現(xiàn)ＮＴ者，則不給予鈣離子拮抗劑和ＡＲＢ治療,，僅進行臨床觀察,。其中使用鈣離子拮抗劑者２７例，使用ＡＲＢ者２３例,，ＮＴ患者２２例無臨床治療,。３年內定期檢測病人Ｃｒ、內源性肌酐清除率（Ｃｃｒ）,、尿蛋白排泄量及尿白蛋白排泄量的變化,。 ?。保浮常秱€月的觀察結果表明,，鈣離子拮抗劑和ＡＲＢ對血壓的控制作用良好，無顯著差異,。而ＮＴ患者腎功能損害的進展速度低于伴有高血壓表現(xiàn)的ＡＤＰＫＤ患者,。１／Ｃｒ和Ｃｃｒ的下降率和下降量、尿蛋白和尿白蛋白的排泄量,，ＡＲＢ組均低于鈣離子拮抗劑組,。因此,，杏林大學泌尿外科教授東原英二認為,，對于ＡＤＰＫＤ，ＡＲＢ除了具有降壓作用外,，與鈣離子拮抗劑比較還具有較強的腎臟保護作用,。
