(據(jù)WHO發(fā)布) 1. 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的安全性如何?(2005年7月11日 ) 問: 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的安全性如何,? 答: 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)包括很多不同的治療方法和藥物,,且因國家而異,。雖然一些方法看來能提供益處,,但是還有一些方法存在著問題,。 2002年,,世界衛(wèi)生組織發(fā)起了一項傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略,,幫助各國為人民的健康和幸福開發(fā)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的潛力,同時盡量減輕未經(jīng)驗證或濫用的治療的危險,。這項戰(zhàn)略的主要目的是鼓勵開展進(jìn)一步的研究,。 存在一些看來支持使用傳統(tǒng)和輔助醫(yī)學(xué)的跡象 - 例如,用針灸緩解疼痛,,瑜珈減少哮喘的發(fā)作,,以及太極拳幫助老人減輕跌倒的擔(dān)心。世界衛(wèi)生組織目前并不提倡這些做法,,但是正與各國合作以促進(jìn)一種以證據(jù)為基礎(chǔ)的做法,,解決安全、有效和質(zhì)量問題,。 不幸的是,,濫用某些草藥療法在某些情況下可能造成危害,,甚至死亡。麻黃在中國傳統(tǒng)上用于治療短期的呼吸不暢,。在美利堅合眾國,,這種草藥作為助食產(chǎn)品銷售,它的長期使用至少造成十幾個人死亡,、心臟病發(fā)作和中風(fēng),。在比利時,至少有70個人在不正確地采用馬兜鈴科草藥作為助食品而需要腎移植或因腎間質(zhì)纖維化而做透析,。 在發(fā)展中國家有三分之一以上的人不能獲得基本藥物,,因此提供安全和有效的傳統(tǒng)與替代治療可成為提高獲得衛(wèi)生保健的一項重要方法。確保這一做法的一種方式是將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入正規(guī)衛(wèi)生系統(tǒng),,從而保證提高安全性并對病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠^察,。 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在工業(yè)化國家也越來越普遍,在這些國家中,,很多產(chǎn)品的購買不需要處方,。除了對安全性和質(zhì)量問題的關(guān)注之外,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也提出了關(guān)于保護(hù)生物多樣性的問題(由于過度為草藥和其它產(chǎn)品采集生原料),,同時也提出保護(hù)群體中傳統(tǒng)知識的問題,。 相關(guān)鏈接 - 世界衛(wèi)生組織2002-2005年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略 - PDF 2. 世衛(wèi)組織如何幫助各國改進(jìn)食品安全?(2005年7月4日) 問: 世衛(wèi)組織如何幫助發(fā)展中國家解決食品安全問題,? 答: 最近全球在食品生產(chǎn)、加工,、銷售和制備方面的趨勢激發(fā)了越來越多的對食品安全進(jìn)行研究的要求,,以便確保更安全的全球食品供應(yīng)。世衛(wèi)組織通過了一項“從生產(chǎn)到食用”的做法,,目的是確定和集中力量解決食品生產(chǎn)鏈中最可能發(fā)生或最可能預(yù)防的食品污染問題,。 為了減輕食源性疾病的負(fù)擔(dān),世衛(wèi)組織正與各國合作建立和加強(qiáng)國家食品安全系統(tǒng),,以便以效地管理它們的食品供應(yīng),。