防治艾滋病,已經(jīng)超越了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,社會(huì)力量正發(fā)揮越來(lái)越大的作用,。近年,法國(guó)社會(huì)積極行動(dòng)起來(lái),,在與“艾滋歧視”做斗爭(zhēng),、促進(jìn)艾滋醫(yī)療技術(shù)和藥品的降價(jià)及普遍使用、推動(dòng)病毒攜帶者和患者與治療機(jī)構(gòu)合作等方面取得良好效果,。 (小標(biāo)題)免費(fèi)匿名咨詢檢測(cè) 巴黎許多酒吧,、咖啡館設(shè)有安全套自動(dòng)販賣機(jī),,旁邊資料架上擺著性安全知識(shí)小手冊(cè)、社會(huì)救助機(jī)構(gòu)介紹資料,。其中必有一份《自第一個(gè)“,?”起……》,講的是一旦懷疑自己感染艾滋病毒,,可前往巴黎城內(nèi)11處免費(fèi)匿名咨詢檢測(cè)中心尋求幫助,。 循著手冊(cè)上的介紹,記者來(lái)到塞納河右岸,、巴黎市政府附近一條僻靜的小街,。檢測(cè)中心的小接待廳里安安靜靜坐著七八個(gè)人,年輕人居多,。接待人員拿出表格,,和和氣氣教等候者填寫出生地、常住地和職業(yè),,又給每人發(fā)了一張編號(hào)卡片排隊(duì)等候,。 在診斷室,記者與醫(yī)生單獨(dú)面對(duì),。醫(yī)生輕聲詢問(wèn)過(guò)往病史及近期性經(jīng)歷,,并囑咐有權(quán)不回答。他還解釋說(shuō),,艾滋病病毒潛伏期為三個(gè)月,,如果危險(xiǎn)接觸發(fā)生在近日,此時(shí)抽血檢查結(jié)果可能呈陰性,,但這并不等于100%未感染,,還需再次檢查。 當(dāng)記者詢問(wèn)女用安全套的使用方法,,他立刻拿起桌上擺放的樣品仔細(xì)講解,。確信再無(wú)疑問(wèn)之后,醫(yī)生將記者送到隔壁抽血室,。護(hù)士取血樣,,用6毫升試管裝了兩管,貼上屬于自己的那個(gè)號(hào)碼,。前后不過(guò)20分鐘,,記者的艾滋病毒免費(fèi)匿名檢測(cè)就“完成”了。 不過(guò),,檢測(cè)中心主任醫(yī)生讓·德魯永告訴記者,,檢測(cè)工作才剛剛開始,一周后被檢測(cè)者持本人編號(hào)來(lái)中心取結(jié)果的時(shí)候,中心可能面臨更艱巨的任務(wù),。自1993年開設(shè)以來(lái),,德魯永所在的檢測(cè)中心平均每年免費(fèi)匿名檢測(cè)6000多人次,其中1%檢測(cè)結(jié)果為HIV陽(yáng)性,,即已成為艾滋病毒攜帶者,。 德魯永醫(yī)生說(shuō),巴黎所有檢測(cè)中心均不提供檢測(cè)結(jié)果的電話查詢或郵遞服務(wù),,被檢測(cè)者必須本人持登記號(hào)碼前來(lái)中心,,由醫(yī)生當(dāng)面告知結(jié)果。這是因?yàn)闄z測(cè)中心必須確保檢測(cè)結(jié)果為陰性的人繼續(xù)保持健康狀態(tài),,更確保檢查結(jié)果為陽(yáng)性的人在得知“噩耗”的第一時(shí)間即可獲得支持,、幫助和建議。 德魯永醫(yī)生說(shuō),,1982年第一例艾滋病例在法國(guó)確診,,1988年巴黎市政開始發(fā)起大規(guī)模艾滋病預(yù)防公益宣傳,1989年開設(shè)了第一家免費(fèi)和匿名咨詢檢測(cè)中心,。如今巴黎城內(nèi)11處免費(fèi)匿名檢測(cè)中心分別由市政府,、紅十字會(huì)和民間協(xié)會(huì)投資或管理。法國(guó)其他許多城市也開設(shè)了類似機(jī)構(gòu),。德魯永醫(yī)生所在的檢測(cè)中心有11位醫(yī)生,、4位護(hù)士和4位行政人員,中心屬于巴黎市政府,,所有費(fèi)用由市政府承擔(dān),。 