美國麻省總醫(yī)院的Gandhi報(bào)告,對于病情已得到控制的HIV感染患者,,加大治療強(qiáng)度無助于消除殘余病毒血癥。(PLoS Medicine.2010,7:e1000321)
殘余病毒血癥的來源尚存在爭議,,理論上如果源于病毒復(fù)制,,則強(qiáng)化治療應(yīng)當(dāng)有效。但研究者猜測,,殘余病毒血癥可能來源于受感染的休眠細(xì)胞,,這意味著強(qiáng)化治療將無效。為了驗(yàn)證這一猜測,,研究者入組53例正在接受治療的HIV陽性患者,,其血漿HIV-RNA均低于檢測下限,但單拷貝測定可檢測到,,平均值為1.7拷貝/ml,。入組患者隨機(jī)分組,加用整合酶抑制劑Raltegravir或安慰劑,,治療12周,,繼而交換治療方案再治療12周。
結(jié)果顯示,,交換治療方案前后,,Raltegravir組和對照組的血漿HIV-RNA測定平均值均無明顯差異,交換前為1.5 vs. 1.6拷貝/ml(P=0.71),,交換后為1.2 vs. 1.7拷貝/ml(P=0.55),。治療12周時(shí)與基線水平相比,Raltegravir組患者的血漿CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)增加42/mm3,而對照組減少44/mm3,,但差異不具有顯著性(P=0.082),。交換治療方案后,血漿CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)的改變發(fā)生逆轉(zhuǎn),。
研究者指出,,上述結(jié)果表明殘余病毒血癥并不是HIV不斷復(fù)制和感染新細(xì)胞的結(jié)果,清除殘余HIV可能需要以長期存活的受感染細(xì)胞為靶點(diǎn)的新治療策略,。美國麻省總醫(yī)院的Gandhi報(bào)告,,對于病情已得到控制的HIV感染患者,加大治療強(qiáng)度無助于消除殘余病毒血癥,。(PLoS Medicine.2010,7:e1000321)
殘余病毒血癥的來源尚存在爭議,,理論上如果源于病毒復(fù)制,則強(qiáng)化治療應(yīng)當(dāng)有效,。但研究者猜測,,殘余病毒血癥可能來源于受感染的休眠細(xì)胞,這意味著強(qiáng)化治療將無效,。為了驗(yàn)證這一猜測,,研究者入組53例正在接受治療的HIV陽性患者,其血漿HIV-RNA均低于檢測下限,,但單拷貝測定可檢測到,,平均值為1.7拷貝/ml。入組患者隨機(jī)分組,,加用整合酶抑制劑Raltegravir或安慰劑,,治療12周,繼而交換治療方案再治療12周,。
結(jié)果顯示,,交換治療方案前后,Raltegravir組和對照組的血漿HIV-RNA測定平均值均無明顯差異,,交換前為1.5 vs. 1.6拷貝/ml(P=0.71),,交換后為1.2 vs. 1.7拷貝/ml(P=0.55)。治療12周時(shí)與基線水平相比,,Raltegravir組患者的血漿CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)增加42/mm3,,而對照組減少44/mm3,但差異不具有顯著性(P=0.082),。交換治療方案后,,血漿CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)的改變發(fā)生逆轉(zhuǎn)。
研究者指出,,上述結(jié)果表明殘余病毒血癥并不是HIV不斷復(fù)制和感染新細(xì)胞的結(jié)果,,清除殘余HIV可能需要以長期存活的受感染細(xì)胞為靶點(diǎn)的新治療策略,。(生物谷Bioon.com)