工作的主要領(lǐng)域包括: 改進(jìn)食源性疾病的監(jiān)測和對化學(xué)品的檢查; 提高會員國及時獲得有關(guān)食源性疾病暴發(fā)信息的能力,,通過食品安全當(dāng)局國際網(wǎng)絡(luò)交換信息,,從而降低食源性疾病暴發(fā)的影響; 通過食品法典委員會(與聯(lián)合國糧農(nóng)組織聯(lián)手)確定食品成份和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),; 發(fā)展新食品危害評估的方法,,包括營養(yǎng)素和機(jī)能性食品; 就遏制可因?qū)游镒鳛槭澄锵M(fèi)而從動物向人類傳播的對抗生素的抗藥性問題提供指南,; 通過世衛(wèi)組織全球沙門氏桿菌監(jiān)測(一個全球從事沙門氏桿菌監(jiān)測,、分離、鑒別和耐藥性檢測網(wǎng)絡(luò))為人類衛(wèi)生、動物衛(wèi)生和食品安全部門舉辦實驗室和流行病學(xué)培訓(xùn)課程,,以改進(jìn)對食源性疾病的監(jiān)測,; 向?qū)嶒炇姨峁┩獠抠|(zhì)量保障計劃和基準(zhǔn)監(jiān)測服務(wù)與器材; 審查新食品技術(shù)的安全性,,包括來自生物技術(shù)的食品,; 就食品相關(guān)的風(fēng)險建立有效的聯(lián)絡(luò); 發(fā)展培訓(xùn)和交流工具,,以支持食品操作和制備規(guī)范:這包括加強(qiáng)食品安全五要素,; 加強(qiáng)國際對食品安全問題的合作與支持。 3. 什么病是世界上最致命的疾???(2005年6月22日) 問: 什么病是世界上最致命的疾病,? 答: 首要死亡原因的排序結(jié)果取決于使用的病因分類,。所使用的病因類別范圍越廣,這些類別越可能列于最主要的死亡原因之中,。 根據(jù)2004年世界衛(wèi)生報告的估計,,2002年全球有5700萬人死亡。所有“非傳染病”的主要類別造成3350萬人死亡,;傳染病,、產(chǎn)婦和圍產(chǎn)期疾病和營養(yǎng)疾病造成全球1830萬人死亡;外部受傷造成520萬人死亡,。 按分解類別進(jìn)行分析,,下述為主要的死亡原因: 序列號 原因 估計死亡人數(shù)(百萬計) 占所有死亡的百分比 1 缺血性心臟病 7.2 12.6 2 腦血管病 5.5 9.7 3 下呼吸道感染 3.9 6.8 4 HIV/艾滋病 2.8 4.9 5 慢性阻塞性肺部疾病 2.7 4.8 6 圍產(chǎn)期疾病 2.5 4.3 7 腹瀉病 1.8 3.2 8 結(jié)核 1.6 2.7 9 瘧疾 1.3 2.2 10 氣管、支氣管,、肺癌 1.2 2.2 11 道路交通事故 1.2 2.1 12 糖尿病 1 1.7 出處: 2004年世界衛(wèi)生報告 今年的世界衛(wèi)生報告“珍愛每個母親和兒童”報告說將有1100萬5歲以下兒童死于大多可預(yù)防的原因,。其中有400萬嬰兒將活不到出生后的一個月。其中占大多數(shù)的330萬嬰兒是死胎,,50萬婦女將在懷孕期間,、分娩或分娩之后隨即死亡。 4. 缺碘是否真的會造成腦損傷,?(2005年6月10日) 問: 缺碘是否真的會造成腦損傷,? 答: 碘缺乏癥是兒童期腦損傷的主要原因。它導(dǎo)致認(rèn)知發(fā)育和運(yùn)動發(fā)展受損,,影響兒童在學(xué)校的表現(xiàn),。在成人期,它影響生產(chǎn)率和就業(yè)能力,。缺碘者可喪失15分智商,,并且有將近5000萬人罹患某種程度的與碘缺乏有關(guān)的腦損傷,。 由于碘是胎兒發(fā)育過程、尤其是腦發(fā)育過程的主要營養(yǎng)素,,特別重要的是孕婦在其飲食中獲得足夠的碘,。妊娠期缺碘不僅導(dǎo)致胎兒腦損傷,而且導(dǎo)致低出生體重,、早產(chǎn)以及圍產(chǎn)期和嬰兒死亡率增加,。 