他說(shuō),健康有價(jià)而生命無(wú)價(jià),,只要有付出就會(huì)有回報(bào),。幾十年前法國(guó)也有醫(yī)護(hù)人員害怕與艾滋病人打交道,作為公眾與艾滋病接觸的第一道關(guān)口,,檢測(cè)中心的創(chuàng)建見(jiàn)證和參與了社會(huì)心態(tài)的轉(zhuǎn)變,,現(xiàn)在法國(guó)社會(huì)普遍接受了“艾滋是病不是罪”的觀點(diǎn),這是巨大的進(jìn)步,。 在檢測(cè)中心接待室的資料架上,,記者從宣傳冊(cè)上讀到,,據(jù)法國(guó)衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì),,截止2003年底,法國(guó)每10萬(wàn)人中平均有艾滋病病毒攜帶者和患者9.7例,,其中法蘭西島的感染率為每10萬(wàn)人22.4例,,在巴黎地區(qū)更高達(dá)46.7例。由于政府和民間機(jī)構(gòu)的多年努力,自2000年起,,法國(guó)每年確診的艾滋病病毒攜帶和患病案例增長(zhǎng)率保持穩(wěn)定,,平均每年6000例左右,半數(shù)以上在法蘭西島,;自1994年起艾滋病死亡率持續(xù)下降,,半數(shù)以上(近200例)在法蘭西島。 雖然在防治艾滋病的斗爭(zhēng)中取得了巨大進(jìn)步,,巴黎市政府卻絲毫不敢掉以輕心,,在“預(yù)防艾滋--巴黎一直在行動(dòng)”的醒目標(biāo)題下,市政府網(wǎng)站告訴讀者:1998-2000年間,,50%的艾滋病患者是“突然”被診斷為已患艾滋病,,他們?cè)诖饲暗牟《疚窗l(fā)展期間沒(méi)有做過(guò)任何檢測(cè),因此貽誤了自己的治療,,也可能造成了他人感染,。專家估計(jì)法國(guó)可能有4萬(wàn)多人攜帶病毒而不自知。 今年艾滋病日,,巴黎市政府將舉辦多項(xiàng)展覽和安全套免費(fèi)發(fā)放行動(dòng),,各艾滋病免費(fèi)匿名咨詢檢測(cè)中心還將走上街頭,為人們流動(dòng)檢測(cè),。 (小標(biāo)題)尋求法律保護(hù)權(quán)益 法國(guó)的艾滋病病毒攜帶者和患者大多知道《艾滋與社會(huì)權(quán)利》這本書,。從求學(xué)就業(yè)、醫(yī)療救助,、婚姻生育,、財(cái)產(chǎn)繼承到反對(duì)歧視,艾滋病病毒攜帶者和患者個(gè)人在生活和工作中因疾病而與公共權(quán)力部門或其它機(jī)構(gòu)發(fā)生任何沖突,,翻開這本工具書,,就可找到法律依據(jù)和處理辦法。 這本近200頁(yè)的小寶書由名為“巴黎在行動(dòng)”的艾滋病病毒攜帶者和患者權(quán)益保護(hù)協(xié)會(huì)主編,,得到了法國(guó)衛(wèi)生部和巴黎市政府的資助,,去年8月出版,可在協(xié)會(huì)辦公室和一些公共場(chǎng)所免費(fèi)領(lǐng)取,,也可從協(xié)會(huì)網(wǎng)站免費(fèi)下載,。世界艾滋病日前夕,“巴黎在行動(dòng)”在14區(qū)一個(gè)會(huì)議中召開例會(huì),,記者在那里采訪了協(xié)會(huì)主席杰羅姆·馬爾丹,。 杰羅姆是巴黎南郊一所中學(xué)的老師,30歲,,又高又瘦,。他不坐主席臺(tái)上的椅子,,而是坐在主席臺(tái)地板的邊邊兒上,晃著兩條長(zhǎng)腿,。他發(fā)言時(shí),,語(yǔ)速特別快,不時(shí)引用數(shù)據(jù)和法律條文,。臺(tái)下幾十個(gè)聽眾大多消瘦憔悴,,似有病容,但是對(duì)討論都很專注,。 “巴黎在行動(dòng)”成立于1989年,,現(xiàn)有150多名成員,大多是艾滋病病毒攜帶者和患者,,但也不乏身體完全健康的成員,,杰羅姆就是其中之一。