2004年4月22日,，美國明尼蘇達(dá)州州長波蘭迪（TimPawlenty）參加了著名藥業(yè)集團(tuán)輝瑞公司年度股東會議,。這次,，言辭一向激烈的州長似乎低調(diào)了很多，目的只有一個,，讓世界第一大制藥公司股東們能通過一項決議——控制美國藥價增長幅度,，不要切斷加拿大藥商對美的藥品供給，讓美國老百姓能買到便宜的處方藥,。 制藥業(yè)是世界上最賺錢的行當(dāng)之一,。據(jù)《財富》雜志統(tǒng)計，2001年全球10大制藥公司共盈利370億美金,，利潤是全球500強(qiáng)公司平均利潤的8倍以上,。然而，在美國這個世界上最富有的國度,，普通民眾卻比其他國家的人花更多的錢買藥,。正是基于這樣的不平等現(xiàn)狀，美國老百姓和州政府下定決心,，與美國制藥公司經(jīng)年累月地作“藥的較量”…… 經(jīng)濟(jì)實惠美國人遠(yuǎn)赴加拿大買藥 對美國人來講,，千里迢迢跨國買藥已不是什么希奇事兒了。比如,，上百萬的美國人就愿意北上去加拿大購買所需的醫(yī)藥,。 在技術(shù)層面上講，這些行為是非法的,。但美國州政府對此卻睜一只眼閉一只眼,，降低對私人或城市,、政府關(guān)于此類行為的起訴，因為有時,，他們也不免會“知法犯法”,。 為了減輕處方藥開支給州府預(yù)算帶來的沉重壓力，一些地方政府也愿意到加拿大買藥,。從明尼蘇達(dá)州,、威斯康星州、新罕布什爾州到北達(dá)科他州,，很多州政府都試圖通過海外網(wǎng)上購藥物使老百姓得到更便宜的藥物,。 比如，由于面臨財政緊縮問題,，去年斯普林菲爾德市市長邁克爾·奧巴諾（MichaelAlbano）不得不辭退一些消防員,、警察和教師。從2003年7月開始,，他召集了3000名市府雇員,，自愿組團(tuán)，集體到加拿大購買處方藥,。“如果我讓每個人通過登記或直接去加拿大買藥,，我們一年能節(jié)約400-900萬美元的開支，這可是筆大數(shù)目,。如果我能使這個城市節(jié)余900萬美元,，就可以把這筆錢歸為民用，馬上投入到警察,、消防和教育中去了,。” 美國制藥商與食品和藥物管理局(FoodandDrugAdministration,FDA)一致認(rèn)為，出口返銷的藥品是不安全的,，但前斯普林菲爾德市長奧巴諾卻說,，這是FDA在故意詆毀。 “FDA現(xiàn)在成為美國制藥業(yè)的爪牙,，他們保護(hù)高昂的利潤,。如果FDA能支持做我們正在做的事情，這會對所有美國人都好,。他們可以在15分鐘內(nèi)就完成檢測,，這樣會相對更安全。我們從加拿大買的都是經(jīng)過檢測,、受到控制的廠商生產(chǎn)的藥品,。這和到附近的藥店買藥沒有什么區(qū)別。” 明尼蘇達(dá)州政府也一直試圖通過各種方式降低處方藥價，以減輕老百姓和州政府的負(fù)擔(dān),。但是,，為了使利潤最大化，美國藥物公司加入美國食品和藥物管理局,，力圖封鎖對加拿大的藥物進(jìn)口或者限制加拿大藥商對美國藥品市場的供應(yīng),。這就必然導(dǎo)致了制藥公司與州政府間的矛盾。 為了消費者安全,，制藥業(yè)大亨們說不,？ 在4月22號的輝瑞股東會議上，波蘭迪改變了以往斗士的風(fēng)格,，希望通過低姿態(tài)來謀求與制藥商的合作，從而降低藥物價格,。 在會議前,，波蘭迪稱，他與輝瑞公司的管理層交流過,。會談富有成效,，對方也表示愿意對該公司的全球藥價予以調(diào)整和平衡。在會議桌上,，他說,，一些老人飽嘗高昂藥價的苦頭。并友好地稱,，自己到會不是與美國制藥公司對峙或者決斗,，目的很簡單，就是大家肩并肩起來解決問題,。他的提議就是,，控制美國藥價增長幅度。通過平衡世界各地的藥價,，使美國藥價增長維持穩(wěn)定,。同時，他也請求輝瑞公司不要切斷加拿大藥商對美的供給,，吸引更多老百姓買藥,。 