由于在生命的最初兩年期間仍然需要碘來促進(jìn)腦發(fā)育,幼兒還特別面臨危險,。此外,,兒童碘缺乏癥造成身體和認(rèn)知發(fā)育障礙以及甲狀腺機(jī)能減退。 根據(jù)世衛(wèi)組織的最新估計,,20億人 - 或世界人口的三分之一處于缺碘的危險,。即使碘缺乏癥可能在發(fā)展中國家更為嚴(yán)重,但是它同樣影響發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家,。 碘缺乏癥可很容易以低成本預(yù)防,。預(yù)防碘缺乏癥的最佳和最廉價方法之一是目前在許多國家進(jìn)行的只是將食鹽碘化。在食鹽碘化已至少進(jìn)行一年的地方,,人群中的碘狀況已取得確鑿的改善,。 正是由于對腦發(fā)育的這些不良影響,最近第五十八屆世界衛(wèi)生大會通過了一項決議,,敦促國際社會,,包括世衛(wèi)組織和兒童基金會,繼續(xù)努力在受影響最嚴(yán)重的54個國家應(yīng)對碘缺乏癥,。努力包括: 加強(qiáng)公共衛(wèi)生當(dāng)局的強(qiáng)有力承諾 教育公眾 與所有有關(guān)伙伴,、尤其是鹽業(yè)開展有效合作 建立良好的監(jiān)測系統(tǒng)以確保食鹽充分碘化 國家關(guān)于碘化食鹽的法規(guī)得到執(zhí)行。 相關(guān)鏈接 世界衛(wèi)生大會WHA58.24號決議- 維持消滅碘缺乏癥[pdf] 5. 正在采取哪些措施改善殘疾人的日常生活,?(2005年5月23日) 問: 正在采取哪些措施改善殘疾人的日常生活,? 答: 由于慢性病,、損傷,、暴力、傳染病,、營養(yǎng)不良以及與貧窮密切相關(guān)的其它原因,,約6億人患有各種類型的殘疾。這一數(shù)字仍在不斷增加,。其中80%的殘疾人生活在低收入國家,;大多數(shù)為窮人,不能獲得或只能獲得有限的基本服務(wù),,包括康復(fù)設(shè)施,。 第五十八屆世界衛(wèi)生大會已通過一項旨在改善殘疾人日常生活的決議,。它要求世衛(wèi)組織及其會員國致力于確保殘疾人、尤其是貧窮殘疾人的均等機(jī)會并促進(jìn)他們的權(quán)利和尊嚴(yán),。要求各國加強(qiáng)關(guān)于殘疾的國家政策和規(guī)劃,,包括以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)服務(wù)。決議要求世衛(wèi)組織支持這些努力,,并收集關(guān)于殘疾的所有相關(guān)方面,、包括干預(yù)措施成本效益的更可靠數(shù)據(jù)。 決議具體呼吁下列方面: 促進(jìn)對殘疾,、特別是對兒童殘疾的早期干預(yù)措施和確定 支持將以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)服務(wù)納入衛(wèi)生系統(tǒng) 促進(jìn)發(fā)展和獲得適宜的助殘裝置,,包括輪椅、助聽器,、矯形器,、假肢等,幫助確保殘疾人融入社會和參與 加強(qiáng)聯(lián)合國系統(tǒng)內(nèi)部以及與會員國,、學(xué)術(shù)界,、私營部門和非政府組織,包括殘疾人組織在殘疾方面的合作 根據(jù)可獲得的最佳科學(xué)證據(jù)編寫和傳播世界殘疾與康復(fù)問題報告,。 6. 全世界癌癥病例數(shù)正在增加或減少,? 問: 全世界癌癥病例數(shù)正在增加或減少? 答: 癌癥正在成為全球疾病負(fù)擔(dān)的一個日益重要的因素,。目前有2460萬癌癥患者,;到2020年,估計將達(dá)到3000萬,。到2020年,,癌癥每年可造成1000多萬人死亡。如果這一趨勢繼續(xù),,每年新病例的估計數(shù)預(yù)期將從2002年1090萬增加至2020年1600萬,。這些病例的約60%將發(fā)生在世界較不發(fā)達(dá)地區(qū)。