昔日的德國曾是一個(gè)制藥強(qiáng)國,。與歐洲其它藥品市場蓬勃發(fā)展的勢頭相比，眼下德國的表現(xiàn)欠佳,。這是因政府實(shí)施成本控制政策,，還是藥企自身創(chuàng)新能力日漸衰退使然？

對(duì)于在歐盟地區(qū)銷售產(chǎn)品的制藥公司來說,，德國是一個(gè)重要的板塊,。

以歐洲人均藥品銷售額計(jì)算，德國名列該地區(qū)第3位,，僅次于法國和瑞士,。代表德國制藥公司的貿(mào)易協(xié)會(huì)VFA稱，德國是第3大國際藥品市場,，占全球藥品銷售約4.5%,。VFA認(rèn)為，與國際競爭對(duì)手相比,，德國表現(xiàn)不佳,。2001~2008年,，德國藥品市場銷售增長25%,，而英國和西班牙的增長率超過了50%，法國和英國的藥品銷售額也高于德國,。

業(yè)績一再滑坡

考慮到德國在制藥工業(yè)歷史上的地位,，制藥公司對(duì)德國市場實(shí)力近年來的下降表示了擔(dān)憂。政府出臺(tái)的成本控制政策令許多公司對(duì)它們在德國市場上的投資方式重新評(píng)價(jià),。

早在2003年,，82.1%的制藥公司向VFA報(bào)告說，它們將實(shí)施裁員舉措,。調(diào)查顯示,，53.6%的制藥公司預(yù)計(jì)銷售下滑，另有7.1%的制藥公司聲稱,，銷售預(yù)計(jì)將停滯不前,。這種消極情緒也反映到了制藥公司的研發(fā)投入：在接受調(diào)查的的制藥公司中，有一半預(yù)計(jì)將削減它們的研發(fā)費(fèi)用,，另有1/4將研發(fā)費(fèi)用凍結(jié)在2002年的水平上,。

VFA注意到,其他歐洲國家以及中國和印度等發(fā)展中國家卻在增加研發(fā)投入。自那時(shí)以來,，VFA強(qiáng)烈反對(duì)政府制定的政策,，認(rèn)為這些政策將進(jìn)一步損害德國制藥行業(yè)的創(chuàng)新能力。

有評(píng)論人士認(rèn)為,，德國制藥公司對(duì)于市場下滑也負(fù)有責(zé)任,，因?yàn)樗鼈儧]有緊跟時(shí)代發(fā)展的步伐,，未能在研發(fā)活動(dòng)上做出正確投資,。

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批評(píng)人士認(rèn)為,，為應(yīng)對(duì)新藥開發(fā)和營銷費(fèi)用不斷上漲,，一些跨國藥企采取了積極的發(fā)展戰(zhàn)略，如兼并和收購行動(dòng),，但德國制藥公司卻似乎無動(dòng)于衷,。

Hoechst曾是德國一家著名的制藥公司，自并入羅納·普朗克（Rhone-Poulenc）公司,、后又并入安萬特公司后,，Hoechst與德國的聯(lián)系逐漸被沖淡。直至后來成為賽諾菲－安萬特的一分子時(shí),，Hoechst公司被認(rèn)為“徹底消失了”,。

另一家制藥巨頭拜耳也不再被視為一股創(chuàng)新力量,。1980年，拜耳在全球制藥行業(yè)名列第2位,，到了1999年,，它已下滑到第16位，公司被認(rèn)為在研發(fā)和營銷上（尤其是在重要的美國市場上）缺乏大手筆,，而成本削減舉措進(jìn)一步打壓了公司改善其產(chǎn)品發(fā)展戰(zhàn)略的能力,。此外，公司在對(duì)外結(jié)成合作伙伴關(guān)系上的做法被認(rèn)為缺乏靈活性,，因?yàn)楣竟芾韺涌偸窍Ｍ谶@類投資中保持50%的股份,。

不過，真正讓拜耳受到重創(chuàng)的是2001年圍繞拜斯亭（Lipobay /cerivastatin）引發(fā)的爭議,。拜耳曾預(yù)測這只產(chǎn)品年銷售額最終將達(dá)到25億美元,，然而使用拜斯亭引發(fā)橫紋肌溶解癥最終導(dǎo)致患者死亡的嚴(yán)重不良反應(yīng)，促使該藥被迅速撤離市場,。在這次危機(jī)中,，公司也被迫進(jìn)行了重組。雖然后來它與德國先靈公司合并,，但行業(yè)媒體仍然時(shí)常會(huì)猜測：拜耳也許會(huì)成為國外規(guī)模更大的競爭對(duì)手的收購目標(biāo),。

醫(yī)療費(fèi)用成本控制壓力

德國政府之所以關(guān)注藥品費(fèi)用的支出，是欲將其作為控制不斷上漲的醫(yī)療保健費(fèi)用的手段之一,。制藥公司爭辯說,，費(fèi)用的上漲是為了向德國民眾提供更好的治療選擇。

2008年,，德國面向法定健康保險(xiǎn)（SHI）的藥品費(fèi)用增長了近8%,。2009年,，德國的藥品費(fèi)用總支出（包括疫苗在內(nèi)）達(dá)到305億歐元,。這項(xiàng)研究對(duì)不同治療適應(yīng)癥進(jìn)行了區(qū)分。

研究作者解釋說,，費(fèi)用上漲完全符合德國政府向民眾提供預(yù)防性治療的政治目標(biāo),。例如，2009年,，疫苗使用量的增加產(chǎn)生了4.9億歐元的醫(yī)療費(fèi)用。同樣,，控制慢性病并發(fā)癥的藥品成本也對(duì)德國2009年的醫(yī)療保健費(fèi)用產(chǎn)生了重大影響,。分析表明，高血壓使醫(yī)療保健費(fèi)用增加了3.1億歐元，糖尿病,、免疫疾病和骨質(zhì)疏松癥分別使醫(yī)療保健費(fèi)用增加了6000萬歐元、2億歐元和6000萬歐元,。另外,，2009年，癌癥的門診治療費(fèi)用估計(jì)增加了3.2億歐元,。