最后他委婉地批評道：“雖然瑞輝公司為人類生活提高做了很多貢獻(xiàn)，但你們反對加拿大藥商給美國人返銷藥物,，卻不是什么了不起的行為,。”他暗示瑞輝的股東們，名譽(yù)象茶杯,，易碎而不易修補(bǔ),。 但是，明尼蘇達(dá)州長先生得到的答案卻令人失望：決議被否決,。波蘭迪只獲得了可憐的5%的贊成票,。 在股東會議后的新聞發(fā)布會上,，輝瑞公司現(xiàn)任CEO馬金龍（HenryMcKinnell）將波蘭迪的話貶低得一文不值。“要求美國出口的藥物再內(nèi)銷等于在冒犧牲他人生命的危險,。提出這樣要求的人對美國藥品分發(fā)渠道完全沒有常識,。”馬金龍說。 當(dāng)記者問及他在會議前是否和州長私下有過交流,，他更是矢口否認(rèn),，讓明尼蘇達(dá)州長大跌眼鏡。 “雖然我很同情那些經(jīng)濟(jì)上窘迫的病人,，但是公司還是要繼續(xù)切斷加拿大藥房向美國居民銷售該公司藥物的渠道,，原因是不能確保出口轉(zhuǎn)內(nèi)銷藥品的質(zhì)量。”馬金龍說,，“波蘭迪認(rèn)為,，藥物返銷并不是能真正解決目前美國藥品價格過高的問題。因為FDA可能會對這些藥物檢測疏忽造成損失等等,，這樣老百姓節(jié)約下的錢未必就真節(jié)省了,。” 此外，他還警告美國老百姓,，稱購買偽劣藥品還會導(dǎo)致血壓逐漸升高,，糖尿病失控。往往等到死亡臨近的時候,，病人還不知道起因是國外的返銷藥物,。 馬金龍說，輝瑞公司將藥品安全至于第一位,。輝瑞公司和美國食品和藥物管理局嚴(yán)格的藥品跟蹤系統(tǒng)是世界上最安全的系統(tǒng),。一旦藥物由國外藥商重新銷售，它們就不能再保證藥物的質(zhì)量安全了,。 政治與金錢攜手藥物進(jìn)口合法化不容樂觀 輝瑞的說辭并沒有動搖美國州長海外購藥的決心,。在得知這一消息后，波蘭迪發(fā)表了激情的演說,。他稱,，如果輝瑞公司繼續(xù)限制加拿大藥商對美銷售藥品，他們將尋求在英國購買藥品,；如果輝瑞敢封閉英國的話,，他們將到德國買藥。德國不行,，他們就到北歐買藥,。他相信輝瑞不可能禁止世界所有國家向美國賣藥品。 在談判的第2天，4月23日,，波蘭迪宣布,，佛蒙特州兩個最大養(yǎng)老基金（佛蒙特州教師退休系統(tǒng)和佛蒙特州退休協(xié)會）參加該州的重新建立全球處方藥定價系統(tǒng)。并稱其他一些州也將對他們的行動進(jìn)行聲援,。此外,，美國共和黨議員丹·伯頓（DanBurton）在最近發(fā)起一個議案，要求在對加拿大藥物進(jìn)行安全檢測的前提下,，使進(jìn)口合法化,。 雖然這項動議合乎人心，但伯頓也清醒地認(rèn)識到了藥物進(jìn)口合法化兩大障礙：美制藥業(yè)和政府,。 2003年12月,，布什總統(tǒng)簽署了新的醫(yī)療法案，明確規(guī)定州政府嚴(yán)禁與醫(yī)療公司討價還價,。伯頓說,，醫(yī)藥公司在新法案中受益十億資金。 金錢在較量中起了作用,。為了游說國會山照顧自己的利益，1999年以來,，美國制藥業(yè)公司已經(jīng)拿出了4.5千萬的政治捐款,；并將數(shù)百萬美元交給了大約600多個說客。美國的議員們從中得到的捐贈超過150萬,，而布什總統(tǒng)個人就收受了逾50萬的捐贈,。 “這是一個很好的例子，證明美國制藥業(yè)能夠操縱國會和政府來滿足自己的利益,，損害美國納稅人的權(quán)益,。”伯頓說。 “我們唯一能得出的結(jié)論是,，美國制藥業(yè)在勒索美國消費者,。他們想說的是，不要和我添亂,，讓我們控制藥價,。他們在藥品的研發(fā)上極少花錢，只是想著掙錢,。為什么我們美國人民要付世界上最貴的藥費呢,？為什么總統(tǒng)不做點什么？為什么國會不做點什么,？必須有人站出來行動,，我們準(zhǔn)備好了。” 毫無疑問，這一場爭斗將伴隨著今年的美國總統(tǒng)大選演化得更加復(fù)雜,，更加激烈……