目前每年幾乎有700萬人死于癌癥,。 在發(fā)達(dá)國家,,癌癥是繼心血管病之后第二位最重要的死亡原因,并且流行病學(xué)證據(jù)表明這一趨勢在較不發(fā)達(dá)世界正在顯現(xiàn),。在南美和亞洲等“轉(zhuǎn)型”國家或中等收入國家尤其如此,。在所有癌癥病例中,已有超過半數(shù)發(fā)生在發(fā)展中國家,。 肺癌比任何其他癌癥造成更多人死亡,。某些癌癥在發(fā)達(dá)國家比在發(fā)展中國家更為常見:前列腺癌、乳腺癌,、結(jié)腸癌,。肝癌,、胃癌和宮頸癌在發(fā)展中國家較常見。 一些致病因素與癌癥的形成有關(guān):不健康的生活方式(使用煙草和酒精,,不適當(dāng)?shù)娘嬍?,缺乏身體活動)以及接觸環(huán)境致癌物質(zhì)和感染(例如乙肝感染或人類乳頭狀瘤病毒)。在發(fā)達(dá)國家,,使用煙草占所有惡性腫瘤的30%,;飲食造成發(fā)達(dá)國家約30%和發(fā)展中國家20%的癌癥。在發(fā)達(dá)國家,,接觸致癌物質(zhì)占所有癌癥病例的4%,,并且接觸傳染性物質(zhì)占全世界病例的18%,其中大多數(shù)發(fā)生在發(fā)展中國家,。 相關(guān)鏈接 立即展開全球抗癌行動! [英文,,pdf 630kb] 7. 什么是麥地那龍線蟲?它是一種真蟲嗎,? 問: 什么是麥地那龍線蟲,?它是一種真蟲嗎? 答: 麥地那龍線蟲實際上是一種真蟲,。它是一種大的線蟲(圓形蟲),,即麥地那龍線蟲,通過飲用污染水進(jìn)入人體,。該病癥稱為麥地那龍線蟲病,。線蟲最終引起使人虛弱和疼痛的感染,通常開始時在腿上出現(xiàn)水皰,。在長出水皰時,,患者可體驗到發(fā)癢、發(fā)燒,、腫脹和燒灼的感覺,。受感染者通常試圖通過將受感染部分浸入水中來緩解疼痛。如果浸在開放水源,,例如池塘和淺井,,線蟲會脫出并排放成千上萬的幼蟲。幼蟲通過水蚤(劍水蚤屬)進(jìn)入人體,,在那里發(fā)育并在兩周后具有感染性,。當(dāng)人飲用這種水時,,劍水蚤通過胃酸溶解,,將幼蟲激活并穿透腸壁。約一年之后,,水皰形成,,一米長的成蟲努力脫出,,從而重復(fù)生活周期。 在20世紀(jì)初,,麥地那龍線蟲病在非洲和亞洲許多國家廣泛流行,。據(jù)估計,1950年代約有5000萬例,。由于國際社會和流行國家的集中努力,,到2004年已將麥地那龍線蟲病的病例數(shù)減少至約16 000。今天,,麥地那龍線蟲病僅在非洲11個國家流行,,包括蘇丹、尼日利亞,、加納,、馬里、尼日爾和多哥,。在貝寧,、布基納法索、科特迪瓦,、毛里塔尼亞和埃塞俄比亞也已報告少量病例,。 8. 哪些是兒童的最大殺手? 問: 哪些是嬰兒和幼兒的最大殺手以及世衛(wèi)組織為減少兒童死亡正在開展哪些工作,? 答: 根據(jù)《2005年世界衛(wèi)生報告》,,在5歲以下兒童的所有死亡中,約有90%僅由六種狀況造成: 急性新生兒狀況,,主要是早產(chǎn),、出生窒息和感染(37%) 下呼吸道感染,主要是肺炎(19%) 腹瀉(18%) 瘧疾(8%) 麻疹(4%) HIV/艾滋?。?%),。 通過現(xiàn)有簡單、可負(fù)擔(dān)得起和有效的干預(yù)措施,,這些死亡中的大多數(shù)是可以避免的,。這些干預(yù)措施包括口服補(bǔ)液療法,抗菌素,,抗瘧疾藥和經(jīng)殺蟲劑處理過的蚊帳,,維生素A和其它微量營養(yǎng)素,促進(jìn)母乳喂養(yǎng),,免疫,,以及妊娠和分娩期間的熟練照護(hù)。 為減少死亡人數(shù),,該報告呼吁更多利用這些干預(yù)措施并提倡對母親和兒童采用從妊娠之前開始并通過分娩延續(xù)至嬰兒兒童期的“照護(hù)連續(xù)統(tǒng)一體”方法,。這轉(zhuǎn)而要求對衛(wèi)生系統(tǒng)大量投資,,特別是部署更多的衛(wèi)生專業(yè)人員,包括醫(yī)生,、助產(chǎn)士和護(hù)士,。 