美國賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院Cappola等的一項前瞻性隊列研究顯示,，在≥65歲的老年人中，除了亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）可增加房顫危險之外,，包括亞臨床甲亢和亞臨床甲狀腺功能減退癥（甲減）在內(nèi)的亞臨床甲狀腺功能異常并不增加其他心血管病和死亡危險,。[JAMA 2006， 295（9）∶ 1033]
   
    該研究在1989-1990年期間納入了3233名居住于社區(qū)的≥65歲老年人,，根據(jù)甲狀腺功能將其分成亞臨床甲亢（47人,，占1.5%）、甲狀腺功能正常（2639人,，占82%）,、亞臨床甲減（496人，占15%）和臨床甲減（51人,，占1.6%）等4組,，隨訪至2002年6月。
   
    結(jié)果顯示，亞臨床甲亢組在隨訪期間的房顫發(fā)生率顯著高于甲狀腺功能正常組（67對31次/千人-年）,；亞臨床甲亢組在隨訪期間的冠心病,、腦血管病、心血管病死亡和全因死亡發(fā)生率與甲狀腺功能正常組無差異,，同樣,，亞臨床甲減組和臨床甲減組在隨訪期間的心血管轉(zhuǎn)歸和死亡率也均與甲狀腺功能正常組無差異。
   
    研究提示：亞臨床甲狀腺功能異常是一種很常見但漏診率很高的疾病,。以往有研究提出,，亞臨床甲狀腺功能異常對心血管系統(tǒng)有害。該研究結(jié)果雖然支持“即使促甲狀腺激素（TSH）僅有輕度下降（0.1～0.44 mU/L）的老年亞臨床甲亢患者,，也應(yīng)接受治療,，以降低房顫發(fā)生危險”，但并不支持“對老年人進(jìn)行甲狀腺疾病篩查來預(yù)防心血管病”的觀點,，也不支持“治療亞臨床甲減來預(yù)防心血管病”的觀點,。