巴西是一個(gè)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定的民主國(guó)家,，中產(chǎn)階級(jí)不斷壯大,，接近1億,，從2004年以來(lái)增長(zhǎng)了40%。現(xiàn)為全球10個(gè)最大的經(jīng)濟(jì)體之一,，也是受經(jīng)濟(jì)危機(jī)影響最小的國(guó)家之一,， 2009年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)實(shí)現(xiàn)正增長(zhǎng)，2010年預(yù)計(jì)增長(zhǎng)速度為5％,。
金磚四國(guó)的半壁江山
中國(guó)和印度常被看好,，但其它兩個(gè)金磚四國(guó)成員也以其處于發(fā)展中的醫(yī)藥市場(chǎng)提供新的發(fā)展機(jī)會(huì)。根據(jù)世界銀行統(tǒng)計(jì),，2008年巴西國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值名列全球第八,，俄羅斯名列全球第九，排名高于印度和諸如西班牙、加拿大和澳大利亞等更成熟的市場(chǎng),。2008年巴西人口約為1.92億,，全球名列第五；俄羅斯人口約1.42億,，名列第九；人口超過(guò)日本,、墨西哥,、德國(guó)和其他國(guó)家。根據(jù)美國(guó)中央情報(bào)局（CIA）的《世界各國(guó)狀況》（World Factbook）,2008年俄羅斯國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值增長(zhǎng)率在20國(guó)集團(tuán)（G20）國(guó)家中名列第五,，巴西名列第六,。
俄羅斯5.6%和巴西5.1%的年增長(zhǎng)率遠(yuǎn)優(yōu)于主要生產(chǎn)經(jīng)濟(jì)國(guó)家的增長(zhǎng)率，如美國(guó)的1.1%,歐盟的0.8%,英國(guó)的0.7%和日本的-0.7%,。但巴西和俄羅斯呈現(xiàn)出不同的傳統(tǒng)新興市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)與潛在回報(bào)交織的特征：經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng),，藥品進(jìn)口率高，受制于監(jiān)管環(huán)境挑戰(zhàn)的糖尿病和高血壓之類的生活方式疾病的發(fā)病率增加,，大量未受教育人口,，貪污腐敗（特別是在俄羅斯）,，以及購(gòu)買力不足,。
巴西和俄羅斯正悄悄引起外向型制藥營(yíng)銷商的注意，但這兩個(gè)國(guó)家正針對(duì)新興市場(chǎng)的挑戰(zhàn)作出自己的應(yīng)對(duì),。本期重點(diǎn)關(guān)注巴西藥品市場(chǎng)的現(xiàn)實(shí)與發(fā)展,。下一期將推出俄羅斯醫(yī)藥市場(chǎng)分析，介紹俄羅斯獨(dú)具的挑戰(zhàn)和機(jī)會(huì),。
跨國(guó)藥企的巴西夢(mèng)
國(guó)際商業(yè)觀察（Business Monitor International,， BMI）分析預(yù)測(cè)2009年到2013年，巴西制藥業(yè)的年均增長(zhǎng)率為6.2%,，藥品支出在2013年達(dá)到406億巴西雷亞爾（合246億美元）,。這種增長(zhǎng)將為醫(yī)療保健范圍的擴(kuò)大所促進(jìn)，BMI分析確信將導(dǎo)致藥品消費(fèi)量的顯著增長(zhǎng),。盡管通用名藥品市場(chǎng)的增長(zhǎng)和政府對(duì)專利藥品價(jià)格采取的強(qiáng)硬立場(chǎng)將繼續(xù)抑制消費(fèi)額的增長(zhǎng),，針對(duì)通用名藥品的更為嚴(yán)格生物等效性標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)行將對(duì)便宜的藥品形成正面的價(jià)格壓力。
