新華社信息巴黎8月26日電 一兩百年前,,黑死病,、天花等肆虐歐洲人口稠密的城市,甚至蔓延到鄉(xiāng)村,,讓歐洲人吃盡了苦頭,。接連的瘟疫等大規(guī)模災(zāi)難性衛(wèi)生事件,迫使歐洲國家不斷總結(jié)教訓(xùn),,發(fā)展出一套行之有效的應(yīng)急體系,。法國的緊急衛(wèi)生事件應(yīng)急體系在不斷摸索中建立和發(fā)展,其中有不少值得借鑒的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),?! 蓚€(gè)強(qiáng)制性法律措施 法國的國家傳染病防治體系是建立在“強(qiáng)制申報(bào)”、“死亡統(tǒng)計(jì)”,、“國家傳染病防治中心”和“監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)”基礎(chǔ)之上的,。其措施以預(yù)防為主,因而近百年來該國一直未出現(xiàn)傳染病大規(guī)模流行,?! 》▏袃蓚€(gè)強(qiáng)制性法律措施,即“強(qiáng)制申報(bào)”和“死亡統(tǒng)計(jì)”,。為預(yù)防傳染病流行,、隨時(shí)分析疾病的變化并及時(shí)采取相應(yīng)對(duì)策,,法國法律規(guī)定,,世界上100多種傳染病中,有26種是必須在法國申報(bào)的,,且該數(shù)字隨著情況變化而改變,。負(fù)責(zé)申報(bào)的人員是:醫(yī)院的醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生物分析實(shí)驗(yàn)室的分析師,、各省衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生監(jiān)察醫(yī)生和衛(wèi)生部法國衛(wèi)生警戒所的流行病專家等,。最終,法國衛(wèi)生警戒所專家負(fù)責(zé)對(duì)高發(fā)性,、有潛在流行可能的疾病定期進(jìn)行分析,、總結(jié),以通報(bào)全國,。 法國目前已經(jīng)建立了37個(gè)國家傳染病防治中心,,負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)和申報(bào)傳染病相關(guān)情況,。其職能是:鑒定傳染病源,、尋找治療方法、觀察疫情變化,、及時(shí)向衛(wèi)生部通報(bào)對(duì)公共健康有影響的所有情況及提出預(yù)防疾病傳染的措施,。對(duì)那些不屬于必須申報(bào)疾病系列的傳染病,法國建立了以實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)體系,,目的是了解這些疾病的變化趨勢(shì),,掌握其流行特征。此外,,為加強(qiáng)醫(yī)院的消毒工作,、避免病人在醫(yī)院染病,還專門成立了醫(yī)院交叉感染調(diào)查和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),?! ×⒎ūU蠙C(jī)制 從世界范圍看,在應(yīng)對(duì)突發(fā)災(zāi)害時(shí),,國家立法起著重要作用,。為嚴(yán)格規(guī)范在緊急情況下政府對(duì)緊急權(quán)力的行使,法國在憲法中規(guī)定了緊急狀態(tài)制度,,給政府的行政緊急權(quán)力劃定明確的憲法界限,,詳細(xì)規(guī)范在緊急狀態(tài)時(shí)政府與公民間的關(guān)系,以保障政府在緊急狀態(tài)下充分,、有效行使行政緊急權(quán)力,,同時(shí)又對(duì)這一權(quán)力加以限制,以保障公民不因緊急事件的發(fā)生而使一些基本憲法權(quán)利遭到侵害,?! 》▏毒o急狀態(tài)法》規(guī)定部長(zhǎng)會(huì)議宣布緊急狀態(tài),,內(nèi)政部長(zhǎng)可命令關(guān)閉緊急狀態(tài)區(qū)域的劇場(chǎng)、酒店和公共場(chǎng)所,,還規(guī)定了軍事法庭受理有關(guān)的重罪或輕罪案件,。 在非典時(shí)期,,法國衛(wèi)生部及時(shí)作出對(duì)非典患者及非典疑似患者實(shí)施強(qiáng)制住院決定,。據(jù)稱,衛(wèi)生部作出這一決定的原因除專家建議外,,還由于一位從非典疫區(qū)回來的非典疑似患者未經(jīng)允許擅自出院,。衛(wèi)生部認(rèn)為,這位患者的做法是對(duì)全法國公民的不負(fù)責(zé)任,。在特殊情況下,,必須采取堅(jiān)決果斷的措施,防止病毒在社會(huì)上廣泛蔓延,。為此,法國衛(wèi)生部建議行政法院制定相關(guān)法律,,對(duì)違反規(guī)定者依法懲處,。 