世界衛(wèi)生組織（WHO）不久前公布的統(tǒng)計(jì)資料顯示,，在全球19個(gè)“病人意外死亡率最高國(guó)家”名單中，作為西方發(fā)達(dá)國(guó)家之一的美國(guó)赫然名列其中,，只不過(guò)是排在名單的末位,。美國(guó)竟與海地、阿富汗,、孟加拉國(guó),、埃塞俄比亞、毛里塔尼亞,、危地馬拉,、柬埔寨、老撾,、尼泊爾,、洪都拉斯等世界最不發(fā)達(dá)國(guó)家在病人意外死亡率最高國(guó)家名單上“為伍”，這既令人感到不可思議,，也是對(duì)擁有全球上市新藥數(shù)量最多,、并具有完善國(guó)民醫(yī)療體系的美國(guó)來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是一大諷刺。

過(guò)度醫(yī)療是禍根

美國(guó)是世界公認(rèn)的富國(guó),，同時(shí)也是全球人均醫(yī)藥費(fèi)支出最高的國(guó)度,。與此同時(shí)，美國(guó)的國(guó)民醫(yī)療費(fèi)在國(guó)家GDP中所占比例居世界之首,，這個(gè)中原因比較復(fù)雜,，其中既有美國(guó)醫(yī)藥行業(yè)擁有全球最強(qiáng)大新藥研發(fā)能力，尤其生物工程新藥開發(fā)上市數(shù)量約占世界同類藥物的78%,，也有不盡合理的醫(yī)療保險(xiǎn)制度以及藥品生產(chǎn)商與醫(yī)院/醫(yī)生之間粗長(zhǎng)的“利益鏈”關(guān)系,，這一切正是造成美國(guó)目前藥害問(wèn)題突出的根源。

WHO公布的名單上其他國(guó)家均為不發(fā)達(dá)國(guó)家,，其國(guó)民受到缺醫(yī)少藥的嚴(yán)重困擾,，這些國(guó)家的國(guó)民不僅不能享受美國(guó)那樣的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，更無(wú)法接受正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的治療（這些不發(fā)達(dá)國(guó)家的老百姓一旦生病,，充其量只能采一些草藥在家里進(jìn)行“自我治療”）,。而美國(guó)不僅擁有世界各國(guó)無(wú)法相比的強(qiáng)大醫(yī)藥制造業(yè)，更擁有完善的國(guó)民醫(yī)療體系,，那么,，如何解釋美國(guó)病人意外死亡率居高不下這一事實(shí)？答案只有一個(gè),，即美國(guó)病人使用了過(guò)多的藥物進(jìn)行治療（過(guò)度藥物治療）,，而名單上其他不發(fā)達(dá)國(guó)家的病人意外死亡率高，是與這些國(guó)家的國(guó)民（他們大多生活在落后的農(nóng)村地區(qū),，平時(shí)生活極其困難）普遍缺醫(yī)少藥有關(guān),。

在美國(guó)，只要參加了國(guó)民醫(yī)療保險(xiǎn)（MEDICARE）的病人即可享受無(wú)限制用藥的醫(yī)療服務(wù),，不像世界大多數(shù)國(guó)家那樣,，受到國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)用藥名單的限制。這一早在半個(gè)世紀(jì)以前就已定下的制度,，為美國(guó)臨床醫(yī)生的“大處方”用藥埋下了禍根?，F(xiàn)在很多美國(guó)資深醫(yī)學(xué)專家正在反思這一制度的合理性。也因?yàn)橹灰獏⒓恿嗣绹?guó)的醫(yī)療保險(xiǎn),，無(wú)論大人小孩,，都可以在醫(yī)院看病時(shí)無(wú)限制配藥，為了追求最大利潤(rùn),，讓醫(yī)生開出大處方,，作為藥品生產(chǎn)商的廠家總是不擇手段地加大在醫(yī)生身上的“感情投資”。

不良反應(yīng)猛于虎

去年美國(guó)就有媒體揭露,，各藥品生產(chǎn)商每年花在醫(yī)生身上的“感情投資”總費(fèi)用高達(dá)100億美元以上,，這筆錢竟然超過(guò)幾個(gè)世界最不發(fā)達(dá)國(guó)家財(cái)政收入的總和,。藥品生產(chǎn)商如此“厚待”醫(yī)生，作為醫(yī)生自然懂得“投桃報(bào)李”的“潛規(guī)則”——以多開處方藥來(lái)回報(bào)慷慨的藥品生產(chǎn)商,。反正有美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)這只大“金柜”付費(fèi)，又無(wú)需醫(yī)院買單,，樂(lè)得當(dāng)個(gè)好人,。最終是美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)公司的巨額美元源源不斷地流入到藥品生產(chǎn)商的口袋里。而大處方的結(jié)果是,，美國(guó)居然成為世界病人意外死亡率最高的國(guó)家之一,。

事實(shí)上，美國(guó)國(guó)家疾病控制中心早在2年前公布的調(diào)查資料中披露：在2001～2005年間,，美國(guó)病人因不良藥物反應(yīng)而死亡的人數(shù)上升了1/3,，近兩年來(lái)，美國(guó)藥物不良反應(yīng)死亡率仍然居高不下,，有人統(tǒng)計(jì)過(guò),，因用藥不當(dāng)所引起的病人意外死亡人數(shù)已上升為僅次于因車禍死亡的人數(shù)，以下數(shù)據(jù)頗能說(shuō)明問(wèn)題：1990年美國(guó)死于藥物不良反應(yīng)的病人僅1萬(wàn)人左右,，到1999年,，這一數(shù)字已上升了1倍，達(dá)2萬(wàn)人,；2005年美國(guó)死于藥物不良反應(yīng)的總?cè)藬?shù)已達(dá)3.3萬(wàn)人,；去年此數(shù)字估計(jì)為3.7萬(wàn)～3.8萬(wàn)人之多。