十幾前年,,杰羅姆目睹好友因感染艾滋而絕望,,在無(wú)助中離開人世,他為之憤怒,,痛下決心“一定要具體做點(diǎn)事情”,。他志愿參加了“巴黎在行動(dòng)”,多年以來(lái)每周教學(xué)之余投入30多個(gè)小時(shí)參加協(xié)會(huì)活動(dòng),,去年9月他被選為協(xié)會(huì)主席,。 協(xié)會(huì)成立的初衷是宣傳“艾滋是病不是罪”。杰羅姆記得,,協(xié)會(huì)最初幾任主席安排大批艾滋病患者與媒體見(jiàn)面,,希望告訴全社會(huì),艾滋就在你我身邊,,疾病事關(guān)公共健康,,患病不是病人的錯(cuò),患者也是受害者,。 進(jìn)入九十年代后半期,,隨著重視程度加深,安全措施改善,,治療技術(shù)提高,,法國(guó)艾滋病感染率和死亡率的增長(zhǎng)勢(shì)頭被穩(wěn)住了,人們的態(tài)度從莫名的恐懼轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極應(yīng)對(duì),,病毒攜帶者和患者的境遇也得到了很大改善,。事實(shí)證明,只要及時(shí)接受治療,,妥善控制病情,,艾滋病病毒攜帶者完全能夠正常工作和生活?;颊邆兩钍芄奈?,也有了更主動(dòng)的維權(quán)意識(shí)和行動(dòng)。 多年行動(dòng)過(guò)程中,,“巴黎在行動(dòng)”總是通過(guò)法律解決問(wèn)題,。2001年,巴黎一名中學(xué)生感染艾滋病病毒的情況被老師泄露,,后遭同學(xué)侮辱和虐待,,學(xué)生家長(zhǎng)起訴校方,該協(xié)會(huì)援引法國(guó)1995年《病人權(quán)利保護(hù)法》為其提供支持,。在多起艾滋病患者與雇主的糾紛中,,協(xié)會(huì)也是援引相關(guān)法律為病人提供強(qiáng)有力的幫助。 協(xié)會(huì)因此決定編寫專門針對(duì)艾滋病人社會(huì)權(quán)利保護(hù)的工具書,。去年,,協(xié)會(huì)骨干苦干6個(gè)月,“吃透”了法國(guó)的《病人權(quán)利保護(hù)法》,、《公民隱私權(quán)保護(hù)法》,、《勞動(dòng)保護(hù)法》、《婚姻法》和《醫(yī)療保險(xiǎn)法規(guī)》等法律法規(guī),,然后研究這些法律法規(guī)如何逐條逐款適用于艾滋病病毒攜帶者與患者的情況,,最后以淺顯的語(yǔ)言、配上法律糾紛案例,,寫成了這本工具書,。 杰羅姆說(shuō),編這本書讓大家理解了法學(xué)界和醫(yī)學(xué)界許多縮略語(yǔ)和專有名詞,,現(xiàn)在協(xié)會(huì)很多成員都成了法律專家和艾滋病專家,,不僅自己有信心帶著疾病好好生活,還有熱情幫助其他患者,。他說(shuō):“知識(shí)就是權(quán)力,。是法律和科學(xué),給艾滋病患者以信心和力量,。” 據(jù)杰羅姆介紹,,“巴黎在行動(dòng)”的影響在逐漸擴(kuò)大,實(shí)力也逐步增強(qiáng),,如今每年可從各方獲得撥款和捐款80萬(wàn)歐元,,每星期都有集會(huì)討論,經(jīng)常發(fā)起媒體攻勢(shì),,也經(jīng)常向政府相關(guān)部門提供研究報(bào)告和政策建議,。 除了首都的“巴黎在行動(dòng)”,,法國(guó)其他各大城市都有與之并列命名但獨(dú)立管理的同類協(xié)會(huì),如“里昂在行動(dòng)”,、“馬賽在行動(dòng)”等,。除此以外,法國(guó)還有幾十個(gè)艾滋病病毒攜帶者及患者的權(quán)益保護(hù)協(xié)會(huì),,所有協(xié)會(huì)都經(jīng)常向政府決策部門提意見(jiàn)和建議,,有時(shí)還以過(guò)激方式唱反調(diào),但是全都依法行動(dòng),,也都得到政府大力支持,。