計(jì)劃和模擬演練相結(jié)合 在建立預(yù)防與準(zhǔn)備體制的同時(shí),,法國國家決策機(jī)構(gòu)和具體負(fù)責(zé)部門還擬定了詳細(xì)的應(yīng)急計(jì)劃,,用于指導(dǎo)在生化恐怖襲擊發(fā)生時(shí)的具體行動(dòng),?! ±纾▏贫嗣麨?ldquo;BIOTOX”的生物危機(jī)計(jì)劃,。根據(jù)此計(jì)劃,,如遭受天花病毒襲擊,政府將根據(jù)預(yù)防,、預(yù)警,、爆發(fā)和流行四個(gè)階段,分別對(duì)不同人群進(jìn)行疫苗接種,,以最有效控制病毒的傳播,。 為使所制定的行動(dòng)計(jì)劃能更全面有效地實(shí)施,,法國還同其他一些歐洲國家進(jìn)行針對(duì)生化危機(jī)的演習(xí),,以測(cè)試政府部門的反應(yīng)能力,同時(shí)進(jìn)一步提高專業(yè)人員和公眾的應(yīng)對(duì)能力,。2002年10月27日,,來自法國,、奧地利、西班牙,、希臘,、意大利及瑞典的800多名救援人員在法國南部舉行了代號(hào)為“歐洲防毒2002”的聯(lián)合反生化恐怖演習(xí)。法國在演習(xí)中啟動(dòng)了緊急應(yīng)對(duì)系統(tǒng),,同時(shí)要求歐盟民防機(jī)制開始正式運(yùn)作,。演習(xí)既測(cè)試了法國各級(jí)機(jī)構(gòu)的緊急救援組織能力,也檢驗(yàn)了歐盟在其成員國受到生化攻擊時(shí)提供緊急支援的能力,?! ?yīng)對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件的主要措施 在應(yīng)對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件時(shí),法國政府主要采取下列措施:首先,,公布相關(guān)信息,。一旦有公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生,法衛(wèi)生部和衛(wèi)生監(jiān)測(cè)研究所每天必須通過新聞公告,、新聞發(fā)布會(huì)和政府網(wǎng)站公布發(fā)病情況,、控制手段、科學(xué)研究進(jìn)展等所有情況,。對(duì)那些曾與發(fā)病區(qū)或病人接觸的人員,,政府還專門為他們開設(shè)24小時(shí)值班熱線,答疑并接受報(bào)警,?! ∑浯危蚵眯姓咛峁╊A(yù)防信息,。包括向旅行者提出推遲到發(fā)病地區(qū)旅行的建議,;在機(jī)場(chǎng)采取跟蹤調(diào)查措施;加強(qiáng)對(duì)國內(nèi)相關(guān)地區(qū)火車,、汽車等大型公共交通運(yùn)輸工具的消毒工作,。 與此同時(shí),,將與傳染源有過接觸或有問題人員,,統(tǒng)一送到由衛(wèi)生部指定的專門醫(yī)院進(jìn)行觀察、檢測(cè)和治療,。衛(wèi)生部及時(shí)將有關(guān)情況通報(bào)醫(yī)院和急救中心,,使醫(yī)務(wù)人員做到心中有數(shù),在醫(yī)療,、急救過程中保證自身健康和安全,。 此外,一旦突發(fā)情況出現(xiàn),,衛(wèi)生部將立即派傳染病專家提取有關(guān)生物材料,,尋找致病因子,力圖盡快找到治療,、預(yù)防的辦法,。 酷暑應(yīng)對(duì)不及時(shí)凸顯應(yīng)急體系缺陷 今年,,歐洲出現(xiàn)大范圍的持續(xù)高溫,,法國有近萬人因此而喪生。法國媒體認(rèn)為,,衛(wèi)生行政部門的麻木不仁是導(dǎo)致這一后果的主要原因,。 首先,,法國衛(wèi)生管理部門對(duì)高溫造成的危害估計(jì)嚴(yán)重不足,,沒有及時(shí)果斷采取有力措施避免或減少高溫天氣帶來的損失。這些部門對(duì)酷熱引起的流行病導(dǎo)致大量患者死亡沒有預(yù)警,,沒能及時(shí)準(zhǔn)確地向衛(wèi)生部通報(bào)情況和采取有效措施,。 其次,,當(dāng)危機(jī)達(dá)到一定程度,,醫(yī)院和社會(huì)救助部門頻頻告急時(shí),法國衛(wèi)生總局等部門依然麻木不仁,,上報(bào)說局面已被控制,沒有緊急召回在外休假的醫(yī)療人員,,并啟動(dòng)應(yīng)急計(jì)劃,。雖然衛(wèi)生部門隨后采取了補(bǔ)救措施,但衛(wèi)生總局仍對(duì)危機(jī)處理不及時(shí),,延誤了采取緊急行動(dòng)的寶貴時(shí)間,。 為此,,拉法蘭政府采取了抗暑緊急“白色計(jì)劃”,。該計(jì)劃規(guī)定,召回在外地度假的醫(yī)護(hù)人員,;調(diào)集軍隊(duì)和紅十字會(huì)的力量參與醫(yī)院的救治行動(dòng),;重新評(píng)估應(yīng)急機(jī)制,重視公共衛(wèi)生安全體系的改革,,提供組織和財(cái)政上的援助,。 此次教訓(xùn)讓法國意識(shí)到,,提高對(duì)天氣和疾病等災(zāi)害的預(yù)見能力將成為政府今后的一大挑戰(zhàn),。