美國(guó)國(guó)立心,、肺和血液研究所(NHLBI)一個(gè)專(zhuān)門(mén)從事哮喘臨床研究的工作小組在10月號(hào)的《柳葉刀》雜志上發(fā)表了題為Beta-AdrenergicResponsebyGenotype的臨床研究報(bào)告。該研究進(jìn)一步明確了沙丁胺醇(salbutamol,,舒喘靈)吸入治療哮喘,效果有好有差的原因,。 沙丁胺醇通過(guò)作用于β2腎上腺素受體分子而發(fā)揮舒張支氣管平滑肌的作用,,使哮喘得到緩解,目前已經(jīng)知道β2腎上腺素受體分子有多種,,也就是說(shuō),,β2腎上腺素受體基因有多種類(lèi)型,其中最主要的兩種類(lèi)型是arginine型和glycine型,。該研究觀(guān)察的對(duì)象都是屬于這兩種基因型的輕度哮喘患者,,研究開(kāi)始時(shí)對(duì)患者做肺功能檢查,,使兩組患者的氣道功能匹配。沙丁胺醇用法:一次2噴,,一日4次,,治療時(shí)間共16周,如果該治療對(duì)病情控制欠佳,,再使用異丙托溴銨氣霧劑(ipratropiumbromide),。研究結(jié)果顯示:所有患者開(kāi)始時(shí)對(duì)沙丁胺醇吸入治療的反應(yīng)均很好,但16周時(shí),,arginine型患者的哮喘控制情況明顯不如另一型的患者,,另外,arginine型患者的哮喘發(fā)作頻繁,,第一秒用力呼氣量(FEV1)值低,。 據(jù)稱(chēng),美國(guó)有1500萬(wàn)哮喘患者,,其中200多萬(wàn)人屬于arginine基因型,。目前,在美國(guó),,只有少數(shù)研究機(jī)構(gòu)可以對(duì)患者的這種受體進(jìn)行基因檢測(cè)分析,。