德國藥品審批機構于2005年2月21日表示,，德國將出臺相應指導方針，以嚴格控制COX-2抑制劑類藥物的使用,。       該機構指出,，任何曾有過心臟病或中風史、心臟循環(huán)障礙的患者,，或這類疾病的高危人群,，將不得使用此類藥物。此外,，血壓不穩(wěn)定的患者也不能使用默克公司（Merck）的依托考昔（etoricoxib,，Arcoxia）。該機構強調(diào),，COX-2抑制劑類藥物,，包括依托考昔、羅非考昔（rofecoxib, 萬絡,，Vioxx）,、輝瑞公司（Pfizer）的塞來考昔（celecoxib，西樂葆,，Celebrex）和伐地考昔（valdecoxib,，Bextra），只能在絕對必須的情況下使用,，使用時只能采用最小有效劑量,。       據(jù)了解，美國FDA于2月18日發(fā)布公告表示,，COX-2抑制劑類藥物可繼續(xù)用于臨床治療,，并同意默克已召回的羅非考昔再度上市。德國的此項聲明緊接著FDA通告之后發(fā)出,。據(jù)悉,，歐盟對COX-2抑制劑類藥物的評估正在進行，預計將于4月公布結果,。