相關(guān)鏈接 2005年世界衛(wèi)生報告概述 [pdf 1.70Mb] 9. 為什么仍然有如此多的婦女死于妊娠或分娩? 問: 為什么仍然有如此多的婦女死于妊娠或分娩,? 答: 每一分鐘,,至少有一名婦女死于與妊娠或分娩有關(guān)的并發(fā)癥–這意味著一年529 000婦女。此外,,對于死于分娩的每一名婦女,,就有約20名更多的婦女罹患損傷、感染或疾病–每年約1000萬婦女,。 五種直接并發(fā)癥占孕產(chǎn)婦死亡的70%以上:出血(25%),,感染(15%),不安全流產(chǎn)(13%),,子癇(非常高的血壓導(dǎo)致發(fā)作–12%),,以及梗阻性分娩(8%)。雖然這些是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因,,但根源是難以獲得,、無法利用、負(fù)擔(dān)不起或質(zhì)量差的保健,。它們不利于社會發(fā)展和福祉,,因為每年約有100萬兒童喪失母親。這些兒童在其母親死亡之后兩年內(nèi)死亡的可能性要高10倍,。 婦女不必死于分娩,。我們必須向年青婦女提供她控制其生殖健康所需的信息和支持,幫助她順利渡過妊娠期,,并給她和她的新生兒以良好照護(hù),,直至兒童期。如果婦女能獲得優(yōu)質(zhì)計劃生育服務(wù),,妊娠,、分娩和產(chǎn)后第一月期間的熟練照護(hù),或流產(chǎn)后的保健服務(wù)以及安全的流產(chǎn)服務(wù)(在允許的地方),,大多數(shù)孕產(chǎn)婦死亡是可以避免的,。由于難以預(yù)測的風(fēng)險,15%的妊娠和分娩需要緊急產(chǎn)科保健,。一個有熟練工作人員的起作用的衛(wèi)生系統(tǒng)是拯救這些婦女生命的關(guān)鍵,。 世衛(wèi)組織致力于實現(xiàn)將孕產(chǎn)婦死亡減少四分之三的千年發(fā)展目標(biāo)。今年4月7日的世界衛(wèi)生日旨在提高對孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童健康的認(rèn)識,,并強(qiáng)調(diào)這些問題是政府和國際社會的一項重點。 在世界衛(wèi)生日發(fā)表的《2005年世界衛(wèi)生報告-珍愛每一個母親和兒童》呼吁增加獲得可拯救生命的照護(hù)和干預(yù),。它還提倡對婦女和兒童采用從妊娠之前開始并通過分娩延續(xù)至嬰兒兒童期的“照護(hù)連續(xù)統(tǒng)一體”方法,。 相關(guān)鏈接 2005年世界衛(wèi)生報告概述[pdf 1.70Mb] 10. 你怎樣染上乙型肝炎?我如何保護(hù)自己,? 問: 你怎樣染上乙型肝炎,?我如何保護(hù)自己? 答: 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的,。該病毒干擾肝功能并激活免疫系統(tǒng),,該系統(tǒng)產(chǎn)生特異反應(yīng)以抗御該病毒。由于病理損傷,,肝臟變得紅腫 ,。一小部分受感染者無法消滅該病毒而成為慢性感染 — 這些人處于極高的死于肝硬化和肝癌的危險。 乙型肝炎病毒通過與受感染者的血液或體液接觸傳播 — 與人類免疫缺陷病毒(HIV)的方式相同,。但是,,HBV的感染性比HIV高50至100倍。 感染HBV的主要途徑有: 圍產(chǎn)期(分娩時由母親傳染給嬰兒) 兒童與兒童之間傳播 不安全的注射和輸血 性接觸 就全世界而言,,大多數(shù)感染發(fā)生在母親與嬰兒,、兒童與兒童(尤其在家庭環(huán)境中)之間以及再次使用未經(jīng)消毒的針頭和注射器。在許多發(fā)展中國家,,幾乎所有兒童感染該病毒,。 你可通過預(yù)防接種保護(hù)自己免患乙型肝炎。乙型肝炎疫苗具有杰出的安全性和有效性記錄,,并且自1982年以來,,全世界已使用超過10億份疫苗。該疫苗在預(yù)防形成慢性感染方面95%有效,。