世界制藥業(yè)巨頭之一的美國(guó)先靈葆雅公司因給醫(yī)生提供“咨詢費(fèi)”正在接 受的調(diào)查。 一位收到該公司支票的醫(yī)生說(shuō),，先靈葆雅公司稱,，這筆錢是他與該公司簽訂 一項(xiàng)附加“咨詢”協(xié)議的報(bào)酬，協(xié)議內(nèi)容就是盡可能為病人開該公司生產(chǎn)的藥 品,。 《紐約時(shí)報(bào)》網(wǎng)站２７日?qǐng)?bào)道說(shuō)，這些“從天而降”的支票有的面額高達(dá)６ 位數(shù),。波士頓聯(lián)邦檢察官正在對(duì)此進(jìn)行調(diào)查,，而這只是美國(guó)聯(lián)邦政府更大范圍的 打擊制藥公司違法推銷手段的行動(dòng)之一。幾個(gè)世界級(jí)制藥業(yè)巨頭--包括強(qiáng)生,、惠 氏和百時(shí)美施貴寶都已經(jīng)接到了聯(lián)邦法院的傳票,，其他一些公司似乎也難逃這一 命運(yùn)。 ?。ㄐ?biāo)題）促銷 根據(jù)對(duì)２０名醫(yī)生,、制藥公司高層人士和此案知情者的采訪，《紐約時(shí)報(bào)》 說(shuō),，先靈葆雅公司的推銷手段可以反映出制藥公司用來(lái)引誘醫(yī)生的一整套策略,。 先靈葆雅的手段包括，向醫(yī)生提供大筆金錢,，要求他們?yōu)椴∪碎_該公司生產(chǎn) 的丙型肝炎藥物,，或者參加該公司贊助的藥物臨床試驗(yàn)，而這些試驗(yàn)實(shí)際上是一 種推銷方式,，醫(yī)生本人并不用費(fèi)什么力,。一些為其他公司藥品進(jìn)行臨床試驗(yàn)或者 向病人推薦其他公司藥品的醫(yī)生則將被視為“不忠”，有可能會(huì)因此而被取消 “咨詢費(fèi)”,。 先靈葆雅解釋說(shuō),，這些正在接受調(diào)查的推銷活動(dòng)都發(fā)生在現(xiàn)任首席執(zhí)行官弗 雷德·哈桑去年４月上任前，該公司現(xiàn)在正檢查其營(yíng)銷方式,，以制止依靠“激 勵(lì)”手段促銷,。 聯(lián)邦檢察官調(diào)查的核心內(nèi)容是，制藥公司是否用金錢誘使醫(yī)生為病人開具他 們不需要或不應(yīng)當(dāng)使用的藥物,，或者向病人推薦療效相同但更昂貴的藥物,。調(diào)查 人員還在調(diào)查制藥公司是否操縱藥品價(jià)格，欺騙聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃,。各制藥巨頭 也還在面臨各州司法部和病人權(quán)利保護(hù)組織的類似指控,。 （小標(biāo)題）漏洞 由于每一個(gè)百分點(diǎn)的市場(chǎng)份額就意味著上億美元的收入,，各大公司之間競(jìng)爭(zhēng) 十分激烈,，恨不得占領(lǐng)所有類型的藥品市場(chǎng),。為此，它們?cè)跔I(yíng)銷方面的投入現(xiàn)在 已經(jīng)達(dá)到了研制經(jīng)費(fèi)的２倍,。營(yíng)銷人員也由過去的老年藥劑師變?yōu)槿缃竦哪贻p男 女,。這些人為醫(yī)生們提供各種“照顧”，請(qǐng)他們吃飯,，送他們禮物,。盡管１９９ ０年通過的行業(yè)行為準(zhǔn)則建議醫(yī)生拒絕接受價(jià)值超過１００美元的禮物，但大多 數(shù)人并沒有遵守,。 ?。玻岸嗄昵埃称泛退幬锕芾砭郑ǎ疲模粒┦秦?fù)責(zé)管理美國(guó)制藥業(yè)的主要機(jī) 構(gòu),。但在１９７６年聯(lián)邦法院頒布一系列維護(hù)制藥公司“言論自由權(quán)”的法令 后,，ＦＤＡ的職權(quán)就被大幅削減，從而為制藥公司留下了可鉆的空子,。 曾為ＦＤＡ工作的律師威廉·佛德拉說(shuō)：“許多人認(rèn)為,，他們已經(jīng)得到批 準(zhǔn)，可以為所欲為,，不受約束,。” 但聯(lián)邦檢察官、各州司法部和病人現(xiàn)在填補(bǔ)了ＦＤＡ留下的空缺,，他們以欺 詐,、回扣和壟斷等罪名對(duì)這些制藥公司提出指控，指責(zé)它們不擇手段的競(jìng)爭(zhēng)使得 政府每年損失數(shù)十億美元的醫(yī)療保險(xiǎn)資金,。 今后,，預(yù)計(jì)對(duì)制藥公司的調(diào)查還將進(jìn)一步加強(qiáng)。一旦新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度２０ ０６年開始實(shí)施,，美國(guó)政府將為全國(guó)范圍內(nèi)病人一半的購(gòu)藥費(fèi)用掏腰包,。屆時(shí)， 制藥公司的非法促銷手段將給政府造成更大損失,。而它們一旦被定罪,，也將因此 被判更多罰金。 上月,，輝瑞公司承認(rèn)在推銷止痛藥過程中有違法行為,，同意交納４．３億美 元巨額罰款。去年,，阿斯特拉－捷利康公司被罰３．５５億美元,；２００１年， ＴＡＰ制藥公司被罰８．７５億美元,。這兩家公司都承認(rèn)存在欺詐行為,，誘使醫(yī) 生為病人開它們生產(chǎn)的藥品,，致使政府蒙受損失。
