醫(yī)改背景
早在2008年總統(tǒng)競(jìng)選中，奧巴馬就提出了“全民醫(yī)保”的計(jì)劃,，主張建立一個(gè)覆蓋全民的醫(yī)療保障體系，這也是他最重要的競(jìng)選承諾之一,。
奧巴馬的醫(yī)改計(jì)劃首先考慮的是美國(guó)的無(wú)保險(xiǎn)者,。
美國(guó)也是世界上唯一沒(méi)有實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保的發(fā)達(dá)國(guó)家。現(xiàn)有醫(yī)保體系覆蓋率約為85%,，美國(guó)3億人口當(dāng)中估計(jì)有4700萬(wàn)人沒(méi)有任何醫(yī)療保險(xiǎn),，約占美國(guó)人口的15%。無(wú)保險(xiǎn)者中絕大多數(shù)是有工作的窮人,，包括新移民和非全日制工人,。他們的收入剛過(guò)貧困線(xiàn)，沒(méi)有資格申請(qǐng)政府提供的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),，也沒(méi)有能力購(gòu)買(mǎi)私人醫(yī)療保險(xiǎn),。他們除得重病外，獲得普通檢查與治療的機(jī)會(huì)很少,。除此之外,，還有2500萬(wàn)人由于其保險(xiǎn)無(wú)法滿(mǎn)足需求。
奧巴馬認(rèn)為,，全民醫(yī)保應(yīng)當(dāng)是每一名美國(guó)人的權(quán)利,。他表示:“我永遠(yuǎn)也不會(huì)忘記,，親眼看著我的母親在生命的末期與癌癥作斗爭(zhēng)，卻同時(shí)要擔(dān)心保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)聲稱(chēng)她的病是有先前病史的,。”
其次,，奧巴馬這樣改革，則是為了避免美國(guó)醫(yī)療體系破產(chǎn),。
美國(guó)每年醫(yī)療開(kāi)銷(xiāo)高達(dá)2.5萬(wàn)億美元,，平均每人8000多美元，約占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的18%,，預(yù)計(jì)到2040年將升至34%,，是世界上最昂貴的醫(yī)療體系。醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)也是美國(guó)預(yù)算赤字不斷上升的重要原因,。奧巴馬因此指出:如果不進(jìn)行切實(shí)有效的醫(yī)療體制改革,，“美國(guó)將有可能走上通用汽車(chē)的道路:付出多、獲益少,，并最終以破產(chǎn)收?qǐng)?rdquo;,。
最后，醫(yī)改是為了提高美國(guó)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力,。
在美國(guó)占主要地位的雇主型醫(yī)療保險(xiǎn)給企業(yè)帶來(lái)很大負(fù)擔(dān),。與醫(yī)保費(fèi)用相對(duì)較低的國(guó)家相比，美國(guó)企業(yè)在國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中在成本上處于劣勢(shì),。
推動(dòng)全民醫(yī)療改革在美國(guó)是件不容易的事,。奧巴馬沒(méi)有因此退縮，混個(gè)4年或8年太平日子,，把問(wèn)題與困難留給繼任者,，而是迎難而上。不管此次醫(yī)改成功與否,，奧巴馬的目光遠(yuǎn)大,、思想堅(jiān)定、行動(dòng)果敢,，已經(jīng)得到了證實(shí),。 綜合
歷任總統(tǒng) 未能成功
從西奧多·羅斯福以來(lái)，數(shù)屆美國(guó)總統(tǒng)都信誓旦旦要實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,，但均以失敗告終,。
其中，只有1965年7月約翰遜總統(tǒng)簽署的M edicare立法,，以及1985年《聯(lián)邦雇員退休收入保障法案》(Em ployee R etirem entIncom e SecurityA ct)算是小小的成功,。
1993年,克林頓政府雄心勃勃的《1993年克林頓醫(yī)療改革法案》，因遭到諸多利益團(tuán)體的反對(duì)而失敗。
2004年大選中,，小布什和克里也都提出了醫(yī)療改革的計(jì)劃,，但是在布什執(zhí)政期間，僅僅簽署了一個(gè)《聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)代化法案》,，并未對(duì)整個(gè)醫(yī)療體系進(jìn)行重大改革,。（生物谷Bioon.com）