保護(hù)可至少持續(xù)15年,,世衛(wèi)組織迄今未建議增強(qiáng)免疫。 11. 是否所有蚊子都傳播瘧疾,? 問: 是否所有蚊子都傳播瘧疾,? 答: 只有按蚊屬的某些蚊種 — 并且僅僅是這些蚊種中的雌性蚊子 — 可傳播瘧疾。 瘧疾是由稱為瘧原蟲的一種單細(xì)胞寄生蟲造成的,。按蚊雌性蚊子在叮咬獲取育卵所需血液時從受感染者那里染上這種寄生蟲,。在蚊子體內(nèi),這些寄生蟲開始繁殖,。當(dāng)蚊子再次叮咬時,,這些寄生蟲與其唾液混合并進(jìn)入被叮咬者的血液。 瘧原蟲在肝臟和隨后在紅血球中迅速繁殖。一個人在受到感染之后一至兩周,,首次出現(xiàn)瘧疾癥狀:通常為發(fā)燒,、頭痛、寒戰(zhàn)和嘔吐,。如不用有效藥物給予及時治療,,瘧疾可通過感染和摧毀紅血球以及阻塞將血液輸送到大腦或其它重要器官的毛細(xì)血管引起死亡。 瘧疾有四種類型:間日瘧原蟲,、三日瘧原蟲,、卵形瘧原蟲和惡性瘧原蟲。間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲是最常見的類型,。惡性瘧疾 — 最致命的類型 — 在撒哈拉以南非洲最為常見,,在那里每年造成將近100萬人死亡。 12. 你已聽說煙草控制和世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》,,但它們是什么呢,? 問: 你已聽說煙草控制和世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》,但它們是什么呢,? 答: 煙草控制系指一系列綜合措施以保護(hù)人們免受煙草消費(fèi)和二手煙草煙霧的影響,。煙草消費(fèi)是目前單一可預(yù)防的主要死亡原因,每年造成將近500萬人過早死亡,。如果目前的吸煙模式持續(xù)下去,,到2020年每年的死亡人數(shù)將增加一倍,達(dá)到1000萬人,。 煙草控制的主要方面包括下列措施: 尤其通過防止兒童和青少年開始煙草消費(fèi),,保護(hù)他們遠(yuǎn)離煙草; 支持煙草使用者戒煙,; 幫助保護(hù)非吸煙者避免接觸二手煙草煙霧,;以及 管制煙草制品。 世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》是第56屆世界衛(wèi)生大會于2003年5月通過的一項國際條約,。這是第一部法律文書,,目的在于在全世界減少與煙草有關(guān)的死亡和疾病。公約的有關(guān)條款在下列領(lǐng)域規(guī)定了煙草控制的國際標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則:煙草價格和增加稅收,,向未成年人銷售和由未成年人銷售,,煙草廣告和贊助,標(biāo)簽,,非法貿(mào)易以及二手煙霧,。 世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》于2004年11月29日達(dá)到了40個締約方并將于2005年2月27日生效。在這一天,,它將成為對其締約方有約束力的國際法,。這些締約方將接受其約束,,按照在世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》中概述的條款實施煙草控制措施。 13. 結(jié)核是什么,?它怎樣傳播,? 問: 結(jié)核是什么?它怎樣傳播,?怎樣治療它,? 答: 答:結(jié)核是一種接觸傳染病,通過空氣傳播,。傳染源是肺部患有結(jié)核(肺結(jié)核)的人,。傳染者咳嗽,、打噴嚏,、講話或吐痰時,將結(jié)核病菌,,即所謂的結(jié)核桿菌傳播到空氣中,。一個人只需吸入少量這類桿菌便會受到感染。感染指體內(nèi)有結(jié)核桿菌,。但是,,不是所有感染結(jié)核桿菌的人必然會患病。免疫系統(tǒng)可以“圍擋”這種能潛伏數(shù)年的結(jié)核桿菌,。如果免疫系統(tǒng)控制結(jié)核桿菌感染失敗,,便會導(dǎo)致活性結(jié)核病。