盡管國(guó)內(nèi)制藥業(yè)表現(xiàn)強(qiáng)勁,，以銷售額計(jì)算,，巴西仍然是藥品的凈進(jìn)口國(guó)，BMI預(yù)測(cè)顯示,，這種趨勢(shì)在2009~2013年的預(yù)測(cè)期內(nèi)仍將持續(xù),。事實(shí)上，對(duì)巴西政府而言，醫(yī)藥貿(mào)易的逆差成為一個(gè)日益重要的政治話題,。2008年12月,，巴西衛(wèi)生部宣布將通過(guò)藥品貿(mào)易平衡與獲得藥品相關(guān)聯(lián)，到2013年時(shí)使這項(xiàng)逆差減少30%,。巴西制藥行業(yè)每年進(jìn)口藥品額約為80億美元,，年出口額僅20億美元。
一些主要的跨國(guó)制藥公司已注意到這一增長(zhǎng)機(jī)會(huì),。2009年4月,，巴西市場(chǎng)上最大的外資制藥公司，賽諾菲-安萬(wàn)特制藥公司簽署協(xié)議收購(gòu)Medley公司,，Medley公司為巴西第三大制藥公司和最大的通用名藥品制造公司,。Medley公司2008年銷售額達(dá)4.58億巴西雷亞爾（2.6億美元）， 產(chǎn)品中的2/3為通用名藥品,。賽諾菲-安萬(wàn)特公司的高管們認(rèn)為,， Medley公司127個(gè)通用名藥物的產(chǎn)品組合使其從巴西通用名藥品市場(chǎng)的增長(zhǎng)中獲益；預(yù)計(jì)在今后的幾年,，巴西通用名藥品市場(chǎng)的年增長(zhǎng)率將超過(guò)20%,。這項(xiàng)收購(gòu)將加強(qiáng)賽諾菲-安萬(wàn)特公司在巴西市場(chǎng)的領(lǐng)導(dǎo)地位，該公司在巴西的市場(chǎng)份額達(dá)12%,。
2009年7月,，安斯泰來(lái)制藥公司宣布成立安斯泰來(lái)制藥（巴西）藥品進(jìn)口銷售公司，以幫助滿足巴西對(duì)醫(yī)藥不斷增長(zhǎng)的需求,。武田制藥于2009年12月宣布成立巴西子公司,。
其他公司正采取戰(zhàn)略伙伴關(guān)系的做法。2009年9月,，優(yōu)時(shí)比制藥公司和阿斯利康確定了合作伙伴關(guān)系,，在巴西注冊(cè)和營(yíng)銷優(yōu)時(shí)比制藥公司的聚乙二醇抗腫瘤壞死因子-藥物Cimzia。這種藥物獲準(zhǔn)用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和克羅恩病的治療,。
公私立混合的衛(wèi)生系統(tǒng)
在巴西市場(chǎng)或其他發(fā)展中國(guó)家市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)發(fā)展,，可能是一項(xiàng)非常復(fù)雜的事情。在巴西的制藥公司必須做好準(zhǔn)備,，以滿足不同族群的需要和需求,。根據(jù)昆泰全球商業(yè)解決方案總裁理查德·皮爾尼克所述，這是對(duì)當(dāng)?shù)氐牧私夂痛嬖谒匦璧?。公眾在醫(yī)療保健方面的支出依然較低,，對(duì)價(jià)格非常敏感。除醫(yī)院外,，藥品不能報(bào)銷,，須自行負(fù)擔(dān)費(fèi)用。政府的政策偏向于本地制造商，同時(shí)對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行控制,。
按1980年憲法,，巴西的衛(wèi)生系統(tǒng)是一個(gè)公立和私立混合的系統(tǒng)，其中,，統(tǒng)一醫(yī)療保健系統(tǒng)（SUS, Unified Healthcare System)負(fù)責(zé)為全體居民提供免費(fèi)醫(yī)療和藥品,。由于缺乏足夠的資源和組織，現(xiàn)實(shí)卻大相徑庭,。私營(yíng)部門填補(bǔ)了這一空白?，F(xiàn)有7000家醫(yī)院中的約40%為私立醫(yī)院，占人口20%的大約4000萬(wàn)人的由私營(yíng)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃支付,。關(guān)鍵的公共醫(yī)療政策和招標(biāo)事項(xiàng)的決策者包括聯(lián)邦衛(wèi)生部和國(guó)家衛(wèi)生部門。知識(shí)產(chǎn)權(quán)執(zhí)法在改善,，但仍然存在風(fēng)險(xiǎn),。