結(jié)核病指由結(jié)核桿菌造成的損害,。如果不進(jìn)行治療,,每名肺結(jié)核患者將平均每年傳染10-15人。 每秒鐘世界上就會新添一個感染結(jié)核桿菌的人,。 總的說,,世界人口三分之一目前感染有結(jié)核桿菌。 5-10%的結(jié)核病菌感染者會在其生命的某個時期發(fā)病,。 傳染性結(jié)核患者一旦通過顯微鏡檢查(可從痰涂片中看到桿菌)得到確認(rèn)后,,應(yīng)在衛(wèi)生和社區(qū)工作者或有訓(xùn)練的志愿者監(jiān)督下,開始服用適當(dāng)劑量抗結(jié)核藥物的完整療程,。最常見的抗結(jié)核藥物是異煙肼,、利福平、吡嗪酰胺,、鏈霉素和乙胺丁醇,。必須有規(guī)律地繼續(xù)這種監(jiān)督下的治療,并連續(xù)6-8個月無中斷,,而且在至少頭兩個月中要直接監(jiān)督服藥,。國際上推薦的結(jié)核控制措施是直接督導(dǎo)下的短程化療,,該戰(zhàn)略費(fèi)用不高且能在今后十年中防止數(shù)百萬結(jié)核病例和死亡。 14. 脊髓灰質(zhì)炎還存在嗎,?它能不能治愈,? 問: 脊髓灰質(zhì)炎是歷史書中可看到的一種疾病。它還存在嗎,?它能不能治愈,? 答: 脊髓灰質(zhì)炎確實還存在,但脊髓灰質(zhì)炎病例自1988年以來已減少了99%以上,,從35萬多例的估計數(shù)減少到2004年報告的1227例(截至2005年2月1日),。病例數(shù)的減少是全球努力根除該病的結(jié)果。今天,,世界上只有6個國家仍然流行脊髓灰質(zhì)炎(尼日利亞,、印度、巴基斯坦,、尼日爾,、阿富汗和埃及),還有5個國家中(布基納法索,、中非共和國,、乍得、科特迪瓦和蘇丹),,由于起源于尼日利亞北部的持續(xù)疾病暴發(fā),,重新出現(xiàn)了脊髓灰質(zhì)炎傳播。 盡管自1988年取得了進(jìn)展,,但只要有一名兒童仍然受到脊髓灰質(zhì)炎病毒的感染,,所有國家的兒童就都有感染該病的危險。脊髓灰質(zhì)炎病毒很容易被帶進(jìn)無脊髓灰質(zhì)炎的國家,,并可在未接受免疫接種的人群中迅速蔓延,。目標(biāo)是到2005年底在該病流行的剩余國家中阻斷脊髓灰質(zhì)炎的傳播。 沒有治愈脊髓灰質(zhì)炎的方法,,只能預(yù)防,。多次接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗可為兒童提供終身保護(hù)。 15. 正在開展哪些工作以幫助幸存者從心理上作出妥善應(yīng)對,? 問: 應(yīng)開展哪些工作來幫助幸存者妥善處理海嘯的心理影響,? 答: 受諸如2004年12月26日海嘯等災(zāi)難影響的民眾暴露于極度緊張因素。這些包括個人危險,、喪失親人,、生計、住宅等,。此類緊張增加了精神衛(wèi)生問題的危險,。由于受這一災(zāi)難影響的大多數(shù)民眾生活在資源匱乏的國家,,因而難以提供援助。精神衛(wèi)生問題應(yīng)在災(zāi)后最初一段時間內(nèi)作為人道主義工作的補(bǔ)充,,并且不應(yīng)不適當(dāng)?shù)丶又靥峁┦称?、住所和控制傳染病等至關(guān)重要需要的救援活動的負(fù)擔(dān)。 世界衛(wèi)生組織已最后確定一項綜合戰(zhàn)略性計劃以處理印度尼西亞亞齊地區(qū)受海嘯影響的民眾的心理社會需求和正在出現(xiàn)的精神障礙,。該計劃處理若干問題,,包括:評估精神衛(wèi)生需求、勘查亞齊的精神衛(wèi)生活動,、提供準(zhǔn)則,、培訓(xùn)社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)人,以及加強(qiáng)包括亞齊精神病院在內(nèi)的精神衛(wèi)生保健系統(tǒng),。它還對緊急,、復(fù)興和重建階段的必要行動提供了詳